時(shí)間：2023-09-06 16:53:45
序論：在您撰寫中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
對(duì)基礎(chǔ)理論四維時(shí)空觀的革新及對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)認(rèn)識(shí)的革新。
中醫(yī)萎縮和衰落的原因在于對(duì)基礎(chǔ)理論的四維時(shí)空觀認(rèn)識(shí)不清和對(duì)概念的摸糊，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的含糊其詞、摸棱兩可、生澀難懂也是阻礙中醫(yī)發(fā)展的重要因素。陰、陽(yáng)、虛、實(shí)、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、痰、邪、毒，讓人霧里看花。古人對(duì)人體和自然用類象表述是非常智慧的，隨著科學(xué)的發(fā)展，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的概念和術(shù)語(yǔ)也應(yīng)該有更加明確的定義，或是更加清晰的表達(dá)和認(rèn)識(shí)，如：中風(fēng)可表達(dá)為腦梗塞，瘰疬可表達(dá)為腫瘤或結(jié)核等。有些概念也的確難以用現(xiàn)代語(yǔ)言表達(dá)，陰、陽(yáng)、精、氣、神是中醫(yī)最核心的概念，它就像“道”一樣“道可道，非常道。名可名，非常名”，用“普遍規(guī)律”、“萬(wàn)物本原”定義，并不能包含古人所說(shuō)的“道”。“陰陽(yáng)者，天地之道也”意思是：陰與陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是自然界的普遍規(guī)律。醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理《內(nèi)經(jīng)》中的“精化為氣”、“氣歸精”和道家修煉中的“以精化氣，以氣還神”其實(shí)說(shuō)的就是一個(gè)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化過(guò)程。這里古人還有一個(gè)概念的混淆和矛盾，如：“虛為陰，實(shí)為陽(yáng)”和“清陽(yáng)為天，濁陰為地”相矛盾。氣為虛為陰，氣為清又為陽(yáng)，精為實(shí)為陽(yáng)，精為濁又為陰。中醫(yī)與道家的陰陽(yáng)是相通的，醫(yī)道同源，醫(yī)易同源，把握了陰陽(yáng)，就把握了中華傳統(tǒng)文化的主脈，只有清楚地理解陰陽(yáng)，才能清楚地理解中華傳統(tǒng)文化、清楚地理解古人的思維、清楚地理解中醫(yī)奧妙、清楚地理解易道奧妙、清楚地吸取歷代中醫(yī)精華去其糟粕。
陰陽(yáng)物質(zhì)的特征區(qū)別是：
1、陽(yáng)性物質(zhì)是實(shí)存在，呈顯性狀態(tài)，用肉眼或借助儀器可以看到，占有空間；陰性物質(zhì)是虛存在，呈隱性狀態(tài)，借助儀器都無(wú)法看到，充滿空間，但不占有空間。2、陽(yáng)性物質(zhì)的實(shí)存在方式是粒子或粒子組合狀態(tài)，無(wú)論怎么分解或分割，都仍然是粒子態(tài)；陰性物質(zhì)的虛存在方式是波或波群。3、陽(yáng)性物質(zhì)運(yùn)行的速度上限是光速；陰性物質(zhì)運(yùn)行的速度下限是光速。速度的差異是陰陽(yáng)兩大類物質(zhì)的重要區(qū)別，光速則是兩大類物質(zhì)的臨界點(diǎn)。能把握住這個(gè)臨界點(diǎn)，就能把握陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化。這樣，古人說(shuō)的“精”，就是陽(yáng)性物質(zhì)，它可以是糖、脂、蛋白質(zhì)、維生素、水、礦物質(zhì)的分子或原子存在：“氣”是陰性物質(zhì)，它可以是波、波群或信息場(chǎng)的存在，而陰陽(yáng)又無(wú)處不在，上下、表里、熱涼、動(dòng)靜、男女等都可用陰陽(yáng)表述，細(xì)分又有陰中的陰陽(yáng)與陽(yáng)中的陰陽(yáng)。如：肝為陽(yáng)性中的陰，膽為陽(yáng)性中的陽(yáng)，肝氣為陰性中的陰，膽氣為陰性中得陽(yáng)等。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火就是古人對(duì)不同氣場(chǎng)的感覺(jué)。風(fēng)，是木性氣場(chǎng)；寒，是水性氣場(chǎng)；暑火，是火性氣場(chǎng)；濕，是金性氣場(chǎng)；燥，是土性氣場(chǎng)，其實(shí)就是木氣、水氣、火氣、金氣、土氣的表象，是陰性物質(zhì)的五大類氣場(chǎng)的存在形式。人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)肝膽經(jīng)中運(yùn)行的主要是木氣，脾胃經(jīng)中運(yùn)行的主要是土氣，肺大腸經(jīng)中運(yùn)行的主要是金氣，心小腸經(jīng)中運(yùn)行的主要是火氣，腎膀胱經(jīng)中運(yùn)行的主要是水氣，心包三焦經(jīng)中運(yùn)行的是綜氣。它們又分別和自然界的春夏秋冬相對(duì)應(yīng)，春天前兩個(gè)月主要是木氣，夏天前兩個(gè)月主要是火氣，秋天前兩個(gè)月主要是金氣，冬天前兩個(gè)月主要是水氣，每季最后一個(gè)月主要表現(xiàn)為土氣。木氣可使自然界春回大地、萬(wàn)物復(fù)蘇、植物生根發(fā)芽。氣在這里表現(xiàn)為能量、生命場(chǎng)、信息場(chǎng)，我們無(wú)法用肉眼看見(jiàn)也無(wú)法用儀器觀察到它的形態(tài)結(jié)構(gòu)。經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行的氣同樣如此，由于經(jīng)絡(luò)存在于生命體中，有粒子現(xiàn)象，即陽(yáng)性現(xiàn)象，又有波的現(xiàn)象，即陰性現(xiàn)象，所以經(jīng)絡(luò)有陰陽(yáng)雙重性，有波粒二現(xiàn)象，它的運(yùn)行速度是光速，經(jīng)絡(luò)有光、電、波性；經(jīng)絡(luò)一方面直接與陽(yáng)性的生命體相聯(lián)系，另一方面直接與陰性的生命場(chǎng)相聯(lián)系，也就是說(shuō)，人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，一方面聯(lián)系“陽(yáng)界”實(shí)存在的生命體，另一方面聯(lián)系“陰界”虛存在的生命場(chǎng)，天人感應(yīng)的實(shí)質(zhì)就是天（生命場(chǎng)）與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行能量和信息交流，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)同時(shí)與人體進(jìn)行物質(zhì)和能量交流，即天人可通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行陰陽(yáng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化；中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和天人合一學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)就是如此，中華傳統(tǒng)文化的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和天人學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)就是如此，深刻的破譯它需要人類共同的智慧，這是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程。醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理
