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保險檔案管理范文

時間:2023-06-18 10:36:11

序論:在您撰寫保險檔案管理時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。

保險檔案管理

第1篇

醫療保險檔案管理是整個醫療事業管理的核心基礎,是醫療保險管理系統的重要工作之一,它體現的是現代醫療服務水平和服務質量,決定著現代保險的管理層次。醫療保險檔案是人們參加國家醫療保險管理,參與保險繳費的唯一憑證,切實關系到每位人民群眾的利益。所以加強醫療保險檔案管理是我國醫療體系工作人員必須的工作,是促進我國醫療體系進一步完善的重中之重。本文針對現階段醫療保險檔案管理發展的現狀,進行合理化的研究分析,提出可行性的合理化建議。

【關鍵詞】

醫療保險;檔案管理;醫療事業;探討

一、醫療保險檔案管理的現狀

醫療保險檔案管理是國家醫療保險總體系的重要組成部分,在日常檔案管理中起到了重要的作用,雖然部分大醫院的醫療檔案管理制度已經相對完善,但是在小部分醫院中醫療檔案管理體系依舊存在著各種方面的問題,主要問題表現在以下幾個方面:

(一)醫療保險檔案本身的不完善。醫療保險檔案是進入醫院進行各項消費和費用交納的基本憑證,然而個別相關部門的工作人員并未對其本身的主要作用有足夠的重視,對于醫療保險檔案的填寫和完善工作做得并不是盡心盡力,在某些方面可能還“偷工減料”,使得醫療保險檔案本身就不是十分完善,所以在進行后期的保管時,由于各方信息的不完善和不完整,核對時誤區較大,對于醫療保險檔案的最終保存有一定的影響作用。

(二)醫療保險檔案管理制度的不完善。現階段隨著我國對于醫療保險制度的完善,相關醫療保險檔案管理制度依舊存著弊端。國家在醫療保險方面投入很大,但是在醫療保險檔案管理制度的投資方面并未很多,使得很多醫療保險檔案管理的糾紛案例不能有據可循,有理可據。各相關部門對于醫療保險檔案管理制度的完善不能做到及時有效,對于醫療保險檔案管理制度的認識并不是很到位,導致醫療保險檔案制度的建立缺失。

(三)各相關部門的不重視。由于對于醫療保險檔案管理的投資缺失,造成了各相關部門對于醫療保險檔案管理的認識并不是很完善,重視力度不夠,不能夠將醫療保險檔案管理的工作做到細致化。

(四)信息化建設不完善。在醫療保險檔案管理數據方面,信息化投入力度不夠,使得現階段的醫療保險檔案管理多是人工管理,不能與時俱進進行信息化管理,科技投入力量不夠,導致醫療保險檔案管理還是停留在基礎化階段,不能滿足現行醫療保險檔案管理的需求。

(五)醫療保險檔案管理人員素質低下。由于現象的日益嚴重,使得現階段的醫療保險檔案管理人員不作為,在醫療保險檔案管理人員素質日益低下的狀態下,導致現階段醫療保險檔案管理整體呈混亂現狀。

二、提高醫療保險檔案管理的措施對策

(一)加強對于醫療保險檔案管理的重要性認識。醫療保險檔案管理是公民參加醫院治療的憑證,是進行后期報銷等事宜的保障,文字、電子數據、圖表等是醫療保險經辦機關形成醫療保險的主要形式,具有原始數據的保存價值,是醫療保險機構、參保單位和醫療個人最直接記錄和使用的資源,是整個醫療保險事業最真實的數據反映。所以相關單位和人員要對醫療保險檔案有足夠的認識,對于其重要性要充分了解,做好醫療保險檔案管理的保存、轉案等相關工作,為醫療保險檔案管理作出貢獻。

(二)提高對于醫療保險檔案管理的信息化認識。對于傳統的醫療保險檔案管理工作來說,都是由人工進行數據采集、數據收集、數據記錄和數據保存管理的,醫療工作效率十分的低下,既浪費人力物力,又消耗了大量的時間。醫療保險檔案管理的相關部門和人員,要充分運用信息化進行管理,提高檔案管理的效能,利用信息技術對于檔案進行整理分析,盡快實現現代化信息管理。醫療檔案的管理人員,應該充分認識到技術的重要性,及時進行技術更新,掌握和運用現代科技手段和先進管理技術,以適應現代化檔案管理工作的需要。加強現代信息技術的灌入,是現代醫療保險檔案管理的需要,是與時俱進的象征,可充分提高醫療保險檔案的使用效率。信息化技術的運用,極大地提高了醫療保險檔案管理的效率,使醫療工作人員的工作量降低,從繁忙的工作中解脫出來,更好地為醫療保險檔案的管理事業作貢獻。

