時(shí)間：2022-05-02 18:39:43
序論：在您撰寫婦科醫(yī)生論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
“英文國際”運(yùn)行了一年，有50多人像付某一樣被騙，主要來自四川、浙江、山東、重慶等省市的高校和科研單位，其中不乏大學(xué)副教授、講師或醫(yī)生。王某收取費(fèi)用約200萬元。
“有的謊我自己都不信”
重慶市沙坪壩公安分局警官郭躍強(qiáng)說，初步查明，2011年初，王某通過境外網(wǎng)站免費(fèi)提供的服務(wù)器注冊(cè)“英文國際”。
為了讓“客戶”上鉤，王某撒謊說：“網(wǎng)站可以請(qǐng)國內(nèi)外知名專家；網(wǎng)站協(xié)助很多客戶評(píng)上了副高、正高職稱；網(wǎng)站跟多個(gè)學(xué)術(shù)期刊合作密切，即使被編輯發(fā)現(xiàn)抄襲，也能發(fā)表……”王某坦言，有的謊言連自己都不相信，那些高學(xué)歷者卻深信不疑。
王某還和“客戶”簽訂了合同。合同內(nèi)容是：支付定金1000元，網(wǎng)站提供論文摘要；支付30%費(fèi)用，著手；完成后，支付40%費(fèi)用；后，受害人支付剩余30%費(fèi)用。
案件破獲后，警方根據(jù)線索核查到受害人的真實(shí)身份了解情況。但一些人不愿承認(rèn)，聲稱“怕影響到工作前途和學(xué)術(shù)聲譽(yù)”。
竟然“沒法管”
然而，面對(duì)龐大的論文“”市場(chǎng)，目前工商、教育、科研等部門因其“違規(guī)不違法”，竟然尚無明確的管理清查辦法。
首先，對(duì)實(shí)習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動(dòng)，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時(shí)自己在內(nèi)心中也對(duì)自己捏一把汗，更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自己獨(dú)立成功完成操作時(shí)，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會(huì)很細(xì)心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實(shí)習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項(xiàng)的操作時(shí)，都會(huì)和病人解釋這項(xiàng)操作，病人理解了就會(huì)很配合我的操作，不會(huì)擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不好拒絕讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作這種情況。這樣子和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時(shí)也會(huì)打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
接著，在產(chǎn)科掌握了很多專科知識(shí)和專科操作，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對(duì)她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會(huì)陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測(cè)生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護(hù)儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個(gè)分期，配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩工作，學(xué)會(huì)給新生兒測(cè)血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一起協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。
最后，對(duì)自己在產(chǎn)科實(shí)習(xí)不滿意的地方，實(shí)習(xí)的時(shí)候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對(duì)配合老師這個(gè)方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進(jìn)行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對(duì)產(chǎn)科的理論知識(shí)掌握的不大好，未能進(jìn)行深入的思考，老師和我講解我只能全盤接受，沒有自己的見解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對(duì)于各種知識(shí)沒能好好整理，回答問題的時(shí)候會(huì)有些張冠李戴的感覺，答錯(cuò)方向了。
以后我會(huì)在以上方面不斷加強(qiáng)的。非常感謝老師們的辛勤帶教。
2016婦科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定【2】 首先我被安排到的是婦科，有了去過內(nèi)外科的經(jīng)驗(yàn)，很多事情相對(duì)來說做起來得心應(yīng)手，但是也有許多不佳的地方。例如：婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女，靜脈很細(xì)，對(duì)于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗(yàn)的我，確實(shí)需要改進(jìn)。
其次我又來到了產(chǎn)科，第一周跟的是顧老師，每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實(shí)是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個(gè)嬰兒時(shí)的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應(yīng)該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對(duì)于喜歡孩子的我來說確實(shí)是一項(xiàng)有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗，看著嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進(jìn)去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。第2周，跟著管理西面病房的趙老師，或許我有些小題大作，但確實(shí)很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久
