時間：2022-09-15 20:28:55
序論：在您撰寫衛生院護理工作計劃時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
在201x年新的一年里，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂201x年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量、
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1、基礎護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規器械消毒滅菌合格率100%。
衛生事業是一項重要的社會公益事業，歷來被社會所尊崇。發展衛生事業是人民生活質量改善的重要標志，是實現經濟和社會可持續發展的重要保障。在醫院的基礎和業務建設發展到一定階段的情況下，如何克服平臺效應，尋找新的業務增長點，是我們必須面臨的問題。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務。以“立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌”為重點來開展工作，現將20xx年工作安排
1、去年我院的門診收入和就診人次較前一年度有所下降，為此院領導和職工特別開了座談會，尋找不足點和新的發展點，吸取教訓，總結經驗，職工踴躍發言提出許多建議和意見，為了能讓20xx年度的業務收入較前一年度提高，我院對醫療工作作出如下打算： 加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。為了徹底破除目前的平均主義，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨床、醫技各科室的實際需要和工作量情況，對醫院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配系數，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。
2、加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立XXX醫院的品牌。醫院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。學科不僅代表著醫院的水平和特色，決定著醫院的競爭力和發展后勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，我院今年要繼續根據學科發展需要選送學科骨干和優秀青年醫師外出進修深造。兒科在我院是一塊空白，而且也是利潤點，我院計劃派一名年輕醫師進修兒科，派護士進修兒科護理，爭取把兒科發展成為我院的特色專科。五官科在我院也是盲點，雖然不是收入的支撐點，但是為我鎮老百姓提供方便的服務后，患者宣傳我們，自然也就帶動了其他業務的發展，因此，我院計劃派一名醫師進修五官科。今年，我院計劃把人才隊伍建設列入重點工作，在科室能夠安排開的情況下，還要派臨床醫師進修學習急癥。婦產科是我院特色，為了能夠為特色專科提供保障，我院還計劃派B超室人員進修業務，派護士長學習護理部管理和護理工作的規范操作等。同時我院今年上報了化驗、影像、護理等專業人員的需求計劃，充實科室力量，把人員向高學歷和專業化推進，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。
3、進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟健康快速發展。要使醫院業務步入良性軌道，提高業務總收入的“含金量”是關鍵，還必須繼續調整醫院收入結構，控制藥品占總收入比例，充分發揮治療檢查和功能科室的作用，使之趨于合理。今年醫院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2—3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在50%以內。
4、強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。加強醫療文書書寫的規范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平。醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫療工作。繼續組織醫務人員認真學習《醫療文書書寫規范》、《處方管理辦法》等規章制度，并進行培訓和考核。把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比并將結果通報全院。進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真做好院內感染監測工作并按規定及時上報傳染病疫情。加強法制教育，規范醫療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，切實防范醫療差錯事故的發生。
