時間：2023-05-15 17:09:58
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一、衛生人才隊伍概況
該縣現有各類醫療衛生機構143個，其中縣直醫療衛生機構6個，社區衛生服務中心1個，鄉鎮衛生院8個（乙類衛生院1個，丙類衛生院7個），村衛生所105個，個體診所22個，民辦門診部1個。在編人員427人，其中衛技人員368人，高級職稱21人，中級職稱97人，平均每千人口擁有衛技人員4.05人，平均每千人口擁有床位3.90張。現有鄉村醫生108名。
二、存在主要問題
1.衛技人員總量不足。該縣受就業環境、福利待遇等影響，截至2013年連續19年均無本地籍醫學本科畢業生回籍就業，至今沒有全日制本科生到基層醫療衛生單位工作。縣公共衛生機構人員出現斷層，鄉村醫生老齡化嚴重;縣級醫院近5年內將有20余名重點科室骨干退休，屆時縣級醫院將面臨更大的人才短缺;疾病預防控制中心、縣婦幼保健所人員青黃不接，五年內陸陸續續有一大批業務骨干退休，而公共衛生工作任務又日漸增加，將嚴重影響預防、保健工作的開展。
2.衛生隊伍結構不合理。一是初、中、高級職稱比例不合理。高級職稱21人，占專業技術人員總數5.71%;中級職稱97人，占專業技術人員總數26.36%;初級職稱及未定等級250人，占專業技術人員總數67.93%。二是知識結構欠佳。衛技人員中，研究生及以上學歷0人，本科學歷僅66人，占專業技術人員總數18.18%，大專學歷占36.36%，中專以下學歷的占衛技人員總數的45.46%，難以形成衛生人才群體。三是專業結構狹窄。從專業結構上看，從事臨床醫療的有170人，占46.20%;護理145人，占39.40%;藥劑31人，占8.42%;其他衛生技術人員22人，占5.98%。醫技衛生人才緊缺，公共衛生人員比重偏小，既懂專業，又會管理的復合型人才尤為緊缺。缺乏學科帶頭人，致使部分群眾舍近求遠趕赴他鄉求醫。
3.待遇低，隊伍無法穩定。隨著鄉鎮常住人口大量外流，服務收入超收結余部分急劇減少，除人員工資外，幾乎沒其他福利待遇，挫傷了一部分衛技人員扎根基層的工作熱情。縣級醫療機構按床位數財政予以撥補，相對于人員工資和醫療設備，只是杯水車薪。中高級衛技人員在住房、福利等方面目前暫無沒有特別的待遇，也挫傷了大部分醫務工作者的工作積極性。造成部分衛技人員跳槽或另謀職業。
4.村醫老齡化嚴重，生存困難。全縣村醫大部分是45歲以上的，其中60歲以上的占到17.6%，而30歲以下的僅占7.4%。該縣人口數量少，鄉村人口分散，外出打工農民眾多，根據初步調查中常住人口在1000人以上的村5個，501-1000人的村17個，500人口以下的村90個。要使村衛生所能基本生存發展，村常住人口數至少要在800人以上，村醫難以維持生計，部分村醫過著“亦醫亦農或亦商”的生活。再過十年，許多村醫因年齡、生存等原因將陸續離開村醫隊伍，勢必造成斷層，導致后繼無人。
三、衛生人才隊伍建設建議
1.加大財政投入，切實強化政府責任。一是完善財政投入機制。進一步明確政府在公共衛生工作中的主導地位，建立并完善與當地經濟發展水平相適應的經費投入機制，確保對衛生事業投入的增長幅度不低于該縣財政支出的增長幅度，確保對衛生事業的投入占該縣財政支出的比例逐年有所提高。二是加大對農村衛生事業的投入。不僅要確保鄉鎮衛生院業務用房、醫療設備、公共衛生服務經費的到位，還要保證對農村衛生人才經費的投入。
2.制定優惠政策，完善人才激勵機制。一是完善衛生人才激勵表彰制度。堅持精神獎勵與物質獎勵相結合的原則，建立以政府獎勵為主導的激勵機制。對引進的緊缺專業本科以上學歷衛生人才，前五年財政每年給予1.2萬元的生活補助。對縣直醫療衛生單位引進的高級人才，有關部門協助解決其生活后顧之憂，對其配偶及子女的戶口、工作、入托等實際問題給予幫。縣財政、用人單位在其安家補貼方面按一定比例給予補助，逐步解決中高級衛技人員住房問題困難問題。加大財政投入，將衛生技術人才納入城鎮居民住房保障范疇，通過劃撥國有土地給醫療衛生單位建設保障性住房、周轉房等方式，解決重點醫務人員住房問題。同時，建議政府每3年開展一次衛生系統先進集體和先進個人評選。建立健全符合衛生人才特點的評價選拔制度，對做出突出貢獻的衛生人才，優先推薦為縣管人才候選人。二是加強衛生人才隊伍建設組織保障。認真貫徹落實衛生部、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、教育部、中央編辦《關于加強衛生人才隊伍建設的意見》（衛人發〔2009〕131號）精神，建議政府要把衛生人才隊伍建設納入當地人才工作總體規劃和經濟社會發展規劃，加強領導，統一部署，保證人才建設投入，建立衛生人才工作協調機制，加強宏觀指導和統籌協調。發改、財政、人事、機構編制等部門按照職責分工，落實部門責任，加強與衛生部門協調配合，研究制定加強各類衛生人才隊伍建設的政策和措施。三是加強衛生人才隊伍建設輿論保障。建議宣傳部門充分利用各類宣傳媒體，大力宣傳衛生人才政策，形成尊重知識、尊重人才的良好風氣。大力弘揚救死扶傷精神，切實加強醫德醫風建設，積極構建健康和諧的醫患關系。