經(jīng)過1個(gè)月的婦產(chǎn)科門診實(shí)習(xí)，讓我初步了解婦科問診的內(nèi)容以及技巧，通過自學(xué)熟悉了婦科常見疾病以及相應(yīng)的治療藥物。觀看了門診手術(shù)。對(duì)于這門學(xué)科有了形象，直觀的認(rèn)識(shí)。
在實(shí)習(xí)期間，尊敬師長，服務(wù)態(tài)度良好，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。因性別及時(shí)間等因素，未能進(jìn)一步學(xué)習(xí)及觀摩手術(shù)，實(shí)乃憾事。感謝老師們的關(guān)愛和教導(dǎo)，學(xué)生定當(dāng)努力，不負(fù)醫(yī)生之名。
2016婦科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定【3】 在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦科實(shí)習(xí)鑒定就這樣簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的見證了我的工作學(xué)習(xí)，希望以后在其他工作當(dāng)中能有幫助。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際，掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則，對(duì)于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達(dá)到熟練程度，深受本科帶教老師的好評(píng)。
通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理，異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動(dòng)式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文的綜合素質(zhì)，提高自己的實(shí)踐技能。使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。
1937年，美國科學(xué)家格里高利?品卡斯(Gregory Pincus)宣布他成功地取出了人的卵細(xì)胞，并在體外培養(yǎng)成熟。次年，美國科學(xué)家約翰?洛克(John Rock)決定進(jìn)行大規(guī)模人體實(shí)驗(yàn)。他花了七年的時(shí)間，用開刀的辦法從多名志愿者體內(nèi)取得800個(gè)卵細(xì)胞，進(jìn)行體外受精的試驗(yàn)，結(jié)果只取得了一例成功。這個(gè)消息上了1944年的《科學(xué)》雜志，文章發(fā)表后，來自世界各地的求援信如雪片般飛來，很多因?yàn)檩斅压芏氯荒軕言械膵D女都把洛克當(dāng)成了最后那根稻草。可是，洛克卻在后宣布放棄了這項(xiàng)研究，原因很簡(jiǎn)單：一個(gè)人的卵子是有限的，如此低的成功率根本沒有任何實(shí)用價(jià)值。
二戰(zhàn)結(jié)束后，科學(xué)界又開始了對(duì)試管嬰兒的研究，可進(jìn)展卻十分緩慢。
1960年的一天，一個(gè)名叫鮑勃?愛德華茲(Bob Edwards)的年輕的英國科學(xué)家正在圖書館里查資料。他畢業(yè)于愛丁堡大學(xué)生物學(xué)系，主攻方向是人類早期胚胎發(fā)育。要想研究人胚胎，必須先拿小鼠練手，那時(shí)他剛剛提取出小鼠的卵細(xì)胞，并在體外使它發(fā)育成熟。接下來他決定試試人的卵子，卻在圖書館里發(fā)現(xiàn)了品卡斯的論文。“媽的!”他當(dāng)場(chǎng)輕聲罵了出來。他知道，科學(xué)是不承認(rèn)亞軍的，如果有人已經(jīng)做過同樣的事情，那么他的研究就一文不值了。
他回家郁悶了好幾天。可后來仔細(xì)一想，他又產(chǎn)生了一個(gè)疑問：為什么距離品卡斯的論文都過去了四分之一個(gè)世紀(jì)，卻一直沒人重復(fù)出同樣的結(jié)果呢?他決心親自嘗試一次，便找到一名婦科醫(yī)生，利用他給病人做婦科手術(shù)的機(jī)會(huì)，順便取出一些卵細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。兩年過去了，居然沒有一個(gè)卵細(xì)胞在體外培養(yǎng)成熟!要知道，卵細(xì)胞只有成熟之后才能被受精，這是試管嬰兒試驗(yàn)必須要克服的第一個(gè)難關(guān)。
“難倒品卡斯錯(cuò)了?”愛德華茲問自己。可他也想不出這到底是為什么，最后不得不得出一個(gè)結(jié)論：也許人是很特殊的哺乳動(dòng)物，小鼠身上能成功的實(shí)驗(yàn)到了人身上就失敗了，說明上帝在造人的時(shí)候玩了點(diǎn)高難度的技巧。
沒辦法，愛德華茲轉(zhuǎn)行干別的去了。
可是，愛德華茲是一個(gè)很軸的人，對(duì)于這次失敗他一直耿耿于懷。1963年的一天，他在開車上班的途中突然冒出一個(gè)想法：也許人的卵子并不那么特殊，只是比小鼠需要更多的時(shí)間罷了?!要知道，品卡斯的論文里說人的卵子只需要幾個(gè)小時(shí)就成熟了，因此愛德華茲最多只培養(yǎng)過12個(gè)小時(shí)，洛克所做的那800次試驗(yàn)也是如此。
想到此節(jié)，他立刻打電話給那個(gè)婦科醫(yī)生，讓他想辦法再提供幾個(gè)卵細(xì)胞。這一次，愛德華茲耐心地培養(yǎng)了26個(gè)小時(shí)，終于成功了。
下一步該試試體外受精了。這個(gè)領(lǐng)域的專家是一個(gè)美籍華人，名叫張明覺。他1908年出生于山西，1938年去英國留學(xué)，獲得了劍橋大學(xué)的博士學(xué)位。1951年，張明覺提出了“獲能”理論(Capacitation)，這個(gè)理論認(rèn)為必須被輸卵管里的某種物質(zhì)“激活”，才會(huì)獲得讓卵子受精的能力。當(dāng)時(shí)沒人知道這種神秘物質(zhì)究竟是什么，于是愛德華茲嘗試了各種匪夷所思的辦法，比如先把和輸卵管碎片共同培養(yǎng)一段時(shí)間，或者把放在小瓶里，植入婦女的子宮中培養(yǎng)一段時(shí)間再拿出來受精，他甚至還嘗試過直接在恒河猴的輸卵管中進(jìn)行人工受精!這樣的試驗(yàn)進(jìn)行了三年，結(jié)果都不成功。愛德華茲再一次想到了上帝，也許，上帝真的在造人的時(shí)候做點(diǎn)手腳?