【關鍵詞】 護士長手冊；基層衛生院；應用探討
護士長是醫院管理系統中重要的一員，其在基層衛生院工作中發揮的作用表現的愈發明顯。不僅僅承擔護理及護理管理工作，還肩負著公共衛生、社區保健等繁瑣的事務。本文通過運用護士長工作手冊這一方法對所轄的10家基層衛生院的護士長工作進行了統一要求，由局醫政科組織的護理質控小組每季進行現場查閱、詢問，將問題匯總，并通過每季召開的護士長例會，進行分析點評，持續改進。通過2012年對護士長手冊的實施，使護士長的管理工作有了一定的成效和統一，使護理走上規范踏實的道路。
1 資料與方法
局醫政科組織區內護理質控專家對10所基層醫療機構的護士長手冊進行現場查閱、提問，統一評析，專人匯總。通過每季召開的護士長例會進行點評，統一規范。
2 護士長手冊中存在的主要問題
2.1 年計劃制定的太籠統、月計劃目標不明確不具體 周安排中描述簡潔，無具體的執行時間的人員，部分內容與計劃相沖突；而月小結則缺乏目標逐條落實的具體時間、完成的具體內容和數據、本月存在的優缺點、下月努力的方向及改進措施。
例：某院某月工作計劃、周安排與月工作小結。計劃如下：①根據局醫政科及醫院內工作計劃，制定本護理組的具體計劃，并組織實施。②檢查護士掌握核心制度、疾病護理常規、職責、16項技能操作情況。③組織業務學習和理論操作考試。④召開工休座談會。⑤隨機檢查督促清潔工，做好清潔、消毒隔離工作。周安排為：①已制定。②檢查急救物品完好。③進行業務學習。④已召開。⑤檢查處置室的清潔衛生狀況。
小結：①能夠根據要求，制定護理工作計劃，并逐步實施。②督促指導科內護士實踐技能訓練。③已召開。④召開了工休座談會，聽取患者意見。
2.2 月護理業務學習存在概念不清、選題不當、缺乏新知識。
2.2.1 概念不清 把單位日常的行政工作內容當作業務學習內容。如“三好一滿意”、黨風廉政建設等通知等。
2.2.2 選題不當 如某單位組織的業務學習內容是《氣管切開內套管清潔消毒流程》。與實際單位收治情況不符。
2.2.3 缺乏新知識 經常組織科室業務學習應知應會的內容。如交接班制度、分級護理制度、鼻導管吸氧等。無有一些前瞻性的護理信息融入。
2.3 月“三基”考核不規范、不嚴格。
2.3.1 護士長組織的理論考核，護士長手冊里反映有的單位是一月一次，有的兩月一次。
2.3.2 題型簡單，結構不合理，有的全是解釋有得全是問答。考試結果相同，答案雷同。
2.3.3 試題范圍涉及醫學的邊緣知識，對基層衛生院來說實用性不大。
2.3.4 每月的技能操作考核無專人負責，評分尺度不統一。實際記錄的情況與專家現場考核的分值相差很大。
2.4 護理查房未開展。
2.5 無護理安全核查表和護理差錯事故登記上報記錄。
2.6 每月必查的10份護理病歷中
2.6.1 書寫字跡潦草，醫學術語不規范。
2.6.2 漏項明顯。有代簽名的現象。
2.6.3 病情變化未及時匯報和記錄。
3 原因分析
3.1 衛生院領導對護理重視支持程度不夠。
3.2 基層衛生院的護理人員少，還兼代社區、公共衛生等任務，使原本繁瑣的護理工作增加了難度。
3.3 某些衛生院的護士長對管理工作重要性認識不足，管理理念沒有根本的轉變，只是機械的、簡單的、被動的去完成、去記錄的模式。缺乏管理藝術，不能很好地處理日常工作與管理工作的關系，沒有將護理質量列入重要工作日程中。
3.4 缺乏責任感和嚴格要求、嚴謹態度、嚴密組織的工作作風。
4 對 策
4.1 護士長要充分發揮工作手冊的作用，提高護士長的管理能力 護士長自身要重視其管理能力的培養和提高，轉變觀念，適應新形勢和目前所處的狀況。首先要重視學習，學習護理管理學知識，善于運用PDCA循環的工作方法。科學制定切實可行、具體細化的計劃。做到越月有重點周有具體安排月有反饋，每季有小結。一層一層抓實施，各項工作具體到人。明確分工。專人考核。一方面調動大家的積極性，另一方面節省護士長的精力來抓管理。護士長要充分發揮工作手冊的作用，提高護士長的管理能力。
4.2 發揮局醫政科護理質控組的職能作用。
4.2.1 加大培養護士長管理能力的培養 先后送了14名護士長去南京學習護士長的管理、2名護士長參加了社區護士長的培訓。自2012年9月起分批組織護士長來區人民醫院學習進修一個月。
4.2.2 及時提供信息給基層衛生院，先后征訂了《實用新編護理三基》、《基層社區護理》等書籍。
4.2.3 借助局護理質控小組的監督檢查平臺，不斷修整反饋。
5 評 析
2012年的一年的實踐證明，10家衛生院的護理工作有了很大的進步，護士長的工作手冊內在質量管理水平有了一定的提高。特別是護理病歷的書寫、消毒隔離、護理安全方面表現明顯。但有的記錄和格式目前鑒于衛生院的現狀，暫還未開展，有待于2013年的工作中進行探討、修正，以使我區的基層護理管理工作持續不斷改進，不斷創新。
參考文獻
[1] 王蕊，唐貝.護士長手冊的應用[J].中醫藥管理雜志，2007，（2）：137-138.
[2] 凌云霞，肖麗佳.表格式護理記錄單的使用和效果[J].護理管理雜志，2012，（6）：445-446.