3.完善人事制度，暢通人員進入渠道。一是改革現行衛生人才招聘機制。在公開招聘事業單位工作人員時，可根據需要，適當放寬緊缺專業、重點崗位的學歷、年齡等條件要求，經人事、編制等部門核準，采取直接面試、考核的辦法錄取新人。探討并建立不限于每年的春秋兩季事業單位招聘，用人單位可根據緊缺人才的需要，自行招聘，報備相關部門的人才引進新機制。同時，針對人才緊缺狀況，建議適當降低招聘門檻，吸收非全日制學歷但有執業資質的人才。二是簡化中高層次人才引進程序。有關部門盡量簡化高級人才引進手續，充分尊重用人單位的自，落實“用人單位選人，人事和編制部門審查”的進人機制，建立起引進中高級人才的“綠色通道”。三是拓寬人才引進渠道。樹立柔性引進人才理念，可以采取講學、短期聘用、技術合作等方式引進優秀人才。
4.合理利用，盤活現有人才。人才隊伍建設的重點應著眼于現有在編在崗的專業技術人才的培養和使用上，發揮好他們的作用。一是培養現有人才。積極組織專業人才參加業務進修，促進知識更新，提升專業水平。要定期選派優秀中青年衛生技術骨干到上級醫療機構或醫學高等院校進修學習。二是提高中高級人才水平。積極為中高級人才醫學科研、攻關創造條件，給予必要的經費支持。通過“名醫工作室”的建設，進一步開展課題研究工作，提高名醫工作室成員的學科研究能力。三是實現人才的合理交流。搭建人才合理流動平臺，建議從上級幫扶醫院選派一批優秀醫務人員到縣級醫療機構進行幫扶工作，縣級醫院選派一批中高級職稱衛技人員到鄉鎮衛生院定期開展服務，幫助基層醫療衛生單位的衛生技術人員提高業務技術水平。
按照省、市衛生健康委員會關于《加強健康扶貧重點工作推進》工作有關要求，我科在**書記帶領下，先后多次深入**各鄉鎮調研健康扶貧重點工作，通過鄉鎮衛生院實地指導、扶貧戶走訪、扶貧患者暗訪等形式，充分發現健康扶貧工作方面存在的問題及薄弱環節。現將**健康扶貧重點工作推進情況匯報如下
一、工作開展情況
目前**轄區內有**鎮、**鄉、**鎮及**片區4個鄉鎮，共有扶貧患者4989人。
(一）強化保障措施，確保健康扶貧工作各項措施得到有效落實、認其學習健康扶貧政策，進一步提高思想認識。
**管理委員會分別組織召開了貫徹落實健康扶貧工作座談會和專題工作會議，就我區貫徹落實工作進行了安排部署。衛生健康、人社、民政等相關部門，按照脫貧攻堅和健康扶貧工作職責要求，多次召開專題工作會議，認真學習國家、省、市相關政策和每次會議精神，并及時安排工作任務和印發會議材料及各項政策措施，進一步加強對扶貧攻堅和健康扶貧政策措施學習，統一思想，提高對健康扶貧工作的重要性、緊迫性、艱巨性、長期性和重點任務、政策內涵再認識，筑牢工作思想基礎，形成一盤棋工作格局，確保健康扶貧工作扎實推進。
1、建立健全組織機構，切實加強對健康扶貧領導。
**社會事務服務中心成立了以中心主任為組長、各鄉鎮衛生院為成員的健康扶貧領導小組，并結合實際，進一步明確各科室工作職責任務。隨著健康扶貧工作推進，社會事務服務中心調整充實了由主要領導任組長、副主任和轄區衛生院院長任副組長、各科室負責人為成員的健康扶貧工作領導小組及辦公室，并進一步明確了工作職責和任務要求，層層壓實責任。同時，還建立了健康扶貧領導、科室掛鉤聯系貧困鄉鎮長效工作制度和聯席會議制度，確保健康扶貧工作有序開展。
2、研究制定相關政策措施，確保健康扶貧有效實施。
為貫徹落實國家《健康扶貧工程》和《山東省健康扶貧行動計劃》，**制定了相應的《實施方案》，同時還進行重點工作任務分解，責任到科、到人抓落實。為使各項措施得進一步到落，衛健、人社、扶貧、民政、財政等部門共同研究制定下發了《**貧困人口大病專項救治工作方案》、《**醫療保險健康扶貧工作方案》等政策措施，明確了總體要求、工作目標、工作重點、保障措施和部門職責分工，確保健康扶貧工作有效實施。
3、廣泛開展宣傳工作。