沒辦法，愛德華茲再一次放棄了研究，干別的去了。
兩年之后，也就是1967年，愛德華茲的同事，一個(gè)名叫巴里?巴維斯特(Barry Bavister)的科學(xué)家找到了一個(gè)簡(jiǎn)單的配方，只需要在細(xì)胞培養(yǎng)液里加入葡萄糖、重碳酸鹽和一點(diǎn)小牛血清，就能使倉鼠的卵子完成體外受精。愛德華茲的熱情再一次被點(diǎn)燃了，他用同樣的配方試了一次，居然很容易地就成功了。
事情發(fā)展到這一步，卵細(xì)胞的來源就成了問題。以前都是用手術(shù)的辦法從志愿者的卵巢中取得卵子，成本顯然太高。恰在此時(shí)，一個(gè)名叫帕特里克?斯泰普?qǐng)D(Patrick Steptoe)的英國醫(yī)生發(fā)明了腹腔鏡(Laparoscope)。這是一種頂端帶攝像頭的細(xì)管，最初的設(shè)計(jì)是用它來觀察病人腹腔內(nèi)的病灶，不用開刀。愛德華茲知道了這個(gè)消息后立刻跑去找斯泰普?qǐng)D，要求合作。當(dāng)時(shí)愛德華茲已經(jīng)是劍橋大學(xué)的教授了，而斯泰普?qǐng)D則是奧德翰姆一家醫(yī)院的醫(yī)生，兩地相隔近300公里，每次花在路上的時(shí)間就要6個(gè)小時(shí)。愛德華茲試圖申請(qǐng)一筆經(jīng)費(fèi)，把斯泰普?qǐng)D調(diào)到劍橋附近的一家醫(yī)院，卻遭到院方拒絕，理由是：他們覺得試管嬰兒是“不道德”的事情。
愛德華茲沒辦法，只好一次一次地往奧德翰姆跑。兩人在原來的設(shè)計(jì)上做了一些小改良，經(jīng)過多次試驗(yàn)，終于從志愿者的卵巢中吸出卵子，極大地減少了體外受精的成本和風(fēng)險(xiǎn)。
腹腔鏡雖然只需要切一個(gè)小口就行了，但畢竟是一次微型手術(shù)，如果插入一次能取出多個(gè)卵子就好了。那時(shí)科學(xué)家已經(jīng)搞清了人類性荷爾蒙的功能，愛德華茲嘗試用“促排卵荷爾蒙”來促使婦女多排卵，獲得了成功。從此以后，使用一次腹腔鏡可以取出好幾個(gè)卵細(xì)胞，這樣做進(jìn)一步降低了成本。
最后一步就是植入胚胎了。第一批進(jìn)行了八次試驗(yàn)都不成功，愛德華茲認(rèn)為原因在于受試婦女的黃體激素(又叫孕酮)分泌量不足，子宮壁不夠結(jié)實(shí)，胚胎無法著床。他決定采用一種名叫Primolut的荷爾蒙補(bǔ)充劑來延長月經(jīng)周期，以為這樣可以讓胚胎便于著床。他又試驗(yàn)了兩年，還是沒有成功。
1975年，終于有一名婦女懷孕了。愛德華茲高興壞了，可他高興得太早了，體檢后發(fā)現(xiàn)是宮外孕，必須立即終止妊娠。這次意外事件終于讓愛德華茲開始懷疑Primolut的作用：也許這種人為的添加劑反而破壞了子宮壁?后來證明，Primolut實(shí)際上有墮胎的效果，難怪初期的試驗(yàn)總不成功了。
愛德華茲當(dāng)時(shí)還不知道這個(gè)道理，不過他想來想去，終于決定改變以前的做法，大大簡(jiǎn)化試驗(yàn)程序，盡量不用人工激素，不干擾人體自身的荷爾蒙分泌。他停用促排卵荷爾蒙，而是通過監(jiān)控人體正常性激素(LH)分泌水平的辦法來預(yù)測(cè)排卵的日期。然后在那一天用腹腔鏡取出正常排出的卵子，進(jìn)行體外受精。胚胎植入子宮后也不再用Primolut。結(jié)果很快他就成功了，四名婦女成功地懷了孕。
愛德華茲非常小心，他對(duì)這四名婦女的懷孕過程進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)控。第一名婦女在一次羊膜穿刺檢查后不幸流產(chǎn)，第二名婦女的嬰兒被發(fā)現(xiàn)染色體異常，被迫終止了妊娠。
萬幸的是，第三名婦女一切正常。1978年，人類第一例試管嬰兒在英國誕生，取名路易絲?喬伊?布朗(Louise Joy Brown)。次年，第四名婦女也產(chǎn)下了一個(gè)健康的寶寶，這一次是個(gè)男孩。
關(guān)鍵詞：超聲，介入性治療盆腔疾病
近年來介入性超生在疾病的診斷與治療上已日益普及。這一新技術(shù)具有創(chuàng)傷小，痛苦少，并能直接獲取病理標(biāo)本等特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)某些疾病有治療作用，深受廣大患者及醫(yī)務(wù)人員的歡迎。我料自2000年以來開展了此項(xiàng)工作，現(xiàn)將部分工作報(bào)告如下：
材料與方法
1、對(duì)象：均為本院婦產(chǎn)科門診病人，年齡范圍23-43歲，所患疾病為巧克力囊腫6例、卵巢囊腫2例、包裹性積液1例。所有患者治療前均經(jīng)婦產(chǎn)科門診和B超檢查明確診斷，經(jīng)有關(guān)醫(yī)生推薦，由本人或家屬在治療單上簽字，同意后做介入性治療。
2、使用儀器：阿洛卡SSD-1000診斷儀，頻率3.5MHZ普通探頭，穿刺針選用16G、18G。16G用于巧克力囊腫的穿刺，18G用于卵巢囊腫及包裹性積液的穿刺。
3、操作方法：經(jīng)腹壁途徑，常規(guī)碘酒酒精消毒皮膚，鋪無菌巾。探頭用1:1000氧氯靈液擦拭消毒，外套消毒，套內(nèi)事先倒入少許高溫消毒偶合劑。腹部涂少許高溫消毒偶合劑，滿意顯示病變部位，避開腸管血管等臟器，普魯卡因或利多卡因局麻后，確定穿刺點(diǎn)，并在超聲監(jiān)測(cè)下以快速有力手法進(jìn)針。在針尖到達(dá)囊腫中心位置后拔出針芯，用50ml空針將囊內(nèi)液抽凈。