(三)提高醫療檔案管理的人員素質。對于醫療保險檔案管理的人員,要在選拔時就充分注重人員素質,選拔高素質的人才,醫療保險檔案管理的工作人員必須具有極高的責任心和服務意識。對于醫療保險檔案管理的工作人員來說,要提高針對性的服務戰略認識,提高參保人員的滿意程度,這樣不僅提高了醫療保險的滿意度,而且還有利于醫療保險檔案管理行業管理人員對于事業有前瞻性的認識和制定合理化的對策。醫療保險檔案具有一定的個人隱私性,所以對于醫療保險檔案管理工作人員來說,還要提高保密工作的認識,不可泄露參保人員的信息和資料,不能利用自己的職權將檔案信息隨意售賣,要提高科學的保密水平和服務的工作能力,逐步實現醫療保險檔案管理工作的規范化、信息化和科學化。

三、結語

醫療保險檔案管理工作是整個檔案管理總體系工作的重要基礎工作之一,它體現了現階段醫療保險基金的管理水平,代表著醫療保險相關部門的服務質量,關系著廣大人民群眾最根本的人身醫療利益。因此不僅相關部門要加強醫療保險檔案管理的認識,公民個人也要加強認識,及時做好監督工作,為醫療保險檔案管理工作作出一份貢獻。

【參考文獻】

[1]曹傳清.醫療保險檔案管理中存在的問題與解決措施探微[J].決策與信息(中旬刊),2015(09).

第2篇

1 社會保險檔案管理工作的意義

社會保險檔案是規范社會保險經辦操作的首要載體。社會保險經辦工作質量,直接影響社會保險制度是否能夠健康運行。社會保險檔案是社會保險辦理和服務的記載,是考量經辦工作是否依法進行的依據。無論是績效考核、內部控制和外部監督都需要依托檔案資料。

社會保險檔案是服務參保對象的重要媒介。社會保險也是用人單位保履行義務和參保人員繳納保險費用的一種歷史憑證,通過此憑證,社保人員享受社會保險繳納范圍內的各種權益。隨著社會保險事業的發展,廣大參保單位和職工對服務的質量要求越來越高,維權意識不斷增強,社會保險檔案的記錄與民眾的社會保障越來越密切,記錄著民眾享受社會保險的詳細內容,服務范圍將逐漸的擴大。

做好社會保險檔案工作是建立健全社會保障體系的重要保證。黨和國家提出要建立全覆蓋城鄉居民的社會保險體系,保障人民的基本生活,這是構建和諧社會的畢本內容,也是實現中國夢和改善民生的根本。做好社會保險檔案管理工作是提高社會保險部門服務質量的重要前提。社會保險檔案管理也是社會保險事業發展的重要歷史資料。通過對檔案資料的整理和分析,可以為保險行政部門制定保險費用的收繳和保險服務的方式提供一些珍貴的歷史資料,完善保險管理體制。

2 社會保險檔案管理中的主要問題

檔案管理制度亟待完善。社會保險項目管理制度的不斷健全,保險項目的門類增多,辦理社會保險的人數只能多,保險項目經辦機構所形成的的各種圖標、文件和憑證等數量越來越龐大,檔案管理的難度增大,管理的范圍增加,保管時間的延長和保存方式的多樣化等,缺少統一管理的標準和規范。在繁雜的檔案管理中,由于能力和技術有限,難免會出現各種問題。

檔案信息資源共享程度不高。社會保險辦理過程中需要大量的文件資料如身份證、死亡證和收入證明等都來自于其他社會職能部門。這些資料可以直接從這些部門單位的網上進行下載,大量的數據資料堆積造成了檔案資料的膨脹,部分單位部門的檔案信息形成封閉式的管理方式,檔案資料得不到有效利用,造成資源的浪費。同時檔案管理信息化程度不高,限制了檔案信息的閑置浪費。社會保險機構本身的信息化程度不高,限制著檔案資源的信息共享和信息利用。

檔案信息化管理水平較低。當前,檔案的存在形式主要是紙質為主,計算機信息檔案為輔。紙質的檔案占據了大量的空間,增加了檔案管理的成本,在檔案借閱是提供原件或進行復印時,很容易造成實體的損壞,紙質的檔案調閱非常繁瑣,檔案的使用效率比較低。

檔案資源利用不夠充分。社會保險檔案的管理方式比較單一,主要是檔案的整理、歸檔、閱覽、借出和復制。檔案僅僅在機構內部和參保人員之間進行傳遞和借閱,檔案跨部門之間的信息交流比較少,檔案的利用性你比較差。檔案管理技術的多媒體化、數字化和網絡信息化水平比較低,檔案的公開性和共享性難度大,檔案的保密水平不夠,不利用檔案信息的利用。