為提高群眾知曉率和滿意度，讓衛健系統全體干部職工了解掌握健康扶貧政策措施，**印制了《**衛生健康系統健康扶貧手冊》發至各成員單位和醫療衛生機構加強學習；在人員集散公共場所設置永久性宣欄50余塊；在基本公共衛生服務項目宣傳月、“世界家庭醫生日”等活動期間廣泛開展了健康扶貧政策宣傳。
4、認真開展督導檢查工作。
為使健康扶貧工作取得實效，加強了督查工作。**社會事務服務中心主任多次聽取專題匯報，并多次深入到鄉村調研督導健康扶貧工作；社會事務服務中心多次聘請第三方對轄區內開展健康扶貧工作情況進行檢查指導，區健康扶貧領導小組辦公室多次組織衛健、人社、民政等主要成員單位對全區健康扶貧工作進行督導檢查，確保各項措施落實。
(二）建立健全保障制度，落實便民惠民措施，讓建檔立卡貧困人口“方便看病”
1、有效推進家庭醫生簽約服務。
**轉發市衛健委《關于推進家庭醫生簽約服務實施方案》。為貫徹落實好《實施方案》，確保“2020年全區簽約服務率達到30%、重點人群簽約率達到100%、建檔立卡貧困人口簽約率達100%、計劃生育特殊家庭簽約率達到100%”的任務指標，**社會事務服務中心成立了家庭醫生簽約服務工作協調領導小組，建立了日常信息月報制度。
到8月31日，共有3個醫療機構參加家庭醫院簽約服務，建立家庭醫生團隊30個，有120名醫療衛生人員參加簽約服務。1-8月共貧困人口簽約4989人，占貧困人口的100%。
2、各醫療機構完善了服務流程。
設置綠色通道方便貧困人口就醫；衛生、人社、民政等部門密切配合，在定點醫療機構開設了“一站式”即時結算窗口，并完成了信息系統對接，網絡已通至各衛生室，“一站式”即時結算工作有序推進。同時，投入4.8萬元，印制發放健康扶貧簽約協議書5000余份，發放給建檔立卡貧困人口人手5000余冊。
3、實行縣域內先診療后付費。
根據《泰安市貧困住院患者縣域內先診療后付費實施方案》，建檔立卡貧困人口鄉鎮衛生院住院已取消住院起付線，并于2019年1月起在全市縣、鄉（鎮）各級醫療機構實行了先診療后付費制度。
4、嚴格規范診療服務行為。
市衛生健康委制定下發了《關于加強農村貧困人口大病診療的通知》，我區嚴格執行此項政策，強化組織管理，嚴格執行分級診療制度，積極開展臨床路徑，保障質量、控制費用工作和信息化管理，方便貧困群眾就醫，切實減輕醫療費用，醫療機構診療行為得到進一步規范。
(三）加強基層衛生能力建設，提升醫療服務水平
1、加強基層醫療衛生服務機構標準化建設。
積極爭取資金40萬元，完成了2020年鄉村兩級醫療衛生機構能力提升工程3個衛生院建設項目，同時在**鎮衛生院、**衛生院通過鄉鎮衛生院等級評審前提下，大力推進**鎮衛生院等級評審工作。目前，我區已實現每個鄉鎮建有1所標準化的鄉鎮衛生院、每個行政村有1所標準化村衛生室的“三個一”目標的脫貧要求。另外，還積極開展了基層醫療衛生機構服務能力提升年活動，向國家審核推薦群眾滿意鄉鎮衛生院2個，并有力開展了基層醫療機構院內感染專項整治行動。
2、切實加強衛生人才隊伍建設^
我區于2020年招聘20名具有執業醫師或助理醫師資格的特崗醫生到各鄉鎮衛生院工作。目前招聘醫生均在崗，且工作表現普遍較好，薪酬待遇得到落實，購買了“五險”，并按要求開展考核評價工作。同時扎實做好全科醫學專業人員的執業注冊工作，目前全區共有經注冊執業的全科醫生15名，其中：西醫助理全科醫學專業醫師4名、執業全科醫學專業11名。
3、不斷強化基層衛生專業人員培訓。
2020年，全區共有182名基層衛生人員參加在職教育，其中全科醫學專業142人、護理專業40人，組織3人參加為期一年的全科醫師轉崗培訓，有10余名鄉鎮醫療衛生機構專業人員參加全市婦幼健康服務管理培訓學習。
4、不斷提升基層中醫藥服務能力。
目前，全區已基本建成以鄉鎮衛生院、村衛生室為支撐的中醫醫藥服務網絡。到2020年7月，100%的鄉鎮衛生院和92%的村衛生室能夠提供中醫藥服務，服務體系進一步完善，服務能力明顯提升。
二、不足及問題
在上一階段健康扶貧工作中，**取得一定成績，但在通過現場指導及入戶隨訪等形式調研后，在實際工作中，仍然存在部分問題，主要表現在：
1、政策宣傳不到位。
受幫扶責任人及簽約醫師宣傳力度不夠、扶貧戶知識素質參差不齊影響，存在極個別扶貧戶對健康扶貧“兩免兩減半”、“先診療后付費”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各級第三方檢查中表現突出。
2、醫療衛生服務能力仍較薄弱。
基層醫療衛生機構人員、設施不足，素質和水平需要進一步提高，特別是村衛生室服務能力有待加強。同時部分扶貧門診慢性病患者需要藥品特殊，鄉鎮衛生院采購困難，無法滿足貧困患者需求。