【關鍵詞】 區域網絡；對口扶持；鄉鎮衛生院；優質護理；成效
隨著醫學模式的轉變， 護理工作也出現了一些相應的變化。經歷了從功能制護理逐步向責任制護理、系統化整體護理、全程護理及優質護理服務等[1]。大醫之道， 仁心當先；護理之道， 愛心為本。自2010年衛生部號召開展“優質護理服務示范工程”活動， 全國掀起了以“夯實基礎護理， 提供滿意服務”為目標的優質護理服務示范工程活動。開展創優服務是醫療改革的需要、是病者及家屬的需要、是專業的范疇， 通過實施整體護理達到患者滿意， 家屬放心。優質護理服務是作為醫改的一項長期性的中心工作， 而并非一場運動[1]， 為響應衛生部的號召， 進一步深化優質護理服務內涵， 把此項工作持續、有效地推廣， 需建立科學、可行的長效機制， 本院作為廣東省優質護理服務示范醫院， 在本地區二級以上醫院積極宣傳和推動優質護理服務的同時， 與高要市19個鄉鎮衛生院建立了區域網絡， 實施對口幫扶計劃， 把優質護理服務通過與鄉鎮衛生院的區域服務網向社區延伸， 為本地群眾提供最大限度的方便， 充分體現了優質護理服務的優越性。現將實施的體會報告如下。
1 實施的方法和路徑
1. 1 實施路徑
1. 1. 1 醫院制定了幫扶需求征求表， 在各鄉鎮衛生院選取了30%醫護人員進行調查， 通過下發征求表， 了解他們對護理服務的理解及幫扶需求。并多次深入鄉鎮衛生院調研， 廣泛征求意見。
1. 1. 2 根據各鄉鎮衛生院不同的需求， 制定具體的實施方案， 詳細列出針對性的幫扶計劃。
1. 1. 3 建立市鄉村三級醫療衛生網絡， 對全市19個鄉鎮衛生院進行了劃分， 由本院各臨床護理單元包鎮， 并指導鄉鎮衛生院負責包村， 建立完善的患者雙向轉診機制， 確保暢通有效的患者就診流程。
1. 1. 4 建立患者從就診到入院到出院后的全程護理服務流程， 明確各層級護理人員的工作任務與職責要求， 搭建及時、暢通、有效的院間溝通平臺， 保證患者護理的延續性。
1. 1. 5 分片區組織鄉鎮衛生院護理人員學習衛生部及衛生廳開展優質護理的相關文件， 以統一思想認識， 轉變觀念， 調動全體護士的積極性。
1. 1. 6 本著“幫扶帶教、授人以漁”的思想， 結合被幫扶單位的實際情況， 為鄉鎮衛生院培養自身造血功能， 不斷提高衛生院的護理業務能力和水平。
1. 2 實施的方法
1. 2. 1 由護理部統一部署整體的工作計劃， 計劃分別備存于衛生行政主管部門、各鄉鎮衛生院、各臨床科室等， 讓各部門主要負責人對工作計劃充分認識與研究， 再由她們組織本部門護理人員對文件進行學習， 以確保計劃順利實施。
1. 2. 2 本院各護理單元組織護理骨干定期到鄉鎮衛生院指導開展業務并推廣適用新技術、新理念。主要采取的方式有四種：一是“走下去”幫教。由本院對口支持單位護理骨干定期到鄉鎮衛生院， 通過質量評估， 主持查房， 護理會診， 疑難病例討論， 舉辦培訓班等， 實行現場傳、幫、帶。二是“請上來”培養。每月邀請鄉鎮護理人員到本院通過免費的跟班進修學習， 參加短期培訓和學術講座等多種形式的培訓。三是“全天候”指導。鄉鎮衛生和村診所遇到解決不了的護理疑難問題， 需要請本院護理人員前去協助解決的， 不論白天黑夜， 還是公休節假日， 對口專科骨干隨叫隨到。四是“互動式”交流。經常召集鄉鎮衛生院護理人員會議， 傳達優質護理服務的精神和宗旨。把優質護理服務的工作要求， 實施的路徑及方法向各鄉鎮衛生院護理人員作詳細的說明， 讓她們較快認清形勢， 及時轉變觀念， 建立為患者服務的良好理念。每半年邀請鄉鎮護理技術骨干參與優質護理服務亮點交流， 總結過去的工作成績并分享工作經驗， 同時征求幫扶工作中的意見和建議。