中醫(yī)以人體這一“特殊儀器”去感受、體驗(yàn)自然界萬(wàn)事萬(wàn)物，并與其進(jìn)行能量信息交流。人，是自然界全方位開(kāi)放的信息接收器，也是全方位開(kāi)放的信息發(fā)射器，其收發(fā)裝置就是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體中的隱系統(tǒng)，它不僅能運(yùn)行氣血（應(yīng)該說(shuō)是經(jīng)氣），營(yíng)養(yǎng)組織，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里上下，更能平衡陰陽(yáng)， “陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之腑也。”“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)。”“陽(yáng)到陰處生，陰到陽(yáng)處?kù)`。”宇宙間萬(wàn)事萬(wàn)物無(wú)處不陰陽(yáng)，平衡陰陽(yáng)不僅僅是平衡五臟（陰）和六腑（陽(yáng)）的正常生理功能，平衡六陰經(jīng)六陽(yáng)經(jīng)運(yùn)行的經(jīng)氣，更是平衡各系統(tǒng)之間的正常生理功能及各系統(tǒng)與天體（宇宙生命場(chǎng)）之間的陰陽(yáng)之氣。人體每個(gè)系統(tǒng)都受經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)控，它的調(diào)控機(jī)制是全自動(dòng)的，是大到自然的，也就是說(shuō)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有自控調(diào)節(jié)功能，大多非傳染性疾病都是自控調(diào)節(jié)的表現(xiàn)形式，如高血壓、糖尿病、腦梗塞、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等等，為保證生命狀態(tài)的整體平衡，不至于全面潰敗或死亡而采取的自控應(yīng)急調(diào)節(jié)，所以用擴(kuò)張血管去降壓，用補(bǔ)充胰島素去降糖，用溶栓降脂去開(kāi)塞，用阻斷嘌呤分解去降尿酸，用抗生素去消炎都不是解決問(wèn)題的最佳選擇，都不能保證真正意義的生命健康，更不用說(shuō)延年益壽了。
【關(guān)鍵詞】 經(jīng)絡(luò)理論；臟腑表里；屬絡(luò)關(guān)系
許多事物的表里內(nèi)外之間存在著相應(yīng)確定性關(guān)系，這些關(guān)系提示，聯(lián)系是普遍存在的，每一件都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系。當(dāng)人們不能直接認(rèn)識(shí)某一事物時(shí)，可以通過(guò)研究與之有關(guān)的事物，間接地把握這一事物。人體內(nèi)部的聯(lián)系與機(jī)理必然有著相應(yīng)的關(guān)系。藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑表里關(guān)系屬于這種情況。
1 藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑表里
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“四物陰陽(yáng)，盡有經(jīng)紀(jì)。外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里”。說(shuō)明四時(shí)的寒熱變化與人體內(nèi)部相互為應(yīng)，都有表里相合的關(guān)系。《素問(wèn)·金匱真言論》說(shuō)：“言人身臟腑中陰陽(yáng)，則臟為陰，腑為陽(yáng)。”藏象學(xué)說(shuō)認(rèn)為：人體以五臟為中心，與六腑相配合。以精氣血液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的作用，使臟與臟，臟與腑，腑與腑，臟與奇恒之腑之間密切聯(lián)系，同時(shí)還與體表器官具有相應(yīng)的所屬聯(lián)系。將人體構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體。臟腑之間的密切聯(lián)系除在形態(tài)結(jié)構(gòu)上得到一定的體現(xiàn)外，主要在生理上存在著相互依存，和相互協(xié)同，相互為用的關(guān)系。
臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽(yáng)表里配合的關(guān)系。臟屬于陰，而腑屬于陽(yáng)，臟為里而腑為表，一臟一腑，一陰一陽(yáng)，一表一里，相互配合，五對(duì)臟腑表里關(guān)系，體現(xiàn)了以五臟為核心，配合六腑，主管五體，開(kāi)竅五官，相互聯(lián)系，表里相輸，形成了人的生命整體現(xiàn)象。例如肺與大腸的表里屬絡(luò)。肺主肅降，使大腸氣機(jī)得以通暢，使大腸傳導(dǎo)排泄糞便的功能正常。大腸腑氣通暢，則有利于肺氣的肅降，保持呼吸平穩(wěn)。若肺肅降功能失常，氣機(jī)不利，津液不能下達(dá)，則大腸失其滋潤(rùn)，傳導(dǎo)失職，從而出現(xiàn)大便干結(jié)，排出困難等病癥。反之，如大腸功能失常，傳導(dǎo)不利，則會(huì)影響到肺的肅降功能，使肺氣不降，甚或上逆，表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽等。
從以上肺與大腸的關(guān)系看出，藏象學(xué)說(shuō)中臟與腑的表里關(guān)系主要體現(xiàn)在生理上的相互聯(lián)系和病理上的相互影響。盡管在現(xiàn)用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》各類教材中均認(rèn)為，有屬絡(luò)關(guān)系的臟腑表里關(guān)系，一是通過(guò)經(jīng)絡(luò)屬絡(luò)，二是生理聯(lián)系，三是病理影響。如肺與大腸的關(guān)系，通過(guò)手太陰經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，手陽(yáng)明經(jīng)屬大腸絡(luò)肺構(gòu)成表里關(guān)系，其他臟腑關(guān)系也有相似的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系。但在具體描述臟腑表里關(guān)系時(shí)，并沒(méi)有用充分的經(jīng)絡(luò)理論來(lái)說(shuō)明或強(qiáng)調(diào)。
2 經(jīng)絡(luò)理論的理論地位
經(jīng)絡(luò)理論是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，是專門研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布及其生理功能、病理變化，及與其臟腑肢節(jié)、精氣血液之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論。《靈樞·經(jīng)別》：“十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所以始，工之所止也。粗之所易，上之所難。”《扁鵲心書》亦云：“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)。”通過(guò)先人的不斷實(shí)踐，不斷積累，不斷深化，在陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)指導(dǎo)下，與中醫(yī)學(xué)其他基礎(chǔ)理論互相影響、互為補(bǔ)充而逐漸發(fā)展起來(lái)，形成完整的臟腑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。其形成與發(fā)展，與針灸、推拿療法的應(yīng)用有著密切關(guān)系，當(dāng)今經(jīng)絡(luò)理論也是廣泛運(yùn)用在針灸、推拿、按摩、氣功上。
