時間：2023-03-15 15:07:47
序論：在您撰寫醫藥市場論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
1.1藥品回扣嚴重擾亂醫藥市場秩序因為醫藥生產和經營企業要給相關醫務人員回扣，促使藥品價格不斷上漲，許多不法分子就會大量制售假冒偽劣藥品，以此獲取更大的非法經濟利益，現在無論中藥還是西藥，都有假冒偽劣.不僅如此，許多藥品生產和經營企業用高額回扣的手段獲取市場份額，也損害了其他合法經營者的利益，破壞了市場經濟的公平競爭機制，嚴重擾亂了藥品市場的正常秩序，阻礙藥品市場的健康發展.
1.2藥品回扣加重患者的經濟負擔不管是藥品生產廠家還是醫藥公司，支付的回扣都要計算在成本之內，最終還是要老百姓來埋單.藥品回扣導致藥價居高不下，小病大處方，重復檢查等，這些都增加老百姓的醫療負擔，造成社會的無窮隱患，致使老百姓看病難，怨聲載道.與城市人口相比，農村人口因病致貧現象更加嚴重，而且陷入了因貧致病又因病致貧的惡性循環當中.很多人由于付不起醫療費藥費而耽誤了治病時間[1].
1.3藥品回扣激化醫患矛盾個別醫務人員難以抵抗金錢的誘惑，收取不正當的藥品回扣，不顧自己的職業道德，醫德醫風敗壞，在行醫時把病人的安危拋之腦后，故意去開價格高的藥品，開一些不必要的重復檢查，還有些故意延長治療時間等等，造成病人嚴重的經濟負擔和心理負擔，容易產生激烈的沖突.
2醫藥市場藥品回扣的原因分析
2.1醫藥市場混亂，產品嚴重供大于求據中國藥品生產企業名錄顯示，至2010年7月我國大大小小至少有七千多家藥品生產企業，藥品批發企業更是多達上萬家.而多數生產企業規模小，難以形成大規模效益，并且藥品生產嚴重供大于求.這與國際上制藥企業數量少而規模大的情況有很大出入，小規模的企業難以形成核心競爭力.面對激烈的競爭，為了將產品銷售出去，廠商們只能選擇通過高額的回扣來吸引醫院和藥品經銷商.如此一來，藥品市場的正常競爭秩序被打亂，變成給予回扣多少的惡性競爭，而虛高的成本最終還是要由患者來承擔.
2.2政府監管不力，藥品虛高定價我國對于藥品實行的是政府定價、政府指導價和市場調節價相結合的方式，而實際上物價部門可調控的藥品范圍僅限于列入國家基本醫療保險藥品目錄的藥品以及一些特殊藥品，而絕大多數藥品是由廠家自主定價，這就在源頭上給虛高的藥品定價提供了前提條件.我國藥品的定價依據的是生產藥品的成本，但是由于各個企業間的差異較大，難于制定標準，缺少一個科學有效的核定指標，定價體系不完善.每當政府對某些藥品進行降價時，藥品生產企業就將藥品重新包裝，再次申請新藥定價，使得政府定價沒有實際意義.因為藥品生產屬于高技術型產業，其中包含的技術成本、人力成本無法明確衡量，而物價部門的工作人員可能并不具有專業知識背景，政府在信息上處于劣勢，這也為藥品定價造成了障礙.
2.3醫療機構運行體制存在缺陷我國公立醫院的經濟來源主要有三個方面：政府財政投入，診療服務費和藥品加成收入.長期以來，政府投入的比重逐年下降，甚至完全不投入，公立醫院的公益性正在逐年淡化[2].加上醫務工作是一份高風險、高技術、低回報的工作，醫學生在時間和精力上比其他專業學生花費的更多，進入醫院以后收入卻普遍偏低，還要不時面對病人及其家屬的過激行為.再者，與美國等發達國家相比，我國公立醫院的診療服務費偏低，醫生的勞動價值得不到相應的體現.醫院要維持正常運營和支付醫務人員工資，就只得靠藥品來增加收入，形成“以藥養醫”的局面.再加上藥品加成政策的影響，在加價率不變的情況下，醫院銷售的藥品價格越高，利潤就越大，促使醫院更加熱衷于采購高價藥，醫生開處方時也更加熱衷于選擇高價藥.正是由于上述原因，醫院的采購者在采購藥品時不是基于藥品本身的質量，而是藥品價格與回扣數額，醫院正在陷入功利性的漩渦，導致回扣風難以遏制.