3、政策落實有待加強。
⑴轄區內扶貧患者往市級醫院住院治療，給予各種醫療保險、特惠保、大病救助、醫療機構減免等方式救助后，自付費用仍超過10%，扶貧患者負擔仍較大，此現象以三甲醫院尤為突出。⑵部分市級醫院對“兩免兩減半”政策執行不嚴格，扶貧患者被告知“各醫院僅對本轄區內就診患者實行此政策，轄區外患者不享受此政策”。
扶貧專班在各位局領導的正確領導和悉心指導下，在局機關各科室、各醫療機構的全力配合下，扎扎實實工作，通過大數據比對調研、結合實際精心謀劃、制定工作方案、定期組織學習培訓，強化巡查督導等舉措，穩步推進本年度脫貧攻堅及其他臨時性工作任務，結合上半年度工作實際，現將工作簡要匯報如下：
一、健康扶貧工作情況
（一）持續保持脫貧攻堅工作政治站位思想認識
局領導高度重視健康扶貧工作，專班人員深刻認識到脫貧攻堅工作的重要性，自覺提高思想認識，積極進行健康扶貧政策學習，強化對扶貧政策的掌握能力，做到精準把握， 人人具備健康扶貧政策現場解答能力，為政策制定和工作開展提供有力依據。
（二）始終堅持脫貧攻堅工作全面貫徹落實
為保障健康扶貧工作全面落實，扶貧專班牢固樹立“五個強化一個堅持”意識貫徹工作始終：1、強化大局意識，深化“牽頭”職責。定期與人社局、民政局、扶貧辦協調，確保貧困人口數據底數清楚，醫保住院報銷數據、醫療救助數據等信息更新及時，同時加強與醫政、基層、醫改等局機關內部科室協作，科室之間實施數據共享，及時掌握各類數據變化，保證各類工作數據統一。2、一是強化政策保障，深化“專班”職責。依據各級健康扶貧工作要求，結合我縣實際，研究制定健康扶貧政策，制定健康扶貧政策9個，為健康扶貧工作開展提供指導性依據。二是定期組織縣鄉村醫務人員培訓學習，上半年共組織培訓學習3次，培訓人員156人次。3、強化貫徹落實，深化“縣級村一體”。專班時刻把握“既要全面，也要細致”的宗旨，不忘政策落實“既要到位，不能越位”的根本，層層推進，在政策制定、組織開展、巡查督導、醫療救治多方面嚴格把關，把“精準”兩字貫穿工作始終，避免出現幫扶不到位或越位的現象發生。及時發放健康扶貧手冊和各類宣傳資料。4、強化巡查督導，深化“最后一公里”實效。按季度組織開展巡查督導。5、強化數據統計，深化工作流程。扶貧專班及時將各類數據下發各醫療機構，作為填報依據，逐戶核查，對貧困患者住院、救治、醫療費用報銷、簽約履約等信息進行錄入，專班人員每2周統計各醫療填報進度，對填報不及時的單位進行督促，數據填報既實事求事，又詳實全面，目前我縣系統填報工作全部達到考核要求。6、堅持問題導向，深化“巡視整改”成效。結合國家考核、省委、督導組巡視整改反饋意見，扎扎實實的開展舉一反三、自查自糾工作，堅持問題導向，開展健康扶貧政策落實整改工作，按時完成整改工作。
一、堅定信心，以扶貧攻堅三年大決戰目標引領工作方向
基于貧困現狀，我市主動加壓，決心提前三年實現《中國農村扶貧開發綱要（2011-2020年）》目標。2015年至2017年實施扶貧攻堅“三年大決戰”，每年減少農村貧困人口10萬人，到2017年底全市貧困發生率降至3%以下，基本消除農村絕對貧困現象，實現有勞動能力的扶貧對象全面脫貧，無勞動能力的扶貧對象全面保障；然后再用三年時間，著力打好扶貧攻堅“鞏固戰”，確保到2020年，穩定實現扶貧對象“兩不愁、三保障”，5個貧困縣全部退出，全面消除農村絕對貧困現象。
二、突出重點，以六大扶貧舉措推進精準扶貧戰略落地
總體思路上，推行“核定對象、分類施策、責任幫扶、限期摘帽”的精準扶貧機制。將12.3萬貧困戶分為黃卡戶、紅卡戶和藍卡戶三類，優先扶持紅卡戶脫貧，然后集中力量扶持黃卡戶脫貧，對藍卡戶則采取特惠性措施，以低保等社會救助政策“兜底”，保障其基本生活。
具體操作上，以基礎設施扶貧、搬遷扶貧、產業扶貧、智力扶貧、勞務扶貧和保障扶貧等六大扶貧舉措為著力點，逐級分解任務，建立脫貧臺賬，實施掛圖作業。突出產業扶貧。圍繞“井岡蜜柚千村萬戶老鄉工程”，指導貧困村實施“四位一體”產業扶貧到戶模式，并以小額信貸、貸款貼息、現金獎補、產業保險等差異化政策，鼓勵和支持貧困戶發展產業。對所有貧困戶免費提供井岡蜜柚柚苗，建立一戶一畝井岡蜜柚的產業保障體系。突出安居扶貧。移民搬遷與土坯房改造、危舊房改造相結合，引導貧困群眾向縣城、園區、集鎮、中心村梯度搬遷，對特困貧困戶實施“交鑰匙”工程。2016年底前完成我市8.4萬戶貧困戶土坯房和危舊房改造任務，2018年底前完成1.6萬戶、6.8萬人深山區、庫區、地質災害區移民搬遷，確保到2018年實現“四個全面完成”目標。突出保障扶貧。加大保障力度、擴大保障范圍，對全市喪失勞動能力的貧困群眾以低保等社會救助政策保障其基本生活。