然而經(jīng)絡(luò)理論所討論或指導(dǎo)的不僅僅是在針灸推拿等學(xué)科，中醫(yī)臨床治病明辨病變的臟腑經(jīng)絡(luò)，把握疾病的傳變，以及中藥方劑的歸經(jīng)理論等，都以經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)。由于在闡述臟腑關(guān)系、氣血、病因病機(jī)和補(bǔ)瀉等理論時(shí)，往往依賴于經(jīng)絡(luò)理論的詮釋，因此經(jīng)絡(luò)理論也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，可以認(rèn)為是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的基礎(chǔ)，所以它一直是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中不可缺少的一部分內(nèi)容。經(jīng)絡(luò)理論中占主要內(nèi)容的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也不僅僅是經(jīng)脈（主要是十二經(jīng)脈）循行與臟腑屬絡(luò)，更有絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部和奇經(jīng)八脈等理論，這些經(jīng)絡(luò)理論除了指導(dǎo)針灸推拿臨床，在闡述臟腑關(guān)系、疾病的發(fā)生發(fā)展等方面也起著重要的作用。所以說(shuō)，經(jīng)絡(luò)理論在中醫(yī)學(xué)中的重要地位不可忽視。
3 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的臟腑表里
關(guān)鍵詞：高職高專；中醫(yī)基礎(chǔ)理論課；混合式學(xué)習(xí)
一、混合式學(xué)習(xí)的概述
混合式學(xué)習(xí)把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式（即數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，是任何形式的教學(xué)技術(shù)與基于面對(duì)面的教師教學(xué)培訓(xùn)方式的結(jié)合，以形成良好的學(xué)習(xí)或工作效果。學(xué)生對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí)要達(dá)到最佳效果，只能是將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和現(xiàn)代化學(xué)習(xí)方式結(jié)合起來(lái)，既發(fā)揮了教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，又體現(xiàn)了學(xué)生作為主體的主動(dòng)性與創(chuàng)造性。這才是最佳的教學(xué)模式。
二、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實(shí)施混合式學(xué)習(xí)的必要性
現(xiàn)代職業(yè)教育，目的是促進(jìn)學(xué)生更好地創(chuàng)業(yè)就業(yè)，這就要求學(xué)校在教育過(guò)程中，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)高素質(zhì)職業(yè)人才，促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。混合式學(xué)習(xí)的教育理念是新時(shí)代的需求，特別是高職高專中醫(yī)專業(yè)教學(xué)模式改革的一盞明燈。
三、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實(shí)施混合式學(xué)習(xí)所需要的基礎(chǔ)設(shè)施
加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)。建設(shè)和完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，是保證混合式學(xué)習(xí)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中成功運(yùn)用的重要條件，主要包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)、多媒體教學(xué)設(shè)施、電子郵件、校園論壇等的建設(shè)，全面支持教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。此外，學(xué)校的教室、圖書館、學(xué)生宿舍等要實(shí)現(xiàn)免費(fèi)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化校園建設(shè)。
學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)網(wǎng)站。學(xué)校在教學(xué)資源建設(shè)的基礎(chǔ)上，應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。例如，自習(xí)課上組織學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主體地位；業(yè)余時(shí)間，教師、學(xué)生通過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)網(wǎng)站，查詢相關(guān)知識(shí)并獲取需要的資料，掌握總結(jié)知識(shí)，重構(gòu)知識(shí)，創(chuàng)造性地開(kāi)展學(xué)習(xí)。此外，在業(yè)余時(shí)間，學(xué)生也可以做練習(xí)題，檢驗(yàn)自己的學(xué)習(xí)效果。同時(shí)，學(xué)校也可以創(chuàng)設(shè)制出中醫(yī)診療、中藥等相關(guān)學(xué)科網(wǎng)站，供學(xué)生隨時(shí)查閱有關(guān)知識(shí)。
四、在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中實(shí)施混合式學(xué)習(xí)的教學(xué)步驟
（一）教師確定學(xué)習(xí)任務(wù)