3 加強社會保險檔案管理的對策和建議

加強基礎設施建設。調整社保局辦公區布局,為建立檔案室和檔案查閱室預留足夠空間。投資足夠資金購置移動式檔案柜和其他設備。配備消防、通風、安全設備。購置檔案管理工作必需的硬件設備,如快速掃描儀、計算機等。研發和購置檔案管理軟件。進行電子檔案管理,在電腦公司協助下自行開發管理軟件從靈活就業人員社保檔案掃描存儲起步。移動硬盤構建的數據庫,存儲參保人基本信息(身份證號、檔案號、就業時間、繳費情況等)和人事檔案信息。

加強組織領導,建立健全檔案工作體系。檔案管理工作體系的建立,必須加強組織建設,形成統一領導和分級管理的方式,做好檔案管理各個環節的協調和溝通,正確有效的落實檔案管理工作目標。社會保險機構的各級主要領導要對檔案管理工作高度重視,關系檔案管理工作的現狀和未來發展趨勢,對檔案工作進行詳細、全面的部署,并將檔案管理工作納入員工考核的范圍之內。縣級以上的社會保險機構應該建立專門的檔案管理部門和科室,配置專門的人員進行管理,制定專門的管理規章和設置專門的領導機構。

完善制度規定,實現檔案管理制度化。為適應社會保險經辦管理模式,建立一套完備的業務檔案管理制度勢在必行。系統化、標準化的檔案管理流程和規章制度,可以大大促進檔案工作水平的提高。人力資源和社會保障部與國家檔案局正在制定《社會保險業務檔案管理規定》,準備出臺一套符合社會保險特點的專業檔案管理制度,將在科學界定社會保險經辦業務中所形成文件材料的歸檔范圍、保管期限和分類方式等方面,為全國制定框架性的管理依據。

推進資源建設,實現檔案管理信息化。積極發揮計算機管理的優勢,推進檔案信息化建設。選擇功能完善的檔案管理操作系統,可以實現檔案的輕松快捷著錄、完整高效統計和快速準確檢索。加強電子檔案管理,對于相關協議服務單位聯網結算,對通過Internet網上經辦產生的電子文件進行檔案管理,確保文件的原始性和法律效力。大力開展檔案數字化加工,對現存的紙質、實物檔案進行數字化加工處理,在業務窗口對檔案資料進行前端掃描。

利用檔案資源,提高檔案服務水平。檔案管理的根本目的是利用。檔案利用是檔案生命力最直接、最有效的體現。積極開展檔案利用需求調研,確定服務對象和服務內容,提高檔案利用服務的針對性。及時續編檔案索引目錄,方便各類利用者調用檔案。深入挖掘信息資源,整理匯編政策經辦資料,向社會公開現行業務文件。建立社會保險檔案信息中心,與社會保險經辦窗口、勞動保障電話咨詢服務中心、勞動保障網等實現檔案信息共享,建立社會保險檔案服務網絡,為社會各界提供社會保險檔案信息服務。

加強檔案管理人員隊伍建設,提高檔案管理人員的綜合素質和技能 。基礎的知識、技能、政治素養、道德素養、管理能力,以及分析處理問題的能力等,通常情況下是從事檔案工作必須具備的能力。檔案業務工作的效率、水平和質量在一定程度上受到檔案人員綜合素質的高低的影響和制約,同時對檔案工作整體效能發揮重要的作用。但是,目前很多保險部門的檔案管理者的水平比較低下,服務意識差,主觀能動性不強。因此,一方面,檔案工作者必須加強業務培訓,掌握相關的專業知識,找到工作中的不足之處,并且提高自己的創新意識。另一方面,加強自身學習,因為信息化的現代,檔案管理也由簡單的手工操作,轉為現代化的管理密集知識型的工作。也只有具備高素質的,掌握現代科技的管理人員才能勝任。

第3篇

    農村社會養老保險制度的檔案的管理,面臨著許多問題,成為農村社會養老保險制度發展的重要瓶頸之一,相對應城鎮養老保險制度的建立來說,農村社會養老保險檔案管理還缺乏完整的管理途徑和方式,重要的是突出社會養老保險檔案管理的起點缺乏公正,制度保障的缺失和檔案管理的資金缺失等問題。

    (一)起點不公正致使農村社會養老保險檔案管理缺乏應有的規范性

    農村社會養老保險制度建立的比較晚,相應的政策不能夠全面的依據農村的實際情況制定,同樣的相應的扶持政策也不能滿足人們的需要,農村社會保險的檔案管理方案推行難度大。在1999年國務院整頓規范文件下發后,我國的農村養老保險按檔管理基本上處于停滯狀態,沒有得到建設。由于,城鄉發展的二元結構,嚴重的影響著農村社會保險制度的發展,城鎮養老保險制度不能適應農村養老保險制度,這樣,農村養老保險制度明顯的滯后于城市的發展,同時,農村經濟的發展,也遠遠的滯后與城鎮經濟的發展,導致農村養老保險制度檔案管理的起點不公平,導致農村養老保險制度的檔案管理缺乏規范性,損害著農民的根本利益,不利于社會穩定的發展,影響和諧社會的構建。