2.4醫患雙方信息不對稱由于患者缺乏專業的醫藥知識，到醫院看病只能什么都聽醫生的.醫生處于優勢支配地位，一定程度上對患者產生了威懾作用，這不利于患者比較醫院的好壞或者藥品的優劣.有些營利性醫院會對自己進行夸張失實的報道，對自己所采用的技術以及使用的藥物夸大宣傳，患者無法判斷真假.因此，患者雖然對醫生開高價藥的做法不滿，卻也是敢怒不敢言.雖然理論上來說患者具有自主選擇權，但是礙于專業知識的缺乏，這種選擇權是受到限制的.再者，醫院一方面扮演著消費者的角色，向藥品生產經營者購買藥品，作為供貨方的藥品生產經營企業為了自身利益最大化彼此相互競爭，因此醫院處于主動選擇的地位；另一方面，醫院醫生為患者看病，向患者銷售藥物，在一定程度上又扮演著藥品銷售者的角色，由于上述的醫患雙方信息的不對稱，患者在就醫時只能聽從于醫生的建議，處于弱勢地位.這樣一來，醫院便確立了其在購銷領域的雙壟斷地位.在實際執業中，醫生會利用其優勢地位開高價藥、重復檢查；醫院也可以憑借其面對藥品生產經營企業時的主動地位，在進藥時選擇價格高、回扣高的藥品[3].
3醫藥市場治理藥品回扣的對策分析
3.1建立規范科學的藥品價格體系藥品作為一種特殊商品，其價格完全市場化操作是不可取的，必須由國家加以調控干預.首先要建立規范科學的藥品定價體系，在實際操作中鼓勵新藥研發和提高藥品質量.對于一部分藥品，國家不僅要制定出廠價，還要提高藥品價格的透明度，在藥品流通和最終銷售的環節，都制定適當的價格浮動范圍，抑制藥品價格虛高.要吸收高技術人才，對大多數由生產企業自主定價的藥物制定明確的定價標準，不斷完善定價體系.政府應當鼓勵常用的廉價藥品生產經營，指導醫院用藥范圍.
3.2改革醫院補償機制，鼓勵社會資本辦醫當前形勢下公立醫院改革的一個重要內容，就是逐步將公立醫院的補償由診療服務費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為診療服務費和政府補助兩個渠道.以控制總量，調整結構為原則，降低藥品價格，降低大型醫用設備檢查價格，取消醫院藥品加成政策，合理提高診療費、手術費、護理費等醫療服務價格.取消藥品加成有利于切斷醫療機構和藥品銷售之間的直接經濟利益聯系；合理收取醫療服務費，適當提高部分技術服務費，既可體現勞動價值又可補償因取消藥品加成減少的合法收入.同時創新社會資本辦醫機制，鼓勵民營醫院，創建多種所有制共同發展的醫療資源配置新格局，將更多的醫院納入醫保范圍，動用更多的社會資源，形成強大的醫療服務網絡.