教師根據(jù)課程大綱確定學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生要根據(jù)老師設(shè)定的問(wèn)題和布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，登錄學(xué)習(xí)網(wǎng)站，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，認(rèn)真完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，思考學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題以及解決問(wèn)題的方法。例如，經(jīng)絡(luò)這一章，教師在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)網(wǎng)站上，列出學(xué)生需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，經(jīng)絡(luò)的概念、組成，十二經(jīng)脈的規(guī)律，奇經(jīng)八脈的主要生理機(jī)能，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)生要思考記住十二經(jīng)脈的規(guī)律，怎么能夠更好地記憶；別的同學(xué)是怎么記憶的，哪種方法更好；經(jīng)絡(luò)的名稱規(guī)律等。
（二）教師指導(dǎo)學(xué)生制訂合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃
教師對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，給學(xué)生提供有效的建議，把不同的學(xué)生分成若干小組，指導(dǎo)學(xué)生制訂有效的學(xué)習(xí)計(jì)劃。如，第四章經(jīng)絡(luò)，學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候，教師要讓學(xué)生自己找搭檔，兩兩結(jié)合，在自己搭檔身上找穴位。也可以找模特，比如，十二經(jīng)脈的循行路線，在模特身上用筆畫線，這樣知識(shí)可以轉(zhuǎn)化為真真切切的內(nèi)容，學(xué)生很容易記住。同時(shí)，一個(gè)班可以分設(shè)若干小組，小組成員中學(xué)習(xí)好并且負(fù)責(zé)任的組員可以設(shè)為組長(zhǎng)，組員如果有疑問(wèn)隨時(shí)可以找組長(zhǎng)解答。
（三）教師課堂指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)
老師在課堂上要及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，各個(gè)小組的學(xué)生可以通過(guò)自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)等，按時(shí)完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)。在此步驟，教師可以采用課堂討論法、案例分析法、真人模擬法等教學(xué)方法。
1.課堂討論法
老師根據(jù)這節(jié)課的內(nèi)容，提出1～2個(gè)有關(guān)知識(shí)點(diǎn)的問(wèn)題給學(xué)生準(zhǔn)備。這些問(wèn)題涵蓋本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)，要求學(xué)生認(rèn)真閱讀教材，積極查閱資料，先由學(xué)生自己來(lái)回答問(wèn)題，老師最后對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析講解。如，第四章經(jīng)絡(luò)，十二經(jīng)脈的流注次序，結(jié)合十二時(shí)辰養(yǎng)生法，十二時(shí)辰該如何養(yǎng)生，才能達(dá)到治未病？幾點(diǎn)睡覺(jué)才是健康的生活方式？午休對(duì)五臟的哪一臟有好處？
2.組織自講法
根據(jù)課程內(nèi)容，教師在做教學(xué)計(jì)劃時(shí)，可以組織1～3次自講活動(dòng)，每次1學(xué)時(shí)。如，第四章經(jīng)絡(luò)，第一節(jié)“經(jīng)絡(luò)”部分，由學(xué)生按自講的方式來(lái)完成，事先將學(xué)生分組，每組演示十二經(jīng)脈名稱、分布規(guī)律、表里規(guī)律、循行走向與交接規(guī)律、氣血循環(huán)流注規(guī)律。各組再派代表走上講臺(tái)“演講”，每組發(fā)言后，最后由老師做總結(jié)，解答所有疑問(wèn)，并根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)給予細(xì)致的點(diǎn)評(píng)。
（四）學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的完成
老師總結(jié)這次課的重要內(nèi)容，為學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)提供必要的支持和幫助，進(jìn)行監(jiān)督和檢查。這里可以應(yīng)用一些教學(xué)方法，如案例分析法、真人模擬法等。如第六章病因的“七情內(nèi)傷”部分，教師可以先給學(xué)生幾個(gè)臨床案例，讓學(xué)生看看，然后讓學(xué)生自己寫一份學(xué)習(xí)報(bào)告，判斷該案例對(duì)應(yīng)的是哪一種病因，怎樣來(lái)治療。或者教師可以讓學(xué)生寫一寫某次課的重點(diǎn)內(nèi)容。再如，考試一次穴位的定位、主治及操作，教師可以安排小組組長(zhǎng)當(dāng)模特，然后讓組員在模特身上找穴位，教師來(lái)考核。
【摘要】 類比思維是中醫(yī)學(xué)廣泛應(yīng)用的邏輯思維形式，通過(guò)對(duì)類比思維概念、形式、特點(diǎn)等的了解，深入的認(rèn)識(shí)類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建及中醫(yī)臨床實(shí)踐的影響。
【關(guān)鍵詞】 類比思維； 中醫(yī)； 基礎(chǔ)理論
類比思維是科學(xué)認(rèn)識(shí)過(guò)程中獲取新知識(shí)的一種重要方法，歷來(lái)受到科學(xué)家們的重視。在中醫(yī)學(xué)中更是廣泛的應(yīng)用，對(duì)于中醫(yī)理論的構(gòu)建起了相當(dāng)?shù)淖饔谩?/p>
1 類比思維的概念、形式、特點(diǎn)
類比思維是指古人在對(duì)自然界觀察的基礎(chǔ)上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎(chǔ)上進(jìn)行比較、推導(dǎo)，確定不同類間的聯(lián)系，使知識(shí)在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運(yùn)用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來(lái)推論人體的功能活動(dòng)、病理變化以及對(duì)疾病的診治。
類比思維的基本形式可分為三種［1］ ：（1）比類：比類是在對(duì)自然界直接觀察的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來(lái)歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。由于知識(shí)的擴(kuò)展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能。可以從作為前提的類、模型或命題推演出另一類的屬性。 （3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對(duì)類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個(gè)不同階段，在運(yùn)用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。