    (二)資金供給不足是農村社會養老保險檔案管理工作的瓶頸

    農村社會養老保險檔案管理需要社會資金的支持,由于農村養老保險制度的制定比較晚,僅僅是靠提取3%管理費作為經辦機構經費來源,不能滿足檔案管理的費用,由于缺少相應的保障資金,養老保險就不能有效的完成信息化的建設,不能有利于社會農村養老保險機制的開發與利用。由于缺乏相應的資金支持,導致農村社會養老保險檔案管理的硬件和軟件的建設不能滿足檔案管理的需求,也影響這農村社會養老保險工作的有效實施。

    二、完善農村社會養老保險檔案管理途徑

    (一)齊抓共管,健全網絡管理

    針對農村養老保險檔案管理的特點,需要相關的管理部門形成了分工協作、齊抓共管的良好局面,能夠有效的促進農村養老保險檔案的管理。縣檔案局和社會保障局要負責統籌規劃、監督指導,引導檔案的有序管理,組織協調,抓好檔案管理體系的建立,成立綜合檔案室和相關的管理工作人員,解決好檔案管理的人、財、物問題,發揮中堅作用;總之,每個部門要各施其職,協同做農村養老保險的檔案管理工作。

第4篇

隨著社會保障制度建設不斷地發展完善。在當今的社會中醫療保險成為我國社會保障制度中不可或缺的一部分。醫療保險對于每一個中國的人們都具有重要的意義,而醫療保險檔案管理是國家對醫療保險參保人員的登記,也是我國醫療保險制度有效實施的依據保障。所以本文主要探究在新形勢下醫療保險檔案管理的重要性和實施的有效措施。

關鍵詞:

新形勢;醫療保險檔案;管理措施;重要性

社會主義經濟的快速發展,人們的生活物質水平在不斷地提高。社會醫療保險制度越發的占據重要地位,在人們經歷重大疾病或重大傷害時醫療保險是國家給予最及時的經濟補助。在新形勢下醫療保險檔案是唯一記錄我國參保人員的醫療參保的數據及其待遇。所以新形勢下的醫療保險檔案的管理顯得尤為的重要。

1.新形勢下的醫療保險檔案管理的重要性

看醫治病是人們生活中最重要的事情之一,而醫療保險是國家給予人們就醫的福利。那么醫療保險檔案作為人們享有就醫福利的依據就顯得非常的重要了。而只有完整的醫療保險檔案才能保障參保人的合法權益,在治療重大疾病時才能真正的享受國家給予的福利待遇。也就是說醫療保險檔案的管理跟我國人們的切身利益息息相關,特別是在新形勢的環境中,科技經濟的快速發展,弄虛作假的情況日益增多,所以醫療保險檔案的管理越發的重要。醫療保險檔案除了與人們的利益緊密聯系以外,它還關系著我國醫療保險事業的健康發展。因為醫療保險檔案所記錄的數據能夠充分地反映我國醫療保險事業當前發展的狀況,并且也能及時的在實際的數據中指導我國醫療保險事業的未來發展方向。完整、全面、科學的醫療保險檔案可以使得醫療保險的工作進行有效的開展,健全的醫療保險制度能夠讓人們對我國的醫療保險制度更加的有信心。這有利于維護國家團結穩定,增加我國人們對國家的高度認同感[1]。

2.新形勢下醫療保險檔案管理的措施

改革開放以后,我國的社會主義經濟快速發展,國家的綜合實力日益加強。而環境的污染,重大的疾病也隨即層出不窮。所以醫療保險制度適應了社會的需要,就目前的醫療保險制度對人們的生活而言著實為人們帶來了不可言喻的益處,這是國家實實在在的為人們解決生活中就醫的大事。所以醫療保險制度非常的受到人們的推崇。醫療保險檔案管理的具體措施要適應當前的發展形勢,與當前人們的生活緊密的結合起來,當然醫療保險檔案的管理制度有一定的超前意識是更加的有利于我國醫療保險制度的發展。