1. 2. 3 制定目標一致的優質護理服務效果評價體系和標準， 由幫扶單元每月組織本部門護理骨干和對口扶持的衛生院護理骨干對其開展優質護理服務的進程進行評估， 對照評價標準逐項打分， 評估結束后把19個衛生院存在問題進行綜合， 查找共性和個性問題， 專科的問題通過護理會診的形式提供技術支持和保障， 對于其他問題針對不同情況進行逐一解決。
2 實施結果
2. 1 通過計劃的實施， 區域范圍對患者護理服務質量有了明顯的提高。通過建立雙向轉診機制， 為本院與鄉鎮衛生院護理人員建立了有效、直接的溝通平臺， 增加了雙方在護理服務配合上的默契， 一方面為在本院住院的康復期患者社區護理延伸開拓了更廣的空間， 另一方面為各鄉鎮衛生院危重患者護理提供了有效、及時、安全、準確的護理服務保障， 贏得了廣大患者的好評[2]。
2. 2 通過計劃的實施， 區域內護士隊伍護理服務觀念有了根本的轉變。經過兩年來網絡模式的運轉， 一方面護士們能深刻認識到護理工作是一個獨立的專科， 而并非附屬于醫療的附帶工作， 護理工作有著他的特殊性， 培養了護士工作中主動思考的行為；另一方面護士在工作中更顯出人文關懷的特性， 通過對優質護理服務精神的灌輸， 護士們對于人性化的內涵有了更深層次的認識， 工作中主動表現出換位思考， 充分做到以患者需求為出發點[3]。
2. 3 通過計劃的實施， 區域內護士理論知識和專業技術有了明顯的提高， 服務能力進一步增強。對于本院護理人員來說， 由于有了明確的工作任務， 護士們更注重臨床實踐的積累和總結， 以便于為對口扶持單位業務指導做好充分的準備， 不知不覺中對其自身提升也產生了很大的作用；對于鄉鎮衛生院的護理人員來說， 由于有了常態化、針對性的業務指導， 同時在工作中的一些疑惑能及時通過會診、查房、質量評價等形式得以及時的梳理， 從而保證了工作的順利開展， 這無形中就提升了她們的護理服務水平。
2. 4 計劃的實施， 密切了雙方的關系， 發揮了區域醫療龍頭企業的輻射作用， 促進了護理服務的社會地位的提高。區域網絡的正常有效的運轉， 使本院作為廣東省優質護理服務示范醫院在護理服務中的寶貴經驗得以在全市推廣應用， 在鄉鎮衛生院護理隊伍中起到傳、幫、帶的作用外， 把優質護理的春風深入的帶到了基層群眾中去， 讓更多的農民群眾了解到護士的社會服務價值， 為我市護理專業發展打下了堅實的基礎。
3 討論
優質服務簡單的說是服務的提供者首先要擁有一個良好的心態產生優質服務的愿望， 然后去創造一個令大家滿意、也令自己開心的環境。優質護理服務其核心是對患者實施全人制的整體護理， 而整體護理是一種護理行為的指導思想或者說是一種護理觀念。它是以人為中心， 以現代護理觀為指導， 以護理程序為基礎框架， 并且把護理程序系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想[4]。整體護理的目標是根據人的生理， 心理、社會、文化、精神等多方面的需要， 提供適合人的最佳護理。優質護理服務示范工程是我國深化醫藥衛生體制改革、落實科學發展觀的重要舉措， 是夯實基礎護理， 提供滿意服務， 塑造職業文化， 提升公眾滿意度的實施路徑。同時也是我國醫學人文回歸、社會公益回歸與醫患關系和諧的促進， 重要的是在更高層次上實現了對人的尊重。責任護士是優質護理服務的主體， 區域護理服務網絡的建立與實施， 使先進的護理成果得以更好地推廣與運用， 通過各層級醫療機構的護理人員， 齊心協力， 用真心、真情和實際行動去愛護關心患者， 讓患者真正體驗到優質護理帶給他們的實惠， 全面提高了鄉鎮衛生院的技術服務水平， 使農村患者就近享受到便利、優質、實惠的醫療服務， 升華了醫患雙方情感， 增強醫患雙方情感共鳴， 確保了政策深入人心， 突出了公立醫院的公益性， 充分調動了廣大護理人員積極性， 體現了護士社會價值， 贏得了廣大人民群眾的好評[5]。
參考文獻
[1] 代曉英.開展優質護理服務的意義.中國社區醫師（醫學專業）， 2011，13（25）：310-311.