一、凝聚合力，做群眾的“貼心人”
“大娘，我們給你送棉被來了，上次你說很冷，棉被在烤火時被燒了，沒有棉被”。80多歲的王瑞玉老人，挪動著綣屈的身子，見到大家送來棉被、油、米、面，連聲感激地說：“謝謝你們，謝謝你們，這個年又豐盛了，沒想到你們還記得我”。“記得，我們都記在本子上了”。這是元月14日區扶貧和移民辦“三送”工作組副組長與老太太的一番對話。這天，我辦“三送‘活動工作組成員，在市駐鎮下派領導組長的帶領下，對正興村的孤寡老人進行了走訪慰問。
自去年12月份開展“三送”活動以來，我辦“三送”活動工作隊員按照上級的要求走村串戶深入農戶（居民）走訪，按照要求每人結對幫扶20戶，經過走訪、宣講政策，發放干部下基層便民卡。活動截止日前，開展政策宣講2109（場次），為困難群眾11類人員籌集、募捐送去幫扶慰問金21590元，慰問物資食用油100公斤、大米200公斤、面條100公斤、棉被10床，御寒衣物30余件，走訪慰問群眾1934人。
二、傾聽呼聲，做群眾的“知心人”
“謝謝你們，謝謝你們工作組的領導，她好多了，吵著要出院了”。這是村民許景仙見到我辦駐村“三送”工作組成員時激動地說出的心里話，原來在去年年底，村民許景仙的女兒，因患間息性精神病，長年醫治無效，家中沒有經濟能力再承擔其住院治療費用，一直拖著，吃點民間土醫生草藥，沒有根本解決問題，反而花掉錢。“三送”工作組副組長走訪得知后，主動及時與民政部門取得聯系，為辦理政府免費疾病救助，聯系好醫院，并于12月下旬聯系好車輛，將患者送入精神病醫院治療。
“我近20年沒有戶口，也沒有身份證，工作組能不能幫我解決，辦好戶口”。這是“三送”工作組副組長在走訪中，村民陳代溋的訴求。群眾的呼聲，群眾的合理訴求，就是我們工作的天職，副組長詳細對他了解情況后，陳代溋道出了原由：1987年因盜竊罪，被判兩年徒刑，1989年刑滿釋放后，一直未能辦理戶口登記，近年來，因年弱多病，又無正當生活來源，日常生活十分拮據，無力承擔生病治療的費用，希望能夠享受國家相關的政策，減輕生活的負擔。得知詳情后，副組長當即與市駐鎮“三送”活動組長反映，并主動與公安部門聯系，接洽各方手續，在區公安局有關領導的大力支持下，經過近一個月的努力，該村民的戶籍問題已經得到落實。
“三送”活動開展后，我辦駐村和掛點東外街道辦事處的工作組深入農戶，設身處地為群眾著想，體察民情，體味民憂，體驗民怨。真心實意為群眾辦好事辦實事，辦群眾最關心的事，把好事實事辦到群眾心坎上，建立起干部群眾魚水關系，血肉聯系。累計走訪群眾4672戶，為群眾辦好事實事58件，收集基層群眾意見要求40條，為群眾（居民）解決實際困難58件。
三、排憂解難，做群眾的“依靠人”
今年2月，村民反映，因雨水冰雪造成該村公路擴建拆遷戶安置返遷點土石方滑坡，近500余方土石方掩埋了返遷點建房基礎，若不及時處理，還有新的滑坡塌方產生。本辦主要領導、“三送”活動駐村工作組組長劉德林得知后，迅速會同鎮、村領導親赴現場，勘查指導，確定搶修建設方案。該搶修項目工程，已于我辦籌措7.5萬元項目資金，完成漿砌片石300余立方米，清運滑坡土石方600立方米，現已竣工，投入使用。解決處理問題之快，效率之高，得到村民的稱贊。
“三送”活動開展以來，我辦駐村工作組對群眾的合理訴求，用公開承諾的方式，掛牌限期辦結制，急群眾之所急，需群眾之所求，幫助解決他們生產生活中熱點、難點問題，促進了掛點村經濟社會發展，到目前為止，駐村工作組為該村共籌集項目資金37.7萬元，為該村14、15、16、17村民小組安裝自來水，解決120戶484位村民的飲水問題，硬化主干道及便道1160米，加固山塘塘坎850米，修建排水溝370米。
公路與大橋引橋的交匯口，因人多車多，經常發生交通事故。自我辦“三送”工作組進駐該村以來，在短短的四個月時間，就發生了十余起交通事故，死、傷十余人，村民對此反映強烈，要求有關部門盡快安裝交通信號燈及車輛減速帶，我辦“三送”工作組了解情況后，及時與交通部門取得聯系，爭取資金0.8萬元，在道路的南、北方向各安裝了二條減速帶，有效地控制了該地段車輛的行駛速度，該減速帶安裝至今近一個月的時間，未發生一起交通肇事事故。
四、化解矛盾，做群眾的“公正人”
在京九線電氣線路架設，鐵塔工程建設項目施工中，牽涉正興村12、15、16、17等4個村民小組，占用十幾戶村民山地，由于用地補償糾紛，村民阻攔施工，工程進展十分緩慢，工作組得知情況后，積極配合村“兩委”，及時趕到現場了解情況，走訪農戶和施工單位，協調雙方關系，調解雙方矛盾，給村民做好宣傳教育工作，希望村民顧全大局，有問題可以提出來，不能影響國家重點工作建設。經過多方的調解工作，村民給予了理解，保證了施工的正常進行，使事情得到了圓滿解決。