2.1提高醫療保險檔案管理人員的管理意識

新形勢下想要強化醫療保險檔案管理制度首先需要提高的是管理人員的管理意識,只有先從思想上強化管理才能從行動上開展檔案管理工作。管理人員沒有嚴格的管理意識的話,很容易在醫療保險檔案工作中出現重大的失誤。例如,弄丟參保人的醫療檔案或者在檔案記錄時出現工作不仔細不認真導致參保人的醫療保險資料不清楚等等。所以提高檔案管理人員的管理意識是非常重要的。針對提高醫療保險檔案管理者的管理意識要從兩個方面著手。首先要對醫療檔案管理的領導進行提高管理意識的灌輸,其次是對直接參與醫療保險檔案管理者的管理意識的提高。領導的管理意識對于其他管理人員具有榜樣作用,簡接的影響到醫療保險檔案管理工作的有效開展。而其他管理者的管理意識的提高則直接影響著醫療保險檔案工作的成效。對于這兩方面的管理意識的提高我們可以展開定期的檔案工作的培訓,或者設置合理的獎懲制度來激勵管理者的管理意識[2]。

2.2提高醫療保險檔案管理人員的管理技術水平

就目前的醫療檔案管理技術水平而言,大多數的檔案管理人員的管理技術基本處于初級階段。隨著科技的進步,醫療保險團隊已經引進了大量的先進技術設備。然而由于技術人才的匱乏使得這些設備也基本處于無用狀態,所以要想提高醫療保險檔案的管理我們必須要加強管理人員的技術培訓,或者引進高質量、高水平的技術型人才。并且讓各個部門相互學習促進每個管理人員新型技術的加強。

2.3建立健全醫療保險檔案管理制度,規范相關工作

一個完善的管理制度是醫療保險檔案管理工作有效進行的先決條件。建立健全醫療保險檔案制度首先要建立一個科學制度的理念,其次要讓制度更加的標準化、規范化,加強醫療保險檔案庫的設備引進,同時將各個工作環節的職責清析明了化,做到各司其職。并且要建立合理適當的監管機制,為醫療保險檔案管理制度做好監管工作。最后還需要定時的對醫療保險檔案進行查漏補缺,這能夠讓其管理制度更加的規范化。不定期的進行查漏補缺工作是為了避免工作上的失誤,在新時期科技信息的發展的條件下很多的醫療保險檔案需要從紙質檔案到電子檔案的轉化。在這個轉化的過程中可能會有檔案資料的遺漏問題。我們進行排查的過程中能夠把有效的對原始的檔案進行保存或者補缺。

2.4加強醫療保險檔案的信息化管理

科技在進步,信息時代已經席卷全球。那么醫療保險檔案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加強檔案信息化管理是順應時代的發展潮流。首先想要實現信息化管理就必須要引進信息化技術設備,然后需要培養信息化技術人才,既能駕馭先進的技術又通曉醫療保險檔案工作的復合型人才是目前需要特別培養的。然后就是加強技術設備的日常維護工作,同時也需要加強醫療保險檔案的保密工作[3]。

3.結語

綜上所述,醫療保險檔案管理工作在新的形勢下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度,并行以人為本的理念,加強信息化管理是我國醫療保險檔案管理制度健康發展的有效之路。為實現我國人人有病可治,有錢可醫的的大好前景,醫療保險檔案的管理需要更多的得到關注和重視。

作者:鄭琳 單位:安圖縣社會醫療保險管理局

參考文獻:

[1]張桂云.新形勢下強化醫療保險檔案管理的對策探究[J].辦公室業務,2013,05:200.

第5篇

【關鍵詞】工傷保險;檔案;信息化

1、工傷保險的特點

1.1、具有強制性

工傷保險是勞動者的一項基本權利,為確保勞動者享有這一權利,國家通過建立法規強制實施工傷保險制度。由于工傷屬于意外事故,具有不可預知和難以逆轉的特點,對個人以及其家庭往往造成巨大的痛苦和損失,因而必須強制參保。

1.2、具有互濟性

因工傷人員在社會上分布不均,必須依靠社會力量進行保險,通過統籌基金的辦法,使得工傷保險的勞動風險得到分散,解決企業和地區之間承受的不同壓力"這樣操作,體現了互濟性,對企業和勞動者形成保護機制,在較大范圍內分散風險。

1.3、具有福利性

勞動者依法享有工傷社會保險基金,這是勞動者的身體健康以及安全得到保障的基礎,而且基金由國家財政提供擔保,由隸屬于政府部門的非盈利性質的事業單位經辦實行專款專用,確保受保人享有應有的福利。

2、目前我國工傷保險檔檔案管理工作的現狀

社會科技的高速發展帶動了檔案事業的發展,同時也使得檔案管理工作變得更加復雜,傳統的檔案管理制度已無法適應新形勢下檔案管理的需求,因此發展新型檔案管理模式顯得尤為重要。科學化、規范化的檔案管理是現代檔案管理的需求,我國的檔案管理很多仍處于傳統的管理模式,檔案管理工作存在著很多不足,主要體現在下面三個方面:

2.1、檔案類別分類不清

檔案的隨意擺放使得檔案的集中管理出現問題,檔案的類別劃分不清,使得檔案的歸類和查找需要花費一定時間,而且容易使得重要的業務檔案沒有特別標記并納入重點管理范圍,極容易造成檔案遺失,不僅如此,這樣還容易使得檔案的管理出現業務交叉,出現問題時出現責任不清,相互推卸的情況。

2.2、業務檔案管理制度混亂,缺乏科學性

據調查,現階段大多數機構仍然是利用人工來進行檔案信息的記錄與保存,而不是利用現代化的計算機系統進行電子化管理,利用計算機進行檔案信息的錄入與查找。因此使得人工查找業務檔案的過程變得困難,往往花費很多時間卻難有成效。但是隨著業務檔案數量與信息的不斷增多,原有人工的檔案管理模式的弊端日益凸顯,繁雜的資料使得參保人員信息的查閱更新變得困難,不僅對社會保險業務辦理的效率和質量造成影響。

2.3、業務檔案管理人員缺乏專業培訓,業務素質有待提高

很多檔案管理人員是臨時招進來的兼職人員,沒有相關的專業知識,也未曾進行相關的業務培訓,工作質量無法保證。

3、實現工傷保險業務檔案信息化的途徑

3.1、檔案資料的信息化管理

這主要指的是紙質檔案、聲像檔案和實物檔案等檔案的信息化。對于紙質檔案,一般通過掃描的方法,將得到的圖片文件進行轉換,將其中的的文字轉化為文檔文件;聲像檔案則利用計算機系統,將一些轉錄設備與其進行連接,轉化后得到音、視頻文件;而實物檔案,一般通過照相、攝影等手段形成影像、視頻文件,然后進行保存處理。所以,為了實現檔案的信息化,開發一套工傷保險業務檔案管理信息系統是必要的,通過整合資源,使得系統的信息數據得到充分利用,建立檔案系統時信息的錄入變得快捷高效,提高檔案的管理效率。

3.2、檔案信息的合理編目

檔案信息的編目是檔案管理中的一項重要步驟,在傳統編目基礎上通過利用計算機系統的快速分類,使得檔案信息得以很好的歸類,提高了管理效率,這種方法工作量小,操作性強,容易取得實效。

3.3、檔案信息的快速檢索

檔案信息化工作中檢索是很關鍵的一部分,也是檔案信息化水平高低的一種體現。由于檔案分類的局限性,一些具有相關性的文件資料由于門類原因被劃分在不同的類別,因此如果需要查詢詳細的檔案資料,就需要進行不同門類的信息搜索。通過跨網絡的分布式查詢,滿足檢準率的要求。

3.4、檔案信息的高效傳遞

傳遞檔案信息有很多途徑。其中最具高效的是網絡服務模式,它是利用計算機網絡結合檔案編研工作的特點,發展出來的一項新途徑,也是時下研究檔案管理的一項熱點。通過進行檔案的高效傳遞可以將檔案信息通過網絡快速發送給咨詢者,為其提供檔案相關信息。

4、工傷保險業務檔案信息化建設的不足及對策

4.1、傳遞過程中檔案信息的完整性和真實性

推行工傷保險檔案信息化,利用網絡進行傳遞檔案,電子符號代替了數據資料,檔案信息流動過程中的簽章等確認手段不存在了,這使得檔案信息的真實性得不到保障。容易造成信息的截取、泄露、篡改等問題。在這個方面,我們需要加強檔案數據文件的加密保護和嚴格管理,在信息的源頭上做好管理工作,保證各種需要歸檔的資料具有真實性和完整性,為工傷保險檔案的歸檔做好前期工作。

4.2、原始資料檔案的保管問題

檔案信息化條件下,原始資料檔案和檔案信息發生了分離,為了保證檔案的真實可靠,在輸入原始檔案信息時,通過利用圖像文檔管理技術,掃描原始檔案并錄入到計算機系統里,方面搜索與傳遞。同時,原始檔案資料必須裝訂成冊妥善保管,而且定期需要進行核對,保管備查。

4.3、業務檔案管理人員的素質問題

建設工傷保險檔案的信息化制度,對檔案管理人員的業務素質和道德修養素質提出了新的要求,需要檔案管理人員以新的眼光看待工傷檔案管理工作。首先需要進行業務能力的培訓,加強檔案管理人員的能力,同時,信息化的計算機管理系統需要參保單位和個人檔案資料完備全面,這使得檔案管理人員需要不斷地提高自已的業務水平,增強管理能力,努力學習,通過增強職業道德修養,提高檔案資料的使用和利用效率。

5、結語

工傷保險檔案的管理是社會保險工作開展的關鍵一環,也是檔案管理工作現代化的推廣。通過結合工傷保險檔案的特點,制定一套適合工傷保險檔案的信息化管理的方法,對工傷保險檔案管理工作具有促進作用。因此我們始終遵循真實,全面的原則,通過現代化的信息收集和檔案管理,為廣大工友的工作健康提供保障。