3.3優化集中招標采購制度，允許二次議價藥品采購與醫生開處方是最容易產生回扣的環節.藥品集中招標采購是指多個不同的醫療機構集中在一起，通過藥品集中招標采購組織，以招投標的形式購進所需藥品的采購方式.國家實行藥品集中招標采購制度，其目的就是希望用公開的招標投標程序杜絕藥品采購中的回扣之風，從而解決藥價虛高的問題.在實際實行過程中，藥品集中招標采購一定要遵循“安全第一、質量優先、兼顧價格”的原則.應當加快推進以政府為主導的集中招標采購，弱化醫院的強勢地位.擴大參加招標的醫療機構范圍，增加可采購藥品的種類與數目，注意信息和采購方式的公開透明.同時建議對現有的集中招標采購制度加以修改，允許醫院和中標的藥品生產廠家二次議價[4].即采購中標藥品，但不執行中標價，而是通過二次議價壓低采購價，把原本給醫院負責人、醫生和藥房工作人員的回扣以及醫藥代表的提成、公關費用等不合理支出從藥品進價中剔除，這樣藥價降下來了，吸引更多患者就醫，醫院的利潤并不會受到太大影響.只是這樣做無疑會觸犯諸多人的利益，需要杜絕暗箱操作和.無論藥品集中招標采購還是醫療設備招標，都應進一步公開定價程序、廠家真實成本和招投標全過程，同時引入有效的社會監督，才能真正擠出藥價中的水分，不給醫療腐敗滋生的空間.
3.4完善基本藥物制度國家將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，既保障了群眾基本用藥的權益，又在很大程度上緩解了患者的經濟負擔.進一步完善基本藥物制度，需要增加基本藥物的品種，滿足患者基本用藥需求，堅持“常用藥為主，兼顧特殊”的原則，在擴大一般病種常用藥范圍的同時，也要兼顧個別特殊且罕見病種的用藥.保證基本藥物的及時供應，制定規范的配送企業篩選標準和明確的配送費用標準，根據各地方的經濟發展水平不同，制定不同的配送費用比例[5].同時制定嚴格的追責制度，對于配送不及時導致醫院正常用藥受干擾的情況予以懲罰，如取消配送資格等等.
一、醫藥電子商務的定義
醫藥電子商務，指的是采用數字化的電子方式進行和醫藥相關的商業數據交換等一系列的活動，主要指使用Web提供的通訊方式在網絡上進行線上交易，包括通過Internet提供信息咨詢服務和醫藥產品的售賣等，為消費者提供安全可靠、開放的網絡交易服務平臺。目前，我國的醫藥電子商務網站已廣泛涉及到醫療器械、制藥工藝、分析儀器和藥品等方面的交易。
二、我國電子商務醫藥市場發展的現狀和問題
我國醫藥電子商務在近年獲得了飛速發展，但仍然存在下面一些問題：①醫藥電商的法律規范問題存在某些缺陷。②醫藥產業的信息化水平比較低且參差不齊：真正意義上的醫藥電子商務指的是集物流、資金流和信息流為一體的醫藥流通模式，這要求參與的企業具有較高的信息化水平，這樣才能保證不同的醫藥個體之間能夠建立直接有效的溝通。由于我國醫藥行業的信息建設周期還不長，目前很多醫藥企業只實現了部分的信息化，企業內部和外部之間難以實現信息化的統一管理。盡管一些大型醫藥企業，如同仁堂、海虹藥業等已實現了企業資源管理(ERP)，但國內大多數企業的信息化水平還非常低，企業的基礎設施構建并不完備，同時掌握藥品和網絡技術的復合型人才還非常缺乏。③我國尚未形成全國統一的現代物流體系，第三方醫藥物流不成熟。由于我國醫藥產業的集中度非常低，物流配送基本都是采用的分散配送方式，影響了我國醫藥電子商務的全面統一開展。同時，第三方醫藥物流應該是一個專業化的物流體系，它是醫藥領域中供需方以外的企業來提供的一種物流服務。