在公路建設夯實路基施工中，臨近部分村民的住房出現裂縫現象。村民們認為是施工影響造成的，而施工單位經過技術鑒定，認為夯實路基施工不影響他們的房屋安全。因此，部分村民對技術鑒定不服，一時阻攔施工，我工作隊及時到現場協調經多方努力，保證了施工的正常進行。但是，農戶要求的補償工作還在繼續協調解決。
“三送”活動開展以來，那里有矛盾和糾紛，那里就有“三送”干部的身影。“三送”工作組堅持源頭控制原則，用真心、熱心、誠心、耐心細致地宣傳國家有關政策和法律法規，與群眾交朋友，摸排矛盾隱患，分類化解糾紛，使村落、社會多一分和諧穩定。截止目前，本村排查各類矛盾、糾紛9件，協調處理各種矛盾、糾紛14件，無案件。
五、項目實施后的效益分析
1、全區2010年項目實施后，將取得巨大的社會效益和經濟效益。匯報1、村組道路硬化32項，項目資金144.35萬元。其中：便道硬化項目6項，項目資金18.38萬元，可完成進村入戶便道硬化2.1千米，可完成村組道路路基硬化3.31千米及部分道路設施建設，有效解決庫區移民道路條件差，行路難的問題，受益移民1870人，受益村民11300人，促進庫區農副產品、生產資料流通，繁榮庫區經濟發揮積極推動作用。
2、自來水安裝項目2項，投入資金14.8萬元，可解決133戶480人移民村民的安全飲水問題，告別過去了水源條件差，水質環境污染時代，提高移民生活質量。
國土資源管理在扶貧開發中大有可為
保障扶貧開發合理用地需求。“十一五”期間，湘西、懷化、張家界、邵陽等地共獲審批用地67.7萬畝，確保了托口水電站、寶慶電廠、張家界荷花機場、邵懷高速、常吉高速等31個重大基礎設施項目及時落地，滿足了吉首、懷化、張家界、邵陽、茶陵等21個國省開發園區用地需求，懷化、張家界、邵陽三市主城區面積分別從“十一五”初的39、34、42平方公里擴展至55、44、57平方公里。
促進扶貧開發地區礦業經濟健康可持續發展。先后部署重點整裝勘查項目區10個（全省共18個）、投放省級探礦權242個（全省共436個），大力推進煤、鐵、錳、有色、頁巖氣等重點礦種勘查，取得了一批重大找礦成果，建立了一批能源資源戰略接替基地。深入開展資源整合工作，做大做強了一批集探采、選冶為一體的大型礦業集團，推動了湘西、懷化等地礦業經濟的發展。
支持特色旅游產業發展。目前，已在扶貧開發地區成功申報并開發建設了張家界世界地質公園，新寧山、古丈紅石林、龍山烏龍山、漣源湄江、湘西鳳凰等8個國家級地質公園，以及新邵白水洞、安化雪峰湖、通道萬佛山等10個省級地質公園。地質資源的深度開發利用，帶動了旅游產業迅猛發展。2011年，大湘西地區（包括湘西、懷化、張家界、邵陽4市州以及永州市江華、江永兩縣）旅游總收入達422.65億元，較2005年增長3倍多。
加強耕地保護與建設。2001年以來，累計在扶貧開發地區投入中央和省耕地保護資金33億元，整治土地167萬畝，守住了扶貧開發地區的口糧田，實現了耕地“數量不減少，質量有提高”的目標。
狠抓地質災害防治和礦山地質環境保護。將扶貧開發地區列為地質災害重點防控區域，消除地質災害隱患點87處，保護群眾2900余戶28500人，避免財產損失近5.6億元。積極推進礦山地質環境恢復治理，全面完成貧困地區3000余個礦山的地質環境調查工作。
發展扶貧開發地區測繪地理信息事業。累計安排資金近6000萬元，大力實施老少邊窮地區基礎測繪專項，成功實現扶貧開發地區航空影像等地理信息全覆蓋。
推進對口建設扶貧工作。自2000年組建省國土資源廳以來，省廳先后確定通道、新田作為對口扶貧工作縣，每年派駐扶貧工作組，在用地保障、土地整治、地質找礦、打井找水、地質災害防治、礦山地質環境恢復治理、基層國土資源部門能力建設、特色產業發展等方面給予資金項目支持和政策指導。
大力推進扶貧開發地區國土資源合理開發利用