參考文獻:

[1]陳剛.工傷保險[M].北京:中國勞動社會保障出版社,2005.47-48

[2]向春華.立足國情謀劃工傷保險新發展[J].中國社會保障,2006,(5):14

第6篇

1.醫療保險檔案特點分析

目前我國國內醫療單位的保險檔案涉及人員與種類眾多,尤其是在我國積極推進醫保改革的大環境下,醫療保險無論是覆蓋范圍、惠及人群都有了質的提升,在險種方面也有了新的突破,這意味著醫療保險檔案的管理難度、服務需求都有了提升,對于醫院檔案的專業管理水平與服務質量提出了更多更高的挑戰。受國內醫保改革影響,現行醫療保險檔案無論是內容、范圍還是服務層次上都趨于復雜,我國醫療保險檔案主要涉及醫、保、患、藥四個方面,其中醫代表國家制定的定點醫療機構,出具各種認證資料、結算憑證、醫療保險服務協議以及醫療消費清單等;保是指醫保經辦機構,除了提供一般綜合檔案之外,主要針對醫保相關業務提供各類相關檔案,對醫保單位進行審核;患主要是指患者群體的個人醫保賬戶、基本醫療信息、醫保相關手續與各種基金轉移等;藥主要是指各大指定藥店,檔案涉及內容包括醫保服務協議、藥費清單、結算憑證等。從上述四個方面所涵蓋的醫保檔案資料來看,檔案管理專業水平高、服務能力要求高,對新時期醫保檔案管理提出了挑戰。醫療保險檔案不僅僅是患者醫療保險的相關檔案,檔案是否齊全直接關系到廣大醫保對象的切實利益,關系到能否憑借這一憑證享受各種醫療保險服務,關系到醫院檔案工作的管理與醫療衛生服務工作,因此做好醫保檔案的管理有重要意義,管理中也要充分挖掘檔案的服務價值,推動我國醫保的進步。

2.提升醫療保險檔案管理水平的舉措

提升醫療保險檔案管理水平要緊跟目前信息化潮流,圍繞檔案管理信息化這一核心適應新形勢需要進行管理革新與改造,要積極引進相關信息技術,利用網絡、計算機、云計算、數據挖掘等技術對醫保檔案進行更加專業的高水平管理,從而最大限度發揮醫保檔案服務價值,真正做到管理中權責分明,管理舉措切實到位,減少管理工作中的風險與問題。在管理醫保檔案的過程中,要積極對現有各項規章制度進行完善與創新,打造堅實的管理基礎,緊抓管理人才隊伍建設、管理制度落實、技術升級等,達到提升業務水平的目的。通過切實可依的管理制度進行醫保檔案管理,以助于減少執行中各個流程的潛在問題,便于問責,做到高效管理,切實履行各類獎懲機制,保障檔案管理的順利開展。在加強醫保檔案管理的過程中,要積極做好硬件設施建設,為管理與服務創造良好的平臺與基礎,這也是得以持續推進醫保檔案工作進步的必要前提條件。醫保檔案實際管理工作中,要重視并切實落實管理硬件設施的建設,積極予以完善,在及時更新換代的情況下為管理、服務質量的提升予以支持。比如某地區醫保局在經費、資源緊張的情況下,對醫保檔案管理優先安排資料室,購置各類計算機設備等進行檔案管理,在后續的醫保檔案服務工作中發揮了極大的作用,保證了醫保檔案信息的及時開發與利用,提升了檔案管理的安全性,也為后續管理工作的創新與改革提供了有力保障。醫保檔案管理中要做好各類檔案的接收與歸檔工作,嚴格把關檔案質量,在醫保工作將檔案的合理管理與應用作為重點,從而為基礎業務的順利執行提供切實依據,通過規范化、程序化的運作最終實現流程優化。比如某地區醫保局在醫保檔案管理改革中積極探索管理科學化與制度化,在認清以往管理工作問題的基礎上探索綜合管理新模式,利用多項創新舉措對不同門類、載體的醫保檔案進行開發,從而極大地挖掘了醫保信息的服務價值,提升了醫療服務工作質量。在醫保檔案管理中首先要針對檔案內容與類別進行分門別類的管理,做好不同載體檔案的有序化管理,確保檔案按照正確的時間、順序與類別進行排列,減少管理中的丟失、損壞、遺漏、篡改等問題。關于醫保檔案的建檔工作,要著重對目錄進行梳理與編寫,確保目錄清晰可查,檔案裝訂整潔牢固,以此達到提升醫保檔案整理質量的目的。另外,對于醫保檔案要加強管理監督與核查,將工作監督與考核列入必要的日常管理中,經常組織對檔案的梳理、核查等工作,確保檔案工作無疏漏。對檔案管理工作人員要定期組織培訓與教育,提升其職業道德水平與專業管理水準,積極組織各種醫保檔案管理交流的工作會議,聯合多個部門加強監督與考核,從而及時發現并處理管理工作中的各項問題,達到提升管理水平的目的。加強醫保檔案服務能力建設。醫保檔案的服務對象主要為各級參保單位與參保人員,要積極樹立人本化觀念,將僵硬死板的醫保檔案管理打造成為從參保單位與人員實際需求出發、符合他們醫保保險業務需求的新服務模式,為其提供便捷、快速、高質量的檔案服務,利用信息化、計算機等做到醫保信息的隨時查詢與共享,并且與各大醫療結構聯合共同建立專門的醫保網站,以確保醫保檔案得以最大限度地發揮服務功能與價值。考慮到醫保檔案的服務價值,要切身挖掘檔案本身信息的服務潛力,積極與社會各界溝通發掘醫保檔案管理與運用的各類問題,并及時提出合理的改善舉措予以解決,通過各類交流工作會議推動檔案信息的深挖掘與深加工,為醫保行業的決策與發展提供參考。為確保醫保制度的順利運行,未來要進一步研究參保人員結構、醫保基金投資、不同地區醫保水平與變化、醫保待遇變化規律等諸多內容,這些都必須以完善、準確的醫保檔案為基礎才能進行研究,因此為保障醫保制度的順利推行,必須做好醫保檔案的管理,從而確保我國醫療保險服務現狀得到進一步改善,實現平穩健康的過渡與發展。