只有第三方物流發展初具規模化系統化，醫藥流通企業才能專注于自己的主業，并通過信息化全面實現資金結算和業務溝通，使流通領域的運作更加方便高效。④尚未形成電子支付的思維習慣：我國電子支付方式占總支付方式較少的比例，降低了醫藥電子商務的效率。目前我國醫藥生產設備大部分交易為非電子支付型，即線上營銷，線下支付；小部分為電子支付型，即線上營銷，線上支付。電子支付型是醫藥電子商務的未來發展方向，但這種交易方式中還存在一些有待解決的問題，如電子簽名的合法性和有效性、安全認證系統的建立等。因此，目前我國大多數醫藥電子商務為非支付型電子商務，涉及的業務和交易無關，如醫藥信息的和查詢、商務在線談判、合同文本的形成和傳送等。網上銀行的發展和第三方支付方式的完備將會有效地解決醫藥電子商務中的在線支付問題。
三、電子商務醫藥市場模式分類
電子商務醫藥市場可以分成四種模式：企業對消費者(BusinesstoConusmer)：企業對消費者主要指的是線上藥店和消費者之間的交易。網上零售隨著網絡的出現迅速發展，例如，保健品廠在網上將產品直接賣給消費者。企業對企業(BusinesstoBusiness)：企業對企業的電子商務指的是企業和企業之間，通過互聯網進行商品、信息和服務的溝通交換。企業對政府機構(BusinesstoGovenrment)：企業對政府機構包括企業與政府機構之間所有的事務交易。比如，制藥廠向政府管理部門申報批文。同時，政府管理部門也可以通過信息化的方式處理企業的申報業務等。消費者對政府機構(ConusmertoGovernment)：消費者對政府機構的形式目前已經出現。比如，消費者向政府管理部門投訴藥品質量問題；政府管理部門為提高工作效率和質量，效仿商業服務模式，通過網上來進行投訴的處理。目前，醫藥電子商務主要采取其中兩種模式：一是BtoB模式，它是醫藥電子商務的主要方式，占整個醫藥電子商務交易額的85%；二是BtoC模式，這種模式業務相對BtoB比較少，只占整個交易額的15%左右。
四、電子商務醫藥市場模式的發展
電子商務醫藥市場從萌芽至今已發展20多年，最早在1996年，醫藥企業開始運用互聯網對售賣的藥品進行廣告宣傳，之后醫藥信息網開始出現，BtoB和BtoC的服務模式開始形成，主要通過網絡進行信息的收集、產品廣告的以及藥品服用的指導等基本服務，屬于醫藥電子商務的初級階段。1998年隨著信息管理水平的提高，醫藥信息服務上升為業務管理的高度，醫藥電子商務得到了更深層次的發展。很多醫藥信息網已不滿足于收集與信息，而是利用軟件進行相關的信息檢索和分類、數據分析、市場調研和預測、企業戰略制定等一系列信息服務，幫助醫藥企業優化企業流程、規范企業管理、提高管理能力，例如SAP、IBM、用友等企業。1999年，醫藥電子商務進入到一個新的發展階段：政府對電子商務的運用。政府創建了采購招標網，并創立了政府對企業的GtoB商品交易模式。該模式由政府創建網上交易平臺，提供給給醫療機構和企業，讓其實現網上交易，從而起到降本成本的作用并利于政府監管。該模式出現后受到各界關注，并在原基礎上不斷的創新，推出了“掛網限價”和“陽光采購”等有效模式。非政府機構在此基礎上也開始招標業務，它們作為第三方，建立招標采購平臺，吸引醫藥企業進行在線交易。由于第三方的大量介入，為加強管理，國家在2004年出臺了《互聯網藥品交易審批暫行規定》，對申請建立網上平臺的第三方企業進行嚴格審核。