3.1巧克力囊腫抽凈囊液，用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈后，完全抽出。注入無水酒精，量為抽出積血量的1/3-1/2,作用3分鐘后完全抽出，再注入無水酒精5-10ml留置囊內(nèi)拔出穿刺針。
3.2卵巢囊腫、包裹性積液抽凈囊液注入適量無水酒精鞏固3分鐘后抽出并將少許無水酒精留置囊內(nèi)。博士論文，介入性治療盆腔疾病。
結(jié)果
共治療巧克力囊腫6例。1例巧克力囊腫內(nèi)有一分隔，呈兩個(gè)腔，分別進(jìn)行治療。抽出陳舊性積血量最少為35ml，最多為175ml。博士論文，介入性治療盆腔疾病。所有患者均進(jìn)行了一次治療。操作過程順利，僅在注入無水酒精時(shí)患者有短時(shí)間腹痛，但均能忍受。術(shù)后無一例出現(xiàn)不良反應(yīng)。第一例患者治療至今癥狀完全消失，卵巢形態(tài)結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常。博士論文，介入性治療盆腔疾病。博士論文，介入性治療盆腔疾病。其中一例巧克力囊腫積血抽凈并沖洗干凈后囊腫塌陷，且粘連與盆腔后壁，腹壁與囊腫間出現(xiàn)腸管，導(dǎo)致針尖位置顯示不清，再次注入生理鹽水65ml時(shí)未能抽回，考慮針尖已脫出囊外，未注入無水酒精，經(jīng)后復(fù)查巧克力囊腫再次出現(xiàn)，后經(jīng)手術(shù)治療。
治療卵巢囊腫2例1例為6cm×5cm×3cm,另一例為17cm×15cm×13cm均一次穿刺成功抽出囊液分別為14ml、520ml隨著囊液的抽出囊壁即塌陷2例囊腔隨即消失。
治療包裹性積液1例，其中包裹性積液患者進(jìn)行了兩次治療，該患者因包裹性積液已做過一次手術(shù)，術(shù)后不久即復(fù)發(fā)，腹部增大，婦科醫(yī)生認(rèn)為不易再次手術(shù)建議做介入治療。博士論文，介入性治療盆腔疾病。第一次治療抽出積液1216ml注入酒精60ml，凝固3分鐘后抽出48ml，剩余12ml留置囊內(nèi)。博士論文，介入性治療盆腔疾病。治療后病人癥狀消失，一年后復(fù)查時(shí)還有殘余囊腔，對(duì)殘余囊腔進(jìn)行穿刺此次只抽出囊液128ml，抽凈后進(jìn)行了第二次酒精凝固治療。
抽出囊液送病理科細(xì)胞學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞。
結(jié) 論
超聲引導(dǎo)下介入性治療對(duì)某些盆腔疾病有獨(dú)到的療效，如包裹性積液，值得進(jìn)一步開展，對(duì)于巧克力囊腫的治療此法應(yīng)作為最佳選擇之一。
器。這種古老的技術(shù)通過擴(kuò)張陰道年到子宮頸外口。最近20年來腹腔鏡手術(shù)和子宮
鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展已成為婦科專業(yè)的一種重要的突破，現(xiàn)今在美國腹腔鏡已成為婦
科最常用的手術(shù)器械。全世界對(duì)于永性絕育方法的需要是促進(jìn)內(nèi)窺鏡外科發(fā)展的主
要原因。最重要的應(yīng)用電凝方法改善了腹腔內(nèi)止血的能力，使之有可能通過腹腔鏡
完成手術(shù)操作。
腹腔鏡的發(fā)展
1910年斯堪地那維亞的Jacobaeus首先報(bào)道應(yīng)用光學(xué)器械對(duì)人類腹腔進(jìn)行觀察
2。當(dāng)然在這篇報(bào)道以前也有幾篇關(guān)于此方面發(fā)展的文章。早在1805年德國的Bozz
ani曾用燭光和一根簡(jiǎn)單的管子看到了尿道口。這啟發(fā)了Desormeaux，他在1843年
首先發(fā)明尿道鏡和膀胱鏡3，光源是用煤油燈經(jīng)過多面鏡將光反射而來。以后，德
國的Stein于1874年發(fā)明一種光內(nèi)窺鏡。也是德國人Nitze在內(nèi)窺鏡中加入一組鏡頭
，將看到的區(qū)域進(jìn)一步放大4。美國的Thomas Edison發(fā)明的電燈泡對(duì)婦科內(nèi)窺鏡的
進(jìn)展有了進(jìn)一步突破。蘇格蘭的Newman發(fā)明了遠(yuǎn)端有一個(gè)小的白熾燈泡的膀胱鏡（
1883）。德國的Kelling（1902）首先報(bào)道在狗身上應(yīng)用腹腔內(nèi)窺鏡。他先用針頭
造成氣腹。并用Nitze設(shè)計(jì)有膀胱鏡觀察5，以后Jacobaeus（1910）應(yīng)用一付套管
針管將一些婦女造成氣腹，通過同一插管插入Nitze膀胱鏡，做了盆腔鏡檢查及腹
腔鏡檢查2。
腹腔鏡技術(shù)在應(yīng)用于婦科外科之前曾經(jīng)過幾度革新。美國的Orndoff發(fā)明的腹
腔鏡套管針上安上一銳利的角錐頭以便于穿刺6，然后再插入一個(gè)自動(dòng)套管鞘瓣膜
，以防止漏氣。第一次氣腹注入的是空氣以后瑞士的Zollikoffer用了二氧化碳（
CO2）7。德國的Kalk介紹了應(yīng)用一個(gè)前斜45?的透鏡系統(tǒng)對(duì)上腹部檢查，并且做第
二個(gè)穿刺也（1929）8。德國的Fervers再次報(bào)道用腹腔鏡器械取活組織檢查及電灼
腹腔內(nèi)粘連（1933）9。1934年美國的Ruddock隨后介紹了用腹腔鏡一次性穿刺手術(shù)