3.結束語

第7篇

在《社會保險業務檔案管理規定》當中有明確指出:社會保險經辦機構辦理社會保險業務過程中形成的記錄、證據、依據,按照《社會保險業務材料歸檔與保管期限》進行收集、整理、立卷、歸檔,確保歸檔材料的完整、安全,不得偽造、篡改。對于進入醫療檔案管理內容的類別可以劃分為永久性和定期性兩大類,其中定期保管類當中又分為10年、30年、50年、100年等幾小類。而對于上述的各種社會保險業務的檔案在管理過程中都是具體依據國家所頒布的《社會保險業務材料歸檔范圍與保管期限》相關要求進行執行。因此,一名從事醫療檔案管理的從業人員,要想提高自身的業務水平及服務水平,就必須要明確自己所從事行業的相關工作內容是什么。通過認清與掌握自己的工作范疇,工作內容,才能更為有效地提高社會服務水平。

二、以對醫療檔案前期文書的處理為切入口

從醫療檔案管理的角度來看,檔案工作的規范化、標準化是實現有效檔案管理的重要前提。要使檔案規范、標準,必須先解決好公文制發。而完成這一環節,做好前期的文書處理是重中之重,也是檔案管理工作規范化、標準化實現的重要基礎。醫療保險檔案管理主要是對參保單位或者個人權益的真實記錄,是參保個人所能享受社會保險待遇的重要依據。“記錄一生、跟蹤一生、服務一生、保障一生”是我們醫療檔案管理的核心目標,也是反映社會保險事業不斷發展的寶貴資料與重要的歷史憑證。公文本身質量的高低將直接影響檔案質量,也將制約日后檔案工作的規范化、標準化。因此,我們在公文制發中必須要注意解決好規范化、標準化問題,以提高檔案實體質量,為檔案工作實施規范化、標準化管理打下牢固的工作基礎。對于將成為檔案的公文文本載體的質量上一定要注意,其中幅面的尺寸規格上就要求統一化,這樣做的好處便于裝訂。另外,文書的標題是否是準確的,主送單位與抄送單位是否準確齊全與否,還有落款是否與公文一致,簽發的手續有無。以上所提到的種種都是提高醫療保險檔案管理工作有效性所應該關注和重視的內容。

三、以醫療檔案管理的信息化發展為切入口

案卷質量的高低將會直接影響到檔案工作規范化、標準化的推進。實踐證明,案卷在材料的收集過程中能否做到準確、具體及系統性,都將影響我們醫療檔案管理工作有效性的提高。隨著,互聯網信息時代的到來,各行各業都試圖利用這種新技術推動自身的發展。醫療檔案管理工作也同樣如此,未來的檔案管理必將是以信息化模式為主體。目前,越來越多的案例已經證明傳統意義上的檔案管理已經暴露出其所存在的弊端,例如手工的收集、整編、管理與查閱上呈現出的工作量大、效率低、費時費力等問題。相反,實施信息化的檔案管理之后,我們的工作人員就可以從繁重的工作中脫身,而不在充當打字員與保管員的角色了。

四、以對檔案管理工作正確的認識為切入口

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