類比思維的特點(diǎn)，首先類比思維是在個(gè)別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運(yùn)動(dòng)，即從個(gè)別走向個(gè)別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無(wú)任何本質(zhì)上的和知識(shí)上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個(gè)看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)，探索新的問(wèn)題。
2 類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學(xué)基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學(xué)科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)及方法論基礎(chǔ)中的精氣學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)；對(duì)正常人體認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個(gè)部分，現(xiàn)分述如下。
2.1 對(duì)藏象理論的影響 首先中醫(yī)學(xué)將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動(dòng)，乃至自然界的物象聯(lián)系起來(lái)，在五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的藏象系統(tǒng)。如《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。
其次借用類比思維對(duì)臟腑生理功能進(jìn)行認(rèn)識(shí)。如《素問(wèn)?靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會(huì)系統(tǒng)相類比，不僅說(shuō)明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時(shí)也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。
另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點(diǎn)，而對(duì)這些生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，同樣是通過(guò)類比思維來(lái)完成的。總之，類比思維貫穿于整個(gè)藏象理論之中。
2.2 對(duì)經(jīng)絡(luò)理論及氣血運(yùn)行的影響 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)也是中醫(yī)學(xué)的一部分。經(jīng)絡(luò)理論的構(gòu)建也運(yùn)用了類比思維。如經(jīng)絡(luò)數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來(lái)，《素問(wèn)?陰陽(yáng)別論》說(shuō)：“人有四經(jīng)，十二從……四經(jīng)應(yīng)四時(shí)，十二從應(yīng)十二月，十二月應(yīng)十二脈”。
同時(shí)，關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運(yùn)行也運(yùn)用了類比思維。《內(nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對(duì)應(yīng)類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長(zhǎng)短遠(yuǎn)近來(lái)說(shuō)明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對(duì)江河之水的影響，來(lái)類比六邪氣對(duì)經(jīng)脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。
2.3 對(duì)病因理論的影響 中醫(yī)學(xué)的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個(gè)部分。其中外感六病因的認(rèn)識(shí)，主要就是通過(guò)類比思維而來(lái)的。
六是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風(fēng)邪為例，人們是觀察到自然界的風(fēng)，善行數(shù)變，輕揚(yáng)上行，并能動(dòng)搖樹(shù)木，因此當(dāng)病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風(fēng)，汗出，游走性關(guān)節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風(fēng)的特性相類似的癥狀時(shí)，就認(rèn)為是感受了風(fēng)邪的緣故。
2.4 對(duì)治則的影響 中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因?yàn)檎J(rèn)為陰陽(yáng)是天地萬(wàn)物變化生殺的根本，由此而推出陰陽(yáng)是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。
因勢(shì)利導(dǎo)也是中醫(yī)的一個(gè)治療原則，是指在治療疾病的過(guò)程中，綜合考慮各種因素，順應(yīng)病位、病勢(shì)特點(diǎn)，以及陰陽(yáng)消長(zhǎng)、臟腑氣血運(yùn)行的規(guī)律，把握最佳時(shí)機(jī)，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢(shì)也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞?逆順?lè)适荨匪疲骸芭R決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。
3 結(jié)論
我們可以看到，類比法對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當(dāng)大的作用，無(wú)論是在基礎(chǔ)理論的哪個(gè)部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，由于類比法自身特點(diǎn)的缺陷性，只注意到兩個(gè)事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展將是一個(gè)負(fù)面的影響。
綜上所述，類比思維對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進(jìn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此，我們?cè)谶\(yùn)用類比思維時(shí)要遵守一個(gè)原則，即兩個(gè)事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進(jìn)行類比。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：藏象經(jīng)絡(luò)；基因組；蛋白質(zhì)組；辨證論治
中圖分類號(hào)：R2－03 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673－7717(2007)09－1909－02