10。幾乎與此同時(shí)Boesch報(bào)告手術(shù)操作時(shí)抬高骨盆45?~50?。1937年美國的Hope應(yīng)
用Ruddock腹腔鏡診斷宮外孕11，美國的Anderson（1937），Powers及Barnes（19
41）用輸卵管吸熱凝固方法進(jìn)行絕育12，13。1942年美國的Donalson及其同事用腹
腔鏡做了子宮懸吊手術(shù)14。1944年Decker介紹了陰道鏡，代替腹腔鏡的進(jìn)入方法（
圖1.2）。
法國的Palmer是第一位將腹腔鏡廣泛地應(yīng)于臨床的婦科醫(yī)生15（1947）。他也
介紹了用子宮內(nèi)插管做子宮內(nèi)操作，并且發(fā)明輸卵管通色素法。Hopkins及Kapany
在1952年介紹了光導(dǎo)纖維，使腹腔鏡手術(shù)取得進(jìn)一步進(jìn)展。60年代早期Hopkins設(shè)
計(jì)了桿狀透鏡系統(tǒng)，現(xiàn)在大部分內(nèi)窺鏡都用這種透鏡。幾乎同時(shí)，德國的Frangen
-heim16（1963）和法國的Palmer繼續(xù)發(fā)明了用腹腔鏡電凝做輸卵管絕育。應(yīng)用腹
腔內(nèi)電凝是發(fā)展盆腔鏡的主要促進(jìn)力量，因?yàn)椴徽莆崭骨粌?nèi)止血的能力是不能做這
類手術(shù)的。盆腔鏡的技術(shù)和器械操作方法的其他發(fā)展歸功于德國的Kurt Semm。19
63年他介紹了應(yīng)用自動(dòng)注氣法以維持氣腹17。Semm曾推薦一套完整的盆腔鏡器械操
作裝置，現(xiàn)在已經(jīng)改進(jìn)而且還在不斷更新。
70年代腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用日益增多，Steptoe及Edwards用腹腔鏡發(fā)現(xiàn)了做試管
嬰兒的第一個(gè)卵母細(xì)胞18。直到80年代后期在介紹了經(jīng)陰道超聲取卵母細(xì)胞以前，
腹腔鏡一直都是試管嬰兒試驗(yàn)中的組成部分。1972年Hulk及其同事介紹了腹腔鏡輸
卵管鉗夾絕育方法19。加拿大的Rioux（1973）也介紹了腹腔鏡下兩極電灼輸卵管
絕育方法。美國的Yoon（1974）也介紹了腹腔鏡硅膠環(huán)輸卵管絕育。表1.1以編年
史方式概述腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展。
表1.1 腹腔鏡發(fā)展編年史
研究者 日期 發(fā) 明
Bozzani 1805 用燭光及簡(jiǎn)單的管子看見尿道口
Desormeaux 1843 介紹第一臺(tái)尿道鏡和膀胱鏡，用煤油燈和多個(gè)鏡面反射樂，成為
第一臺(tái)有效的內(nèi)窺鏡
Stein 1847 發(fā)明光內(nèi)窺鏡
Nitze 1877 在內(nèi)窺鏡管附加透鏡系統(tǒng)，因此可以將所見區(qū)域放大
Edison 1880 發(fā)明白熾燈泡
Newman 1883 發(fā)明在膀胱鏡遠(yuǎn)端用小的白熾燈泡
Boisseau de Rocher 1889 自插入鞘分離出目鏡部分，而用不同的望遠(yuǎn)鏡插入鞘內(nèi)
Kelling 1901 用針頭給狗注入空氣造成氣腹，然后插入Nitze膀胱鏡
Jacobaeus 1910 用套管針給人注入空氣造成氣腹，然后將Nitze膀胱鏡插入套管，
首次記錄了用光學(xué)器械對(duì)人類腹腔的觀察
Orndoff 1920 發(fā)明尖銳的角錐狀物對(duì)準(zhǔn)套管針以便于穿刺，并發(fā)明自動(dòng)套管針鞘
瓣膜以防止漏氣（腹腔鏡）
Zollikoffer 1924 用CO2代替空氣造成氣腹
Korbsh 1927 第一本帶圖譜的腹腔鏡教科書問世
Kalk 1929 發(fā)明前傾斜（45?）透鏡系統(tǒng)，為上腹部檢查做第二穿刺孔
Fervers 1933 腹內(nèi)粘連電灼
Ruddock 1934 發(fā)明一次穿刺腹腔鏡手術(shù)，發(fā)表900例腹腔鏡使用結(jié)果，對(duì)58例宮外
孕的確診率為100%
Boesch 1935 應(yīng)用墊高骨盆40?~50?方法
Anderson 1937 用吸熱凝固方法做輸卵管絕育
Powers and Barnes 1941 用腹腔鏡電灼輸卵管絕育
Decker 1944 介紹陰道鏡
Palmer 1947 第一位臨床應(yīng)用婦科腹腔鏡的婦科醫(yī)生，介紹用子宮內(nèi)套管進(jìn)行子宮
內(nèi)操作及輸卵管通暢試驗(yàn)
Hopkins and Kapany 1952 內(nèi)窺鏡采用光導(dǎo)纖維
Palmer 1962 用腹腔鏡電凝做輸卵管絕育
Frangenheim 1963 用腹腔鏡透熱法進(jìn)行輸卵管絕育
Semm 1963 自動(dòng)注氣造成氣腹及全套盆腔鏡器械
Stepoe 1967 出版英文版第一本腹腔鏡教科書
Steptoe and Edwards 1970 用腹腔鏡取卵孕育試管嬰兒
Clarke 1972 介紹腹腔鏡輸卵管結(jié)扎的器械
Hulka 1972 介紹腹腔鏡輸卵管絕育的鉗夾術(shù)
Rioux 1973 發(fā)明腹腔鏡輸卵管絕育的二極電烙法
Yoon 1974 腹腔鏡硅膠環(huán)輸卵管絕育術(shù)
與腹腔鏡技術(shù)發(fā)展的同時(shí)，重要的資料也發(fā)表出來。德國的Korbsh于1927年出