[2] 范玉玲， 劉秀玲， 聶俊青.夯實基礎護理打造縣級醫院優質護理服務.臨床合理用藥雜志， 2011，4（2 ）：110-111.
[3] 趙東艷.開展優質護理服務示范病房的體會.中外醫學研究， 2011，9（17）：77-78.
為進一步加強醫院臨床護理工作，按照甘肅省優質護理工作方案的具體要求，在2010年優質護理工作的基礎上，在醫療護理服務方面做出很多努力。經過2年多的實踐，優質護理服務工作取得了實效，患者滿意度明顯提高，投訴和糾紛明顯減少，醫患關系明顯改善。現將體會總結如下。
加大宣傳力度，全員參與優質護理
認真做好宣傳、動員工作，組織全院工作人員學習《衛生部關于加醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》、《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》等資料，要求護理人員全員參與，積極投入到優質服務活動中來。在住院部醒目位置公開分級護理指導原則及服務內涵，提高患者和社會參與評價的能動性，把患者及護理人員全面納入活動范圍。住院部設有宣傳欄，公示優質護理標準及標準。召開病員公休座談，向患者講解優質護理服務、中醫護理服務的目的及意義。
營造溫馨的人文氛圍
護理部設有優質便民舉措：一人一床一桌一椅一個水瓶，新增紙杯、針線盒、紙筆、指甲刀、衛生紙等方便患者及家屬使用。
設有優質服務信息反饋箱，方便患者提供寶貴意見，使我們及時改進工作。增設健康教育宣傳板及報刊架，方便患者家屬、護士取用。
以人為本，推行人性化服務。樹立以患者為中心的思想，為患者解決實際問題，爭取患者配合，使他們盡快恢復健康。①做到五主動：主動關心、幫助、體貼患者；主動耐心安慰患者；主動熱情接診患者；主動巡視病房；主動相送出院患者。②為出院患者辦好出院結賬手續，聯系交通工具，護送患者上車等。③保持患者三短（胡須、指甲、頭發）六潔（頭發、手、足、會陰、皮膚、口腔）。
積極倡導“微笑服務、從我做起、優質護理讓您滿意”的服務理念。全面開展“親情式護理、賓館式護理”的雙模式護理。為患者多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為患者解決實際問題。
加強業務學習，確保優質護理質量
現在隨著人們對醫療服務期望的提高，護士必須重視知識的更新和技能訓練，才能提高提高質量實施和護理。醫院護理部狠抓“三基三嚴”培訓工作，嚴格考核制度。每年有詳細的工作計劃與安排，每月組織護理操作培訓，要求人人掌握，人人通過考核。
積極選送護理骨干參加市局舉辦的各類護理培訓班，參加完培訓的護士再將所學的護理知識向其他護士傳達。所有護理人員都參加護理技術培訓，優中選優后參加市局技能比武，以提高我院護理的整體水平。
組織大家一起學習和交流優質護理服務理念，每個月評比服務明星，實行優勞優酬，以激發護士積極性。
轉變護理理念，延伸護理服務
加強健康教育，使患者得到及時的指導，通過集中教育，使群眾掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。
護理服務不能是僅局限在醫院內，要不斷向外延伸，擴展 至家庭、社區乃至整個社會。每年組織開展兩次護理急救知識進校園活動，讓孩子掌握基本的急救和自救知識。
開展中醫護理，推廣應用中醫適宜技術
根據甘肅省2010年《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》，所有住院患者均開展中醫護理。醫院常年堅持的“三基三嚴”培訓也全部融入了中醫護理技術的培訓，如穴位按摩、刮痧、拔罐、艾灸、耳穴埋豆、中藥貼敷等十項中醫護理技術。每位患者除了實施常規護理之外，責任護士每天深入病房，為大家講解中醫養生知識，在進行溝通交流的同時，給予按摩（緩解緊張情緒）；協助熱水泡腳（促進睡眠）。做這些工作，不僅為患者減輕了痛苦與壓力，也為中醫護理工作的開展找到了方向，還加緊了護患溝通，有力地緩解并消除了醫患矛盾，真正體現了親情式護理。
定期督查，注重滿意度，積極總結經驗
科室每個月都堅持進行安全自查嚴格按護理級別巡視患者，并認真作好工作記錄，以便及時發現患者病情變化，有效保證醫療安全。
定期不定期的發放患者滿意度調查表，每個月召開工休座談會，和檢驗科、藥房、住院部責任人及后勤人員，與患者一起交流，發現問題當場解決，當場答復，并將意見及建議上報院辦室。
大力開展控煙活動
按照2011年全國衛生行政部門和醫療衛生機構全面禁煙的工作要求，醫院與各科室簽訂了控煙責任書，建立了控煙工作計劃和相關制度，設立了宣傳欄，每個病房，辦公室均張貼溫馨提示“禁止吸煙”，采取圖文并茂的形式，倡導全體醫務人員積極參與控煙活動。同時，醫護人員對患者及家屬也進行了宣教，從而真正達到無煙病房的標準。
優質護理服務示范工程正在全國范圍內如火如荼的展開，加強臨床護理工作，為人民群眾提供優質的護理服務。護理的主題是夯實基礎護理，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
總之，面對醫學模式的轉變，要把“人性化”融入到優質護理工作的全過程。鄉鎮衛生院從服務上著手，在開展優質護理服務及中醫適宜技術的推廣應用上取得了成效。優質服務要建立在理解的基礎上，護士要從患者及家屬的切身利益出發，體會患者及家屬就診時的心理，變被動服務為主動服務，贏得患者的贊譽與信賴；其次，護士要有愛心，要學會包容。有了愛心就能視患者如親人，急患者所急，為患者排憂解愁，使護理人員具有自重、自強不息的奮斗精神及愛護生命的淳樸情懷。