要服從服務于“四化兩型”建設和扶貧開發工作大局。保障和服務發展是國土資源工作的神圣使命和永恒主題。湖南新一輪扶貧開發實施綱要確定的48個重點工作縣，國土面積、人口分別是全省的53.1%和33.4%，但僅實現了全省16.8%的GDP，農民人均純收入僅相當于全省城鎮人均可支配收入的19.8%。發展基礎和條件薄弱，僅武陵山片區就有23個縣市區沒有通高速公路、44個鄉鎮和2956個行政村沒有通瀝青路、6554個村沒有完成農網改造。可以說，這一地區正處于加快區域發展、推進扶貧攻堅的關鍵階段，也是土地要素需求最為旺盛、礦產資源消耗最為集中、地質資源開發最為迫切的時期。國土資源工作必須立足實際，著眼全省，分類施策，按照“四化兩型”建設和扶貧開發的要求，科學統籌區域土地利用和資源開發，形成全省一盤棋的國土資源管理格局；要拓寬視野，創新思路，開源節流，千方百計保障科學跨越發展的合理用地需求；要統籌規劃，綠色開發，切實提高礦產資源保障能力；要加強管理，嚴格保護，有序推進各類地質資源開發利用；要深化改革，優化服務，夯實基礎，切實增強各級國土資源管理能力，構建完善保障和促進科學發展新機制，努力使特困地區國土資源工作順應發展的趨勢，符合發展的規律，滿足發展的要求。
要堅持節約優先戰略，落實最嚴格的耕地保護和節約用地制度。受自然和歷史條件影響，集中連片扶貧開發地區耕地資源整體匱乏、土地利用相對粗放、資源開發水平不高。推進這些地區國土資源管理，必須按照建設兩型社會的要求，走出一條有效保護、合理開發和節約集約利用資源的新路子。特別是要以對歷史和子孫后代負責的態度，堅決落實最嚴格的耕地保護制度，確保耕地數量、質量、生態三個平衡，守住群眾的口糧田；要落實最嚴格的節約用地制度，大力發展節地型城市、節地型產業，以最少的土地要素承載盡可能多的經濟總量；要著力提升礦產開發利用水平，提高能源資源保障能力，緩解資源約束瓶頸。
要堅持經濟發展、資源利用與生態保護相協調。俯瞰武陵山、羅霄山等連片貧困地區，大多屬于限制和禁止開發區，自然條件復雜，生態環境脆弱，地質環境問題突出。在土地、礦產、地質資源的開發利用過程中，必須統籌考慮生態環境保護和經濟發展成本。要落實土地用途管控制度，嚴格保護耕地、林地、濕地等生態用地，充分發揮土地的生態功能；要嚴格執行國家產業政策和供地政策，逐步引導與區域主體功能不相符的產業有序轉移；要堅持在開發中保護、在保護中開發的原則，嚴把礦山環境準入關，加大礦山地質環境恢復治理力度，努力實現礦產開發與環境保護相協調；要妥善處理地質資源與旅游開發的關系，把地質資源的獨特性和旅游開發的差異性結合起來，努力實現地質資源利用、旅游產業發展、生態環境保護的共贏。
要妥善處理資源開發與權益保護的關系。要建立民主決策機制，切實保障群眾參與權、知情權與監督權，確保群眾共享資源開發利用成果；要理順稅費管理制度，不與百姓爭利，不與市場爭權，將土地、礦產、地質資源收益更多留在貧困地區和當地群眾；要加強國土資源要素市場建設，營造公開、公平、公正的市場環境，充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用；要嚴格執法監察，嚴肅查處各類國土資源違法違規行為，促進資源有序開發、合理利用；要暢通群眾利益訴求通道，妥善調處礦地、礦農矛盾和土地權屬糾紛；要加強黨風廉政建設，大力推進依法行政，營造風清氣正的用地用礦政務環境。
立足國土資源實際，全力支持集中連片扶貧開發
建立完善國土資源規劃管控機制。一是建立國土資源規劃協調機制。在宏觀層面，要加強土地利用總體規劃、礦產資源規劃在武陵山、羅霄山片區內的省際銜接，增強規劃的科學性和可操作性，強化規劃的總體管控作用；在中觀層面，要加強特困地區國土資源規劃與環長株潭兩型社會改革試驗區、湘南承接產業轉移示范區以及洞庭湖生態經濟圈相關規劃的對接；在微觀層面，要強化片區內各市州、縣市之間規劃的統籌與銜接。二是建立土地利用總體規劃滾動修編制度。要加強土地利用總體規劃與扶貧開發規劃的銜接，開展土地利用總體規劃實施定期評估和適時修改。三是推進土地利用總體規劃進村工作。統籌村級產業發展、耕地保護與基礎設施建設，為新農村建設奠定堅實基礎。
大力推進節約集約用地。一是推行差別化用地政策。加強節約用地考核評價，對節約集約用地成效突出的地區予以計劃指標獎勵。支持開發園區適時開展擴區、調區、升級。對尚未設立開發園區的市縣，支持設立工業集中區并享受省級開發園區用地優惠政策。支持有條件的地區開展低丘緩坡荒灘等未利用地開發利用試點。二是加強城鄉土地統籌管理。加快推進農村集體土地確權登記發證工作，靈活應用城鄉建設用地增減掛鉤政策，穩妥推進集體建設流轉，逐步完善宅基地退出機制。三是推進張家界旅游產業用地改革試點。四是積極支持扶貧搬遷工作。