截止到2007年7月，僅有五家第三方醫藥電子商務平臺獲得國家批準，例如海虹醫藥電子交易中心有限公司、北京先鋒環宇電子商務有限公司、合肥徽之堂醫藥信息有限公司等。2005年以后，隨著我國藥品電子商務的政策逐步放開，企業通過網絡直接向消費者出售OTC藥的“網絡藥店”開始大量出現。我國網上藥店從2005年第一家正式獲得互聯網藥品交易服務資格證書的京衛大藥房開始，到2011年9月，全國獲得資格證書的藥房已有86家，其中直接網絡銷售的有47家。隨著網絡藥店的數量越來越多，競爭也越來越激烈，為了獲取更大的點擊率和效益，很多網絡藥店已經不僅僅單純的售賣藥品，并開始提供免費藥品信息、專家在線咨詢等業務，以增加消費者的滿意度。我國醫藥電子商務已經發展20余年，其中GtoB、BtoB以及BtoC的模式發展的較為成熟，分別形成了基于GtoB的網上招標采購模式、基于BtoB的第三方電子商務平臺模式和基于BtoC的網上藥店，并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發展。
五、電子商務醫藥市場新模式的發展對策
傳統醫藥流通領域的交易成本較高且信息不對稱，電子商務使得藥品信息得到有效的和傳遞，減少庫存，進一步降低成本，加快了企業資金周轉，促進了醫藥健康發展。
1.傳統流通中的利益集團的重新定位。傳統醫藥流通領域中有4個利益集團：生產企業、醫藥公司、醫院藥房和最終消費者。要想發展我國的醫藥電子商務，實現醫藥領域的信息現代化，就要對國內傳統醫藥領域的利益集團重新定位和分配。24小時商業運作的電子商務交易模式大大增加了商業機會，減輕企業對實物設施的依賴，實現了醫藥信息流的通暢。這些發展趨勢必然對醫藥利益集團產生影響。對此，醫藥公司已經感受到變革帶來的壓力，其究竟是充當商和經銷商身份，或是充當物流企業，還需要一段時間的市場選擇。
2.整合資源，實現信息的雙向傳遞。傳統的醫藥模式是BtoBtoBtoC(生產to企業to醫院/藥店to消費者)，醫藥電子商務模式則直接是BtoB或BtoC，減少了眾多的銷售環節和成本。醫藥企業都在盡力提高信息化水平，引入ERP(企業資源計劃)和HIS(醫療信息管理系統)，而企業和企業之間需要較長時間才能實現一致的數據交換標準。為了整合醫藥資源，增加企業的自主創新能力，醫藥供應鏈上的利益集團一定要利用國內已成型的電子商務服務和軟件(如海虹企業自助開發的網上交易服務平臺)對自身的管理和銷售進行重新定位和布局，使有限的企業資源得到充分的利用，增加企業的信息化水平和核心競爭力。
3.電子商務醫藥市場的發展方向。目前，我國醫藥電子商務的收益模式主要表現為網站會員費、交易服務費、網站廣告費等模式。對于即將涉足電子商務領域的醫藥企業來說，要制定合理的長期規劃和近期目標，找準市場切入點，分清企業的主次緩急，制定出適合企業發展狀況的戰略，在藥品流通過程中的研發、生產、經營、咨詢等方面，企業必定能找到適合自己的發展支撐點。關于信息流、物流之間的關系，無論是信息流推動物流還是物流帶動信息流，網絡服務商必須注意以下幾點：減少藥品的流通環節，增加信息傳播方式，做好信息中介服務，即時滿足客戶需求。做到了以上幾點，必將贏得政府的大力支持和客戶的關注和信賴。
六、結語
1.1資料來源2009—2014年市流腮疫情資料來源于中國疾病預防控制信息系統，人口資料來源于市統計局。