版了第一本腹腔鏡的教科書，并附有圖譜。30年代后期美國的Ruddock出版了900次
腹腔鏡的結(jié)果20。這本書特別提到用腹腔鏡診斷宮外孕有準(zhǔn)確性。兩年以后，也是
美國人的Belling出版了一本回顧性書籍，列出了腹腔鏡的指征，特別涉及子宮內(nèi)
膜異位癥、盆腔炎及宮外孕的診斷。1947年P(guān)almer出版了他的《250例系列病例》
。50年代末及60年代初很多教科書中可見到關(guān)于婦科腹腔鏡的介紹。1959年Frang
enheim出版了一本德文教科書，隨后Thoyer-Rozat21將其翻譯成法文書，Albano及
Cittadini22將其中婦科內(nèi)窺鏡部分譯成意大利文。1967年第一本英文版腹腔鏡教
科書由英聯(lián)邦的Steptoe23出版。美國的Cohen24和Fear出版了第一部婦科腹腔鏡的
美國出版物，隨后于1970年美國第一部婦科腹腔鏡教科書出版。1970年美國的Whe
eless報(bào)道了關(guān)于門診病人腹腔鏡操作的大量病例25。
在美國建立了腹腔鏡手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)及隨訪制度。1972年P(guān)hillips建立了美國婦科
腹腔鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)（AAGL），并于同年Hulk修改了美國腹腔鏡協(xié)會(huì)并發(fā)癥委員會(huì)第一
次年會(huì)報(bào)告。用于診斷和手術(shù)的腹腔鏡對(duì)婦科日常工作的沖擊是重大的，腹腔鏡使
得婦科醫(yī)生在大多數(shù)臨床病例中確定了診斷，大大減少了剖腹手術(shù)的需要，附加的
進(jìn)展促進(jìn)了腹腔鏡對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、分腔粘連、輸卵管疾病、宮外孕和卵巢囊的
治療。與剖腹手術(shù)相比，腹腔鏡治療大大減少了金錢的花費(fèi)、術(shù)后發(fā)病率和身體復(fù)
原時(shí)間。
子宮鏡的發(fā)展
人們?cè)诟骨荤R發(fā)展以前已有查看子宮腔的想法。早在公元1000年Abulkasim用
一面鏡子的反射光照射陰道。法國的Desormeaux（1853）用一種早期的內(nèi)窺鏡看到
子宮內(nèi)部，并報(bào)道這第一臺(tái)“滿意”的子宮鏡。他還認(rèn)出一位絕經(jīng)后陰道出血的病
人子宮內(nèi)的息肉26。1847年Aubinais27用肉眼看到子宮腔，愛爾蘭的Pantaleoni2
8用Desormeaux最初設(shè)計(jì)的膀胱鏡（圖1.3）認(rèn)出子宮息肉（1868）。法國的Clado
（1898）描述了幾種子宮鏡器械模型，并且出版了子宮鏡檢查技術(shù)的書籍（圖1.4
）29。繼這一成就之后關(guān)于子宮鏡的專題論文不斷出版。David于1908年特別介紹
了接觸性子宮鏡30（圖1.5）。
子宮鏡進(jìn)一步革新是向有效的膨脹基質(zhì)及能夠清楚地看到子宮腔方面發(fā)展。1
925年Rubin將膀胱鏡及子宮空內(nèi)注入CO2相結(jié)合31。1928年Gauss用水沖洗血液并膨
脹子宮腔32。并將水源提高于病人50cm。1962年Silander用一個(gè)透明橡皮球安放在
內(nèi)窺鏡上，然后再在子宮內(nèi)充氣33。Edstrom及Fernstrom于1970年推薦用高分子左
旋糖酐為膨脹劑34。1970年Lindemann用CO2膨脹子宮35。這些發(fā)展增加了子宮鏡的
臨床應(yīng)用。表1.2概述了子宮鏡的發(fā)展。
表1.2 子宮鏡發(fā)展的編年史
研究者 日期 發(fā) 明
Abulkasim 1000 應(yīng)用鏡子反射光至陰道內(nèi)
Desormeaux 1853 用早期內(nèi)窺鏡看子宮內(nèi)部，第一臺(tái)“滿意的”內(nèi)窺鏡
Aubinais 1864 用肉眼觀看子宮內(nèi)部
Pantaleoni 1868 用Desormeaux設(shè)計(jì)的膀胱鏡認(rèn)出子宮息肉
Clado 1898 描述幾種子宮鏡器械模型
David 1907 子宮鏡的專題論文，特別介紹接觸性子宮鏡
Ruben 1925 結(jié)合應(yīng)用膀胱鏡及子宮腔CO2充氣
Gauss 1928 用水沖洗血液并膨脹子宮腔，水源須保持高于病人
50cm
Silander 1962 用安裝于內(nèi)窺鏡內(nèi)的透明橡皮球使子宮腔充氣
Edstrom and Fernstrom 1970 介紹高分子右旋糖酐為膨脹劑
Lindemann 1970 用CO2膨脹子宮
Hamou 1980 介紹微型陰道子宮鏡
Baggish 1987 發(fā)明聚焦全影照相子宮鏡并附帶四頻道手術(shù)鞘尤其對(duì)Nd : YAG激光
有用
因?yàn)樵缙谧訉m鏡的透鏡系統(tǒng)是低級(jí)的，常常發(fā)生光線和成像傳播不足現(xiàn)象。現(xiàn)
在大部分子宮鏡的透鏡系統(tǒng)都有玻璃纖維環(huán)繞其周圍，可照明子宮腔。1952年，V
ulmiere曾用一單片硬礦物質(zhì)玻璃為引導(dǎo)，處理得當(dāng)不僅能照明，而且當(dāng)與目的物
接觸時(shí)也能放大影像。1963年開始用一個(gè)光學(xué)套管放在斜鞘內(nèi)的方法，并于1973年