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)，中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化首先必須是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化，用先進(jìn)的生命科學(xué)和信息科學(xué)技術(shù)來(lái)充實(shí)發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論。本文擬從基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和信息科學(xué)等的角度對(duì)中醫(yī)藏象經(jīng)絡(luò)理論作一探討。
1 精氣與基因組蛋白組
人之初是從一受精卵的發(fā)生發(fā)育開(kāi)始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細(xì)胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過(guò)其分化的蛋白組在對(duì)細(xì)胞對(duì)周身起著調(diào)節(jié)控制作用。基因組是人體賴以存在的微觀分子基礎(chǔ)，是宏觀人體的內(nèi)在根據(jù)。基因組的功能與中醫(yī)學(xué)精的功能是同一或者是一致的。
蛋白質(zhì)組根據(jù)細(xì)胞時(shí)空環(huán)境或者周身調(diào)控物質(zhì)的刺激由基因組演化而成，蛋白質(zhì)組根據(jù)其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構(gòu)成生命的另一種基本物質(zhì)。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質(zhì)組通過(guò)體液、血液在周身細(xì)胞基因組中相互調(diào)控而使全身成為一個(gè)統(tǒng)一整體。臟腑蛋白組與相關(guān)物質(zhì)作用而形成各種氣。
2 藏象系統(tǒng)與基因組
中醫(yī)學(xué)的五臟系統(tǒng)是功能性的，也是由具體結(jié)構(gòu)的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態(tài)而構(gòu)成統(tǒng)一整體的。各臟腑內(nèi)部的細(xì)胞基因組是含該臟腑該細(xì)胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細(xì)胞通過(guò)所演化的蛋白組與該臟腑系統(tǒng)其他細(xì)胞基因組相互作用保持著該臟腑系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構(gòu)成了該臟腑特異的基因組信息集團(tuán)。該特異臟腑基因組信息集團(tuán)又通過(guò)特異蛋白組(激素、酶等)對(duì)其它臟腑基因組調(diào)控作用而保持著人體五臟整體的穩(wěn)定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝?gòu)?fù)的。人體是由五臟所構(gòu)成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團(tuán)本身也就是相生相克、制化勝?gòu)?fù)的，它們構(gòu)成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團(tuán)所構(gòu)成，各臟基因組信息集團(tuán)是由諸多基因所構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控集團(tuán)。因此可以將人體比擬為一個(gè)大細(xì)胞，五臟基因組信息集團(tuán)對(duì)細(xì)胞的功能起著調(diào)控作用。
而細(xì)胞基因組作為基本調(diào)控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩(wěn)定性，這也可能是通過(guò)內(nèi)含的五臟特異臟腑基因組信息集團(tuán)的相互作用而保持穩(wěn)定的。曾經(jīng)有報(bào)道說(shuō)基因組內(nèi)有穩(wěn)定的染色體地理形態(tài)。
3 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與基因組
經(jīng)絡(luò)理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論另一個(gè)重要組成部分，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)起著溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身，運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)等作用，它的運(yùn)行與臟腑氣血和全身細(xì)胞基因組分化演生的蛋白質(zhì)組有關(guān)。既然臟腑有自己特異的基因組集團(tuán)，那么經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在基因組內(nèi)也應(yīng)該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。微觀基因組的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與宏觀的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的特性可能是一致的，也是溝通基因組內(nèi)外、網(wǎng)絡(luò)全部基因組結(jié)構(gòu)與功能、運(yùn)行更細(xì)致的微觀物質(zhì)(可能是基因片段等)、協(xié)調(diào)基因內(nèi)部的陰陽(yáng)作用機(jī)理等，這有待于科學(xué)的繼續(xù)探討。運(yùn)用大規(guī)模的基因篩選基因芯片技術(shù)對(duì)臟腑、穴位以及官竅等細(xì)胞基因組進(jìn)行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現(xiàn)。
4 中藥的基因組作用機(jī)理
中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對(duì)人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對(duì)中藥的反應(yīng)，升降沉浮與性味歸經(jīng)等理論是前人對(duì)中藥作用的總結(jié)，表面上是中藥化學(xué)組分與人體蛋白質(zhì)組或者其他物質(zhì)成分的相互作用，實(shí)質(zhì)上其深層次的也是直接或者間接的對(duì)基因組的作用，促使基因組內(nèi)部微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的某種反應(yīng)。中藥的復(fù)方作用是對(duì)人體整體的證候狀況而采用的整體調(diào)節(jié)，實(shí)質(zhì)上也最終對(duì)基因組的整體作用。
中藥、針灸的對(duì)人體的整體作用在傳統(tǒng)上是基于對(duì)人體氣的調(diào)節(jié)作用，但是對(duì)于基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)這是傳統(tǒng)中藥、針灸沒(méi)有論及的或者沒(méi)有直接達(dá)到的，中醫(yī)藥學(xué)結(jié)合基因組的其中一個(gè)研究重點(diǎn)就是對(duì)基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性的整體調(diào)節(jié)，現(xiàn)代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導(dǎo)致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴(kuò)大中醫(yī)藥的作用范圍可以治療現(xiàn)代出現(xiàn)的許多由于基因變異而出現(xiàn)的疾病。也可以運(yùn)用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出中藥化的分子藥物。