切實加強耕地保護與建設。一是將土地整治與發展特色農業和旅游產業結合起來。創新土地綜合整治項目申報與實施機制，為特色農業發展提供優良種植基地，為發展觀光、休閑、度假為一體的鄉村生態旅游創造條件。二是加大高標準農田建設力度。加大資金傾斜力度，確保每年投入扶貧開發地區的耕地保護項目資金不低于省級安排資金總量的三分之一。以資水、沅水、澧水等主要河流為重點，推進流域性土地綜合整治工作，實施婁邵盆地高標準農田建設重大工程，抓好“連片推進農村土地整治示范縣”建設，爭取2015年前在扶貧開發地區建設高標準基本農田350萬畝以上。三是合理開發耕地后備資源。提高耕地開發項目投資標準，加大新增耕地后期管護投入，鼓勵扶貧開發地區有序開發耕地后備資源。允許區內節約補充耕地指標在省域內有償、有序流轉，拓展財源。
大力發展綠色礦業。一是切實加強基礎地質工作。優先部署并盡快完成區內1：2.5萬航空磁測、1：5萬區域地質調查、1：20萬重力調查等基礎地質調查工程，查清區域內基本資源底數。二是建設一批礦業經濟基地。以錳、鉛鋅、頁巖氣、鐵、釩等礦種為重點，部署一批整裝勘查項目，力爭找礦重大突破。支持湘西、邵陽、懷化等地依托本地優勢礦產資源，延長產業鏈條，提升資源綜合加工能力，建設大型礦業經濟基地。三是加強礦產資源節約和綜合利用。加強產學研結合，優先部署節約與綜合利用項目，加快礦產資源開發利用技術研究，提高資源綜合利用水平。
切實加強地質環境保護工作。一是全面推進地質環境詳細調查工作。爭取在2015年前全面查清區內地質災害狀況和發育規律，開展重大地質災害隱患點工程勘察，加快推進重點礦區1：1萬礦山地質環境普查。二是推進重點地質災害治理和搬遷避讓。加大中央與省級資金投入力度，實施一批重大地質災害隱患治理工程。三是創新礦山地質環境保護機制。編制市縣兩級礦山地質環境保護和治理規劃，健全礦區地面沉降、塌陷、地裂縫、地下水系變化防控機制。四是加強地質公園建設和地質遺跡保護利用。支持山地質公園申報世界地質公園；支持湘西州整合紅石林、金釘子等地質公園及地質遺跡，打捆申報世界地質公園。
加快發展測繪地理信息事業。一是加強基礎測繪工作。加快區內基礎地理信息獲取和更新速度，確保每年更新一次覆蓋主城區、分辨率不低于1米的影像。盡快實現“一縣一圖”全覆蓋。二是加快數字城市和數字景區建設。開展張家界、山、紅石林等景區三維動態地圖制作，促進景區數字化建設。三是加強基層測繪隊伍能力建設。為縣級測繪隊伍配備RTK、手持GPS等測繪裝備，提高基層測繪隊伍能力。
加強基層國土資源管理能力建設。一是完善人才支持政策。建立完善掛職鍛煉、跟班學習、定期培訓、人才交流等制度。二是完善財務支持政策。土地整治、地災治理、基礎測繪等專項資金向片區傾斜，并取消市縣配套要求。加大專項工作省級統籌力度，對國家和省部署的重大專項工作，適當加大省級資金補助力度。支持扶貧開發地區縣市設立國土資源積案排查化解專項資金。三是加大裝備建設力度。力爭在2015年前完成市縣金土工程建設。支持市縣國土資源部門改善執法裝備。四是加強基層國土資源所建設。設立特困地區國土資源所建設專項資金，力爭在2015年完成國土資源所辦公場所建設和軟硬件設施配套。
為認真貫徹落實中央扶貧工作精神，鎮沅職業高級中學根據縣委統一安排部署，認真落實了上級黨委及各部門安排的各項工作，深入扎實地開展了扶貧工作，下面就上半年的工作做簡單總結。
一、高度重視，強化組織領導
為切實加強對駐村聯戶包扶工作的組織領導，我局將包扶工作列為重要議事日程，周密籌劃，扎實推進。成立以校長為組長的扶貧工作領導小組，并抽調4名精干教師組成駐村工作隊，長期駐在恩樂民江村和五一村。
二、細化工作措施，確保工作成效
按照“實事求是,因地制宜,分類指導,精準扶貧”的總體要求：學校主要從以下幾方面抓實抓細扶貧工作。
1、準確詳細摸底篩選脫貧戶。對包扶村、組、戶進行詳細摸底調查，全面精準掌握包扶村情、戶情，徹底摸清貧困村以及貧困戶的底，能夠扶持的貧困戶精準篩選出來。
2、緊貼實際制定脫貧規劃。在深入掌握村情、扶貧對象情況的基礎上，探索采取“農戶+基地+產業”的模，結合“一村一策、一戶一法”方，做好扶貧聯系村的精準扶貧下步工作。
3、不定期聯系村委班子成員進行扶貧脫困工作的研究和探討，特別是和村書記、村主任每月都進行多次溝通交流，共同研究扶貧措施。
4、指導扶貧村的各項規章制度，進行完善和研討，做到切合實際，切實可行，同時建立了防范惠民資金被克扣、挪用的制度，完善了一事一議制度，并在村里重大工程，如修路、維護的事項。
5、把結對幫扶工作落實到位，學校的中層以上干部與全村貧困戶相掛聯，做到人人有責，戶戶有幫。
三、存在不足和改進措施
1、走訪不到位，因為有部分村民全家在外打工，致使走訪多次，家中無人，主觀認定他的致富方向，但是事情的發展和實際并不相符，我肯定實事求是的在春節都在家時，進行登門走訪，做到一步一個腳印做規劃。
2、工作經費不足，無法下撥駐村辦公經費和支付駐村工作隊員的差旅費。