Barbot在法國推薦其用于臨床29而使之完善。1979年Baggish報(bào)道首次在美國應(yīng)有
此器械29。接觸性子宮鏡是將光學(xué)與現(xiàn)代全景照相子宮鏡的原理相結(jié)合，成為一種
簡(jiǎn)單的器械。1980年Hamou曾介紹了這種微型陰道子宮鏡36（Microcolpohysteros
cope），正如新近Baggish在1987年推薦的附帶四個(gè)頻道手術(shù)鞘的一種聚焦全景照
相子宮鏡，對(duì)激光操作特別有用29。
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論文關(guān)鍵詞：女性，泌尿生殖道分泌物，支原體，耐藥性
自1962年人類利用人工培養(yǎng)基分離支原體獲得成功后，從人體分離的支原體不斷被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已有20多種。對(duì)人類有致病性的有3種，解脲尿原體（Uu），人型支原體（Mh）,生殖支原體（Mg）。但引起女性泌尿生殖道感染最主要的是解脲支原體，人型支原體，生殖支原體；生殖支原體生長條件要求高而且生長緩慢，一般不采用經(jīng)典的培養(yǎng)檢測(cè)，而采用PCR技術(shù)。鑒于目前生殖支原體診斷技術(shù)尚不能在臨床實(shí)踐中廣泛推薦應(yīng)用，國內(nèi)對(duì)于生殖支原體感染情況報(bào)道不多；所以泌尿生殖道感染標(biāo)本的支原體檢測(cè)一般只檢測(cè)解脲支原體和人型支原體。其中解脲支原體是人類泌尿生殖道的常見病原體，與許多泌尿生殖道感染癥、圍產(chǎn)期感染和不育癥等都有關(guān)系，而且還是性傳播疾病的病原體之一。為了解張家界地區(qū)某縣女性泌尿生殖道感染的分布和對(duì)常用抗菌藥物的耐藥情況，本文對(duì)2008-2010年來院就診399例女性泌尿生殖道標(biāo)本進(jìn)行支原體的檢測(cè)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析藥學(xué)論文，為臨床合理用藥提供依據(jù)。
1材料與方法
1.1材料
1.1.1研究對(duì)象 連續(xù)收集2008年-2010年來我院婦科門診就診的所有本地區(qū)患者399例，所有對(duì)象均為初診患者，剔除治療后復(fù)查者,年齡范圍為10歲-78歲，患者平均年齡為28歲。
1.1.2 實(shí)驗(yàn)材料 采集拭子為一次性無菌棉拭子，支原體培養(yǎng)鑒定和藥敏試劑盒購自珠海力拓發(fā)展有限公司。
1.2方法
1.2.1標(biāo)本采集
標(biāo)本均由專業(yè)婦科醫(yī)生用無菌棉拭子輕輕抹去宮頸粘液，然后在宮頸口內(nèi)約1.5mm處，輕輕旋轉(zhuǎn)刮取20S，置無菌管內(nèi)立即送檢龍?jiān)雌诳?/p>
1.2．2 支原體檢測(cè)
將采集到的標(biāo)本棉拭子插入液體培養(yǎng)瓶，在靠近液面上方的瓶壁上擠壓旋轉(zhuǎn)拭子，使拭子中標(biāo)本充分滲入培養(yǎng)基；充分混勻接種了標(biāo)本的液體培養(yǎng)基，然后用無菌加樣器取100ul加入試劑條的各孔中，同時(shí)分別設(shè)陰，陽性對(duì)照；最后各孔滴加2滴無菌礦物油，蓋上試劑條蓋，置于35攝氏度孵箱培養(yǎng)；24h和48h時(shí)分別觀察結(jié)果。
1.2.3結(jié)果判定
各測(cè)試孔中培養(yǎng)基為橙黃色為陰性，培養(yǎng)基由橙黃變紅且清亮為陽性，表示有支原體生長；藥敏結(jié)果判讀，如果Uu陽性含有藥物的孔中培養(yǎng)液的顏色為橙黃色，則表示Uu對(duì)此抗菌藥物敏感；反之，表明耐藥；若某種抗菌藥物低濃度培養(yǎng)液變?yōu)榧t色，而高濃度培養(yǎng)液為黃色，表明該抗菌藥物高濃度對(duì)Uu的生長有抑制作用，低濃度對(duì)Uu的生長無抑制作用，即中度敏感。
1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS13.0 。
2結(jié)果
2．1支原體培養(yǎng)鑒定結(jié)果
399份標(biāo)本共檢出支原體陽性233例，陽性率為58.4%。其中單一UU感染為49.9%（199/399）；單一Mh感染為1.2%（5/399 ）；Uu和Mh混合感染為7.3%（29/399 ）。在檢出的233例陽性標(biāo)本中，單一的Uu 感染為85.4%（199/233）；單一Mn感染為 2.1%（5 /233 ）；Uu和Mh混合感染為12.5%（29/233 ）。2008年-2010年的支原體陽性檢出率分別是50%（70/139）；56.2%（73/130）；69.2%（90/130）；其中單一Uu的感染分別為67.1% （47/70）；84.9%（62/73 ）；92.2% （83/90 ）；單一的Mh的感染分別是8.6%（6/70 ）; 5.5% （4/73 ）；2.2%（2/90 ）；Uu和Mh混合感染分別是24.3%（17/70 ）；9.6%（7/73 ）；5.6%（5/90 ） 。其中Uu的感染比例在逐年增加。這三種類型的感染主要集中在20-30歲這一年齡段的女性藥學(xué)論文，支原體陽性感染率為62.2%(145/233),構(gòu)成比為36.3%(145/399)。 結(jié)果見表1-2和圖1-2。