5 基因組基礎(chǔ)上的辨證論治
類比思維是指古人在對(duì)自然界觀察的基礎(chǔ)上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎(chǔ)上進(jìn)行比較、推導(dǎo)，確定不同類間的聯(lián)系，使知識(shí)在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運(yùn)用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來(lái)推論人體的功能活動(dòng)、病理變化以及對(duì)疾病的診治。
類比思維的基本形式可分為三種［1］：（1）比類：比類是在對(duì)自然界直接觀察的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來(lái)歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。由于知識(shí)的擴(kuò)展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能。可以從作為前提的類、模型或命題推演出另一類的屬性。（3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對(duì)類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個(gè)不同階段，在運(yùn)用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。
類比思維的特點(diǎn)，首先類比思維是在個(gè)別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運(yùn)動(dòng)，即從個(gè)別走向個(gè)別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無(wú)任何本質(zhì)上的和知識(shí)上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個(gè)看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)，探索新的問(wèn)題。
2類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學(xué)基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學(xué)科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)及方法論基礎(chǔ)中的精氣學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)；對(duì)正常人體認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個(gè)部分，現(xiàn)分述如下。
2.1對(duì)藏象理論的影響首先中醫(yī)學(xué)將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動(dòng)，乃至自然界的物象聯(lián)系起來(lái)，在五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的藏象系統(tǒng)。如《素問(wèn)・陰陽(yáng)應(yīng)象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。
其次借用類比思維對(duì)臟腑生理功能進(jìn)行認(rèn)識(shí)。如《素問(wèn)・靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會(huì)系統(tǒng)相類比，不僅說(shuō)明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時(shí)也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。
另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點(diǎn)，而對(duì)這些生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，同樣是通過(guò)類比思維來(lái)完成的。總之，類比思維貫穿于整個(gè)藏象理論之中。
2.2對(duì)經(jīng)絡(luò)理論及氣血運(yùn)行的影響經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)也是中醫(yī)學(xué)的一部分。經(jīng)絡(luò)理論的構(gòu)建也運(yùn)用了類比思維。如經(jīng)絡(luò)數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來(lái)，《素問(wèn)・陰陽(yáng)別論》說(shuō)：“人有四經(jīng)，十二從……四經(jīng)應(yīng)四時(shí)，十二從應(yīng)十二月，十二月應(yīng)十二脈”。
同時(shí)，關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運(yùn)行也運(yùn)用了類比思維。《內(nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對(duì)應(yīng)類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長(zhǎng)短遠(yuǎn)近來(lái)說(shuō)明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對(duì)江河之水的影響，來(lái)類比六邪氣對(duì)經(jīng)脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。
2.3對(duì)病因理論的影響中醫(yī)學(xué)的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個(gè)部分。其中外感六病因的認(rèn)識(shí)，主要就是通過(guò)類比思維而來(lái)的。
六是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風(fēng)邪為例，人們是觀察到自然界的風(fēng)，善行數(shù)變，輕揚(yáng)上行，并能動(dòng)搖樹(shù)木，因此當(dāng)病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風(fēng)，汗出，游走性關(guān)節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風(fēng)的特性相類似的癥狀時(shí)，就認(rèn)為是感受了風(fēng)邪的緣故。
2.4對(duì)治則的影響中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因?yàn)檎J(rèn)為陰陽(yáng)是天地萬(wàn)物變化生殺的根本，由此而推出陰陽(yáng)是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。