1.2統計分析方法采用描述性流行病學分析流行性腮腺炎的三間分布,建立Excel數據庫，進行數據整理和分析，比較分析用SPSS1310軟件完成。
2結果
2.1流行概況2009—2014年市共報告流腮病例3665例，無死亡病例，5年平均發病率為17.16/10萬。其中2010年年發病率為42.30/10萬位居首位，報告病例數達1794例。
2.2地區分布2009—2014年8個市、縣、區均有發病，其中平均年發病率最高的是區（25.99/10萬)，次之是禹州市（24.88/10萬）。見表1。
2.3時間分布各月均有流腮病例報告，流行年份發病呈現明顯的季節性。4—7月份為發病高峰，共報告病例1952例，占報告病例總數的53.26%。
2.4人群分布
2.4.1性別分布2009—2014年市報告流腮3665例，其中男性2514例，女性1151例，男女性別比為2.18∶1。
2.4.2年齡分布2009—2014年5～9歲為高發人群，占總病例數的55.44%（2032/3665）。2010年含流行性腮腺炎成分疫苗納入免疫規劃后，＜5歲年齡組發病數年齡構成比分別為22.07%、21.48%、20.99%、19.65%，呈逐年下降趨勢，而5～9歲年齡組發病數占比略為上升(見表2)。
2.4.3職業分布流行性腮腺炎發病以學生（1968例，53.70%）、幼托兒童（978，26.68%）、散居兒童（498，13.59%）為主，合計占總發病數的93.97%。
2.5突發公共衛生事件2009—2014年市共報告突發公共衛生事件3起，均發生在中小學校，累計報告病例151例，無死亡病例。
2.6疫苗接種情況市2009—2014年以市為單位，含流行性腮腺炎成分疫苗接種率分別為91.56%、93.87%、94.44%、95.87%、96.25%。2010年含流行性腮腺炎成分疫苗納入免疫規劃后區接種率顯著提高。
3討論
心律失常即為中醫學中的“驚悸”“怔忡”等病癥。中醫主要發病機理為感受風邪，風邪循心經入里，與心經之氣血相搏，心之氣血失和，發為心悸，此為中醫之“風驚悸”，亦為心驚悸。病毒性心肌炎所致心律失常，因病毒感染可引起心肌細胞損傷或心肌缺血，嚴重時可致人死亡。心律失常分飲邪犯上、心神不寧、陰虛火旺、心陽不足、瘀血阻滯、心神不寧等等。亦可分心血虛、心氣虛、心陽虛、血瘀氣滯、痰阻瘀滯、陰虛火旺、水飲凌心。心律失常病機以“虛”“瘀”“熱”為主要特點，心律失常患者的病機不外乎氣機瘀阻血運不暢；瘀血內停心脈阻痹；氣虛血虧心失所養；陰寒阻滯陽氣不通；陽氣衰弱水凌心肺；痰濁澭阻心陽失調[3-7]。
2心律失常的中醫藥治療
中藥辨證治療：病毒性心肌炎所致心律失常的病變部位主要在心臟，其中醫癥狀主要為虛實相間，虛實互為轉化，因此應認準病因病機，主要從病因病機著手，并結合臨床實際進行辨證分型治療。不少中醫大家將心律失常分為不同類型進行區分治療，以期達到治愈的效果。中醫基礎方加減治療：中醫治療是根據對心律失常病因病機的認識而研究出的基礎方劑的治療，基礎方基本是治療單一類型的癥狀，然后再根據癥狀對藥方中藥物的用量和種類進行加減，最終達到實則瀉之、虛則補之的治療目的，基礎方劑加減療法也是目前最為常用的中醫療法。中醫古方治療：中醫古方是中醫的一個重要組成部分，其作用不言而喻，其中有許多治療心律失常的古方劑。如古籍《校注婦人良方》中有參附湯，其對以陽氣爆脫癥、體虛、血瘀為主要表現的心律失常有很好的療效。漢代名醫張仲景《傷寒論》中有復脈湯，又名炙甘草湯，此方主要功用有養血定悸、益氣滋陰、通陽復脈。