表1 女性泌尿生殖道支原體檢出率(%)
Table 1 The detection of femaleurogenital mycoplasma
Uu
Mh
Uu+Mh
合計(jì)
陽性/例
199
5
29
233
陽性率/%
85.4
2.1
12.5
100
構(gòu)成比%
49.9
1.2
論文關(guān)鍵詞：女性，泌尿生殖道分泌物，支原體，耐藥性
自1962年人類利用人工培養(yǎng)基分離支原體獲得成功后，從人體分離的支原體不斷被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已有20多種。對(duì)人類有致病性的有3種，解脲尿原體（Uu），人型支原體（Mh）,生殖支原體（Mg）。但引起女性泌尿生殖道感染最主要的是解脲支原體，人型支原體，生殖支原體；生殖支原體生長條件要求高而且生長緩慢，一般不采用經(jīng)典的培養(yǎng)檢測(cè)，而采用PCR技術(shù)。鑒于目前生殖支原體診斷技術(shù)尚不能在臨床實(shí)踐中廣泛推薦應(yīng)用，國內(nèi)對(duì)于生殖支原體感染情況報(bào)道不多；所以泌尿生殖道感染標(biāo)本的支原體檢測(cè)一般只檢測(cè)解脲支原體和人型支原體。其中解脲支原體是人類泌尿生殖道的常見病原體，與許多泌尿生殖道感染癥、圍產(chǎn)期感染和不育癥等都有關(guān)系，而且還是性傳播疾病的病原體之一。為了解張家界地區(qū)某縣女性泌尿生殖道感染的分布和對(duì)常用抗菌藥物的耐藥情況，本文對(duì)2008-2010年來院就診399例女性泌尿生殖道標(biāo)本進(jìn)行支原體的檢測(cè)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧性分析藥學(xué)論文，為臨床合理用藥提供依據(jù)。
1材料與方法
1.1材料
1.1.1研究對(duì)象 連續(xù)收集2008年-2010年來我院婦科門診就診的所有本地區(qū)患者399例，所有對(duì)象均為初診患者，剔除治療后復(fù)查者,年齡范圍為10歲-78歲，患者平均年齡為28歲。
1.1.2 實(shí)驗(yàn)材料 采集拭子為一次性無菌棉拭子，支原體培養(yǎng)鑒定和藥敏試劑盒購自珠海力拓發(fā)展有限公司。
1.2方法
1.2.1標(biāo)本采集
標(biāo)本均由專業(yè)婦科醫(yī)生用無菌棉拭子輕輕抹去宮頸粘液，然后在宮頸口內(nèi)約1.5mm處，輕輕旋轉(zhuǎn)刮取20S，置無菌管內(nèi)立即送檢龍?jiān)雌诳?/p>
1.2．2 支原體檢測(cè)
將采集到的標(biāo)本棉拭子插入液體培養(yǎng)瓶，在靠近液面上方的瓶壁上擠壓旋轉(zhuǎn)拭子，使拭子中標(biāo)本充分滲入培養(yǎng)基；充分混勻接種了標(biāo)本的液體培養(yǎng)基，然后用無菌加樣器取100ul加入試劑條的各孔中，同時(shí)分別設(shè)陰，陽性對(duì)照；最后各孔滴加2滴無菌礦物油，蓋上試劑條蓋，置于35攝氏度孵箱培養(yǎng)；24h和48h時(shí)分別觀察結(jié)果。
1.2.3結(jié)果判定
各測(cè)試孔中培養(yǎng)基為橙黃色為陰性，培養(yǎng)基由橙黃變紅且清亮為陽性，表示有支原體生長；藥敏結(jié)果判讀，如果Uu陽性含有藥物的孔中培養(yǎng)液的顏色為橙黃色，則表示Uu對(duì)此抗菌藥物敏感；反之，表明耐藥；若某種抗菌藥物低濃度培養(yǎng)液變?yōu)榧t色，而高濃度培養(yǎng)液為黃色，表明該抗菌藥物高濃度對(duì)Uu的生長有抑制作用，低濃度對(duì)Uu的生長無抑制作用，即中度敏感。
1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS13.0 。
2結(jié)果
2．1支原體培養(yǎng)鑒定結(jié)果
399份標(biāo)本共檢出支原體陽性233例，陽性率為58.4%。其中單一UU感染為49.9%（199/399）；單一Mh感染為1.2%（5/399 ）；Uu和Mh混合感染為7.3%（29/399 ）。在檢出的233例陽性標(biāo)本中，單一的Uu 感染為85.4%（199/233）；單一Mn感染為 2.1%（5 /233 ）；Uu和Mh混合感染為12.5%（29/233 ）。2008年-2010年的支原體陽性檢出率分別是50%（70/139）；56.2%（73/130）；69.2%（90/130）；其中單一Uu的感染分別為67.1% （47/70）；84.9%（62/73 ）；92.2% （83/90 ）；單一的Mh的感染分別是8.6%（6/70 ）; 5.5% （4/73 ）；2.2%（2/90 ）；Uu和Mh混合感染分別是24.3%（17/70 ）；9.6%（7/73 ）；5.6%（5/90 ） 。其中Uu的感染比例在逐年增加。這三種類型的感染主要集中在20-30歲這一年齡段的女性藥學(xué)論文，支原體陽性感染率為62.2%(145/233),構(gòu)成比為36.3%(145/399)。 結(jié)果見表1-2和圖1-2。
表1 女性泌尿生殖道支原體檢出率(%)
Table 1 The detection of femaleurogenital mycoplasma
Uu
Mh
Uu+Mh
合計(jì)
陽性/例
199
5
29
233
陽性率/%
85.4
2.1
12.5
100
構(gòu)成比%
49.9
1.2