因勢(shì)利導(dǎo)也是中醫(yī)的一個(gè)治療原則，是指在治療疾病的過(guò)程中，綜合考慮各種因素，順應(yīng)病位、病勢(shì)特點(diǎn)，以及陰陽(yáng)消長(zhǎng)、臟腑氣血運(yùn)行的規(guī)律，把握最佳時(shí)機(jī)，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢(shì)也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞・逆順?lè)适荨匪疲骸芭R決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。
3結(jié)論
我們可以看到，類比法對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當(dāng)大的作用，無(wú)論是在基礎(chǔ)理論的哪個(gè)部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，由于類比法自身特點(diǎn)的缺陷性，只注意到兩個(gè)事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展將是一個(gè)負(fù)面的影響。
綜上所述，類比思維對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進(jìn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此，我們?cè)谶\(yùn)用類比思維時(shí)要遵守一個(gè)原則，即兩個(gè)事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進(jìn)行類比。
【中圖分類號(hào)】R244.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)03-0066-01
足療又稱足底按摩、足部按摩、足反射療法、足反射保健療法、若石健康法、足道養(yǎng)生等，此方面的書籍很多，其對(duì)足療的理論基礎(chǔ)及治療機(jī)理論之甚少，陳意麟先生在《足反射保健療法》一書中寫道：“由于缺乏基礎(chǔ)研究的資料，足反射保健療法目前僅是一種技術(shù)，還談不上一門科學(xué)，……需要更大范圍做更深入更細(xì)致更廣泛的研究，以揭示其機(jī)理。”確實(shí)，要想論述足療保健的科學(xué)性，還需要更多的臨床實(shí)驗(yàn)研究，必需要更多的臨床觀察統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。當(dāng)今的足療，是一門找不出明確理論指導(dǎo)的技術(shù)，更談不上揭示其機(jī)理。本人從經(jīng)絡(luò)理論談?wù)勛惘煟云谟媒?jīng)絡(luò)理論作為足療臨床的理論指導(dǎo)，為今后足療實(shí)踐者開(kāi)拓思路，更好的地發(fā)展足療。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的一部分，是指導(dǎo)中醫(yī)針灸，按摩的基礎(chǔ)理論之一。從足療的發(fā)展淵源來(lái)講，應(yīng)該說(shuō)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一部分，其理論基礎(chǔ)應(yīng)該是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，經(jīng)絡(luò)理論是足療臨床的基礎(chǔ)理論之一。經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道，經(jīng)絡(luò)在全身縱橫交錯(cuò)，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外絡(luò)四肢百骸，五官九竅，皮肉筋骨等，具有傳導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)兩大功能，他囊括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)、血管、淋巴管、肌腱、神經(jīng)末梢等許多組織結(jié)構(gòu)。其能溝通表里上下，前后左右，遠(yuǎn)近內(nèi)外，聯(lián)絡(luò)臟腑組織器官，使機(jī)體各部分的物質(zhì)能量，信息得以交流，在相互聯(lián)系和制約中保持協(xié)調(diào)，從而使機(jī)體成為有機(jī)的統(tǒng)一整體，能正常地進(jìn)行生命活動(dòng)。
足反射區(qū)主要匯集在足底，而循行于足底的經(jīng)絡(luò)只有足少陰腎經(jīng)，循行于下肢的有六條正經(jīng)，其分別為足三陰經(jīng)，足三陽(yáng)經(jīng)。足三陰經(jīng)從足走胸腹，循行于足內(nèi)側(cè)，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，循行于足外側(cè)。手足經(jīng)脈互相流注，循環(huán)往復(fù)，如環(huán)無(wú)端。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，按摩除了對(duì)局部有治療作用以外，還對(duì)所按摩部位的經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑和表里經(jīng)脈、同名經(jīng)脈循行部位及其所屬臟腑有治療作用，因而足部按摩是一個(gè)整體效應(yīng)，應(yīng)該是通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)全身起作用。
行于下肢膝以下的六條經(jīng)脈及其穴位：
(1)足少陰腎經(jīng)：起于足小趾下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下繞過(guò)內(nèi)踝后，進(jìn)入足跟，再向上行于小腿肚內(nèi)側(cè)，出 窩的內(nèi)側(cè)……。穴位：涌泉（井穴）、然谷（滎穴）、太溪（輸穴、原穴）、大鐘（絡(luò)穴）、水泉（郄穴）、照海（八脈交會(huì)穴）、復(fù)溜（經(jīng)穴）、交信、筑賓、陰谷（合穴）。
(2)足厥陰肝經(jīng)：起于足大趾大敦穴，上足背內(nèi)側(cè)，經(jīng)過(guò)內(nèi)踝前1寸 處，向上至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出于足太陰經(jīng)的后面……。穴位：大敦（井穴）、行間（滎穴）、太沖（輸穴、原穴）、中封（經(jīng)穴）、蠡溝（絡(luò)穴）、中都（郄穴）、膝關(guān)、曲泉（合穴）。
(3)足太陰脾經(jīng)：起于足大趾隱白穴，循足大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，上內(nèi)踝前廉，再上小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨后三陰交至小腿內(nèi)側(cè)離內(nèi)踝上8寸處，交出足厥陰經(jīng)的前面，上膝股內(nèi)側(cè)緣……。穴位：隱白（井穴）、大都（滎穴）、太白（輸穴、原穴）、公孫（絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴）、商丘（經(jīng)穴）、三陰交、漏谷、地機(jī)（郄穴）、陰陵泉（合穴）。
(4)足陽(yáng)明胃經(jīng)：其支者，……下膝臏中，下循脛外側(cè)，下足背、入第2足趾甲外側(cè)。其支者，從膝下三寸而別，下入中趾外側(cè)。其支者，別足背，入大趾內(nèi)側(cè)端隱白穴。穴位：足三里（合穴）、上巨虛（大腸下合穴）、條口、下巨虛（小腸下合穴）、豐隆（絡(luò)穴）、解溪（經(jīng)穴）、沖陽(yáng)（原穴）、陷谷（輸穴）、內(nèi)庭（滎穴）、厲兌（井穴）。