歸脾湯出自嚴氏《濟生方》中，主要功用有健脾養心，補血益氣，主治勞心傷脾，怔忡健忘。諸多古方實例，舉不勝舉。單味藥治療：單味藥治療病毒性心肌炎所致心律失常的理論基礎是利用單味藥物的抗病毒、改善心肌功能、調節免疫及增加心肌供血量等方面作用。中醫藥中單味藥具有此功能的藥物不在少數，如苦參味苦性寒，具有抗病毒、安定等作用，對于治療病毒性心肌炎引起的心律失常有較好的療效。近期有專家學者利用女貞子治療各種病因所致的心律失常，療效顯著，結果顯示此藥對機體并無明顯的不良反應。黃芩苷對于大鼠的L型鈣電流具有明顯的抑制作用，并且黃芩苷的使用濃度越高，對L型鈣電流的抑制作用越強。中成藥治療：中成藥是一種以中藥為基礎而制作出的成品藥物，如顆粒、膠囊、蜜丸、水丸等形式。如黃芪丹參注射液是黃芪和丹參合用，可以改善心肌缺血和修復心肌損傷的作用。穩心顆粒具有改善微循環，增加心肌血液流量，使心肌供氧量提高等效應。槐果堿注射液治療病毒性心肌炎心律失常，證明槐果堿是一種有效治療病毒性心肌炎心律失常的藥物，其藥理既能抗病毒，也能對心律失常起到良好的治療效果。黃連素加黃芪注射液對心肌細胞起到保護和改善心肌供血的作用，且兩藥合用無明顯的不良反應，值得大力推廣使用[8-14]。中西醫結合治療：中西醫結合治療疾病是目前醫學治療上的一種比較新型和效果顯著的治療方法，在不少疾病的治療上都有應用，在病毒性心肌炎所致心律失常的治療上也有很廣泛的應用。左卡尼汀聯合黃芪注射液的治療。左卡尼汀是心肌細胞的能量來源，還可以改善心肌細胞的內環境，提高心肌細胞的抗氧化能力。使用抗生素、病毒唑、能量合劑(維生素C、維生素B、肌苷、ATP)及黃芪注射液聯合應用治療病毒性心肌炎，其效果顯著，不僅可以提高患者的機體免疫能力，還具有抗感染作用[15-16]。
3針灸治療
作者：趙越 單位：哈爾濱商業大學
產品上市前的市場調研被越來越多的企業所運用，以根據用戶的意見和反饋進行產品的改良和完善，從而適應市場需求，降低產品的銷售風險。同時，企業對市場環境的洞悉和把握，也是企業成長和發展的重要條件。做好社會調查、研究報告，從而充分了解行業和競爭對手，依據調查結果制定最具優勢的市場戰略，才能夠使自己脫穎而出，適應市場發展。壯大營銷團隊，重視自主研發。好的營銷團隊可以為企業帶來更為豐厚的利潤，好的營銷團隊能夠在最艱苦的環境中帶動企業尋求一線生機，加強人才培養、做好人才戰略儲備，也是企業謀求自身發展的重要環節。此外，企業不能目光短淺，只在乎眼前利益，應該制定長遠目標，樹立品牌意識，加強對自主創新和研發的重視程度，增強自身競爭實力，鞏固銷售渠道，守住行業陣地，確保市場的良性發展。加強自我保護意識。全球經濟的一體化，讓中國市場完全打開，從此讓整體競爭也愈加激烈。強大的外資品牌面前，國內品牌明顯勢單力薄，只得另辟蹊徑，尋找新的發展方向和突破口。先前由于國人法律意識的淡薄，被外資企業利用專業的術語和手段強行剝奪有利技術，常常會因此而喪失難得的機遇，讓企業蒙受極大的影響和損失，因此，必須強化自己法律意識，加強自我保護。差別化戰略是保證企業競爭優勢的有力手段，它可以真正的實現消費者的品牌忠誠度，實現企業的最大利潤值。差別化戰略可適用于產品的外觀、性能、工藝、質量、銷售模式等方面，能夠創造更多的合作機會，提高產品的知名度。差別化戰略適用于具有相當創新能力的企業，并且擁有一定的資金優勢，但由于產品技術在一定程度上容易受到其他企業的模仿，因此，差別化戰略存在一定的風險。