參考文獻
鄉鎮衛生院20xx年工作計劃【一】20xxxx年，我院將以預防保健為中心，創建一流衛生院。以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神。以人才培養為根本，努力提高全員素質。以質量治理為核心，不但提高醫療服務水平。以安全治理為重點，切實保障醫療安全，全力完成各項工作任務，促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
一、目標任務
預期完成--所標準化衛生所建設。定期安排進修培訓--人。全面完成醫療衛生各項指標。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設，提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此我們要以“新農合”為契機，大力破解資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎設施建設，形成以鎮衛生院為骨干，以村衛生所為基點的衛生服務網絡，20xx年力爭--%的村實現標準化衛生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導，提高村醫的業務水平。
2、進一步加強人才興院戰略，不斷提高衛技人員素質能力。20xx年，我院一方面制訂完善進修深造制度，加強與牽手醫院的技術，有計劃的定期公派進修，鼓勵開展適宜新技術，拓寬醫療領域，增加公益效益。另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續醫學教育，不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進工作，吸引市屬醫院退休專家來社區坐診，提高衛生服務質量。
3、進一步加強醫療、護理和醫技質量治理。一是要進一步加強醫院內部管理，打造一流衛生團隊，狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實，加強醫院內部管理效能建設，深入開展醫療安全質量管理。二是進一步強化護理隊伍建設，規范各種護理文書，嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象。利用現有設備，充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能，不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式，達到基本診療更加完善。急救轉診能力更加明顯。人員素質顯著提高。服務能力不斷提升，醫德醫風不斷改善。管理體制和運行機制科學高效，基本滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。
4、進一步加強基本醫療服務質量。一是要始終堅持以人為本，樹立“以病人為中心”的服務理念，把社會效益放在第一位，轉變服務模式，由以往坐診服務變深入村屯、家庭提供基本醫療服務，使農村居民一般常見病、多發病得到就近治療，有效控制醫藥費用增長，減輕群眾醫藥費用負擔，努力解決農民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄，不得使用目錄外藥品和診療項目，做到合理用藥、合理檢查、合理收費，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。三是進一步加強市、鎮兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”，及時救治病人，適時轉診急危重癥患者，增強孕產婦難產應急處理和緊急轉送能力。
總之，我們決心在市衛生局、市中醫院和鎮黨委、政府的正確領導下，明確工作目標，扎扎實實工作，把我鎮衛生工作推上一個更高的臺階。
鄉鎮衛生院20xx年工作計劃【二】20xxxx年是推進醫改的關鍵之年。為了進一步搞好20xxxx年醫療業務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結合我院實際，制定衛生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心，創一流文明優質服務。以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神。以人才培養為根本，努力提高全員素質。以質量治理為核心，不但提高醫療質量。以安全治理為重點，切實保障醫療安全。以分級治理為基礎，創“一甲”最高分。以目標治理為主線，強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)、醫技質量治理
1、加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫院生存和發展的先決條件，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