成本領先。價格戰對于商戰來說是最殘酷、卻也是行業競爭最終的發展結果，誰的價格低廉，誰的消費群體便龐大，誰的地位便能得到一定的鞏固。價格戰最容易導致行業的重新洗牌，因此，如何保障自己在這場戰爭中幸存，也是許多企業率先要考慮的。成本領先策略就是通過先進的生產工藝和生產技術，擴大自身生產規模，壓縮某些環節的成本，進而使自己成為行業領先者，從而贏得競爭勝利。成本領先戰略在價格戰中非常實用，但前提則是保證一定的市場份額，確保產品的服務、售后、生產等環節。網絡化。網絡化市場戰略是一個企業營銷規模成熟的重要體現方式，它可以在最快的時間內獲得市場中最新的有用信息，提高企業的應變速度，將時間把握的更加游刃有余。網絡化市場戰略首先需要企業建立良好的用戶網絡，做好用戶的意見征集和解決，以及加強同用戶間的交流；其次，要建立完整的營銷人員信息反饋系統，掌握營銷人員所反饋的所有市場信息，并能夠建立一定的專家咨詢網絡，吸收先進管理知識與建議，為網絡化營銷戰略的建立提供有力的保障。多層集合。銷售渠道即企業的命脈，通過銷售渠道，才可以將產品輸送到終端，使企業賺取利潤。所謂多層集合戰略就是將企業所擁有的各種銷售渠道進行有機的結合，發揮各自優勢的同時，相互促進，加快市場的拓展。多元化銷售戰略可以最大限度的利用有限的企業資源，減少企業資金投入，還可以提高企業對市場的鞏固和滲透，加快產品的流通，使企業資金能夠以最快速度的回籠，降低企業在運營過程所承擔的各項風險。
全面化促銷。全面化促銷戰略，無疑是企業占據市場份額的有利武器。全面化促銷戰略首當其沖的方式是加大廣告的投放力度，快速樹立企業的良好形象，而企業形象則可以確保企業所生產產品的銷售數量，并保證產品的認可度。企業在加大廣告投放的同時，可適當配合一定的公益和促銷活動，營造市場氛圍，挖掘潛在顧客，讓產品更加深入人心。此外，企業還要秉承顧客至上的銷售原則，優化企業的服務態度，讓顧客放心滿意，以達到同客戶以及合作伙伴建立長久穩固關系的目的。結束語信息時代的發展促使了營銷市場的瞬息萬變，止步不前只能將企業置于市場競爭的不利位置。只有靈活和創新的營銷方式才能提高企業的核心競爭實力，才能夠使企業長久不衰的位置。全新的市場競爭模式下，我們需要做的便是與時俱進，尋求更加適合于企業的營銷戰略，以全新的視野和思想，去選擇企業的發展方向，以贏取最終的勝利。
1.1連鎖經營模式
國內的藥店在數量和質量上并不滿足消費者的需求，還有很多質的改善和發展之處。所以不妨發展連鎖藥店，使其形成一定的規模效益。醫藥公司應給一些大藥房更加完備的配送體系和網絡管理，，增強自身的競爭力。
1.2知識營銷模式
醫藥公司應該對消費者提供和藥品有關的知識，與消費者進行互動，幫助消費者對藥品功效進行理解。這不僅能夠滿足消費者的需求，讓他們明白藥品的功效，同時還能夠促使企業自身加強與消費者的溝通，調動自身在藥品研發上的優勢，不斷促進自身發展。
2醫藥公司藥品市場營銷渠道的問題
2.1醫院招標采購制度不太健全
為了解決老百姓看病難的問題，現在國內多采用招標采購制。雖然這種制度使得醫藥公司和醫院可以直接進行交易，使得藥品買賣上更加透明化；此外這種方式的招標使得高價藥品價格下降，可以說廣大消費者從中得到了好處，但是這卻導致我國醫藥行業為了盈利為盈利，變相維持藥品高價的現象發生。
2.2渠道結構難以有效控制
在我國，醫藥公司多采用區域制渠道，使得醫藥的銷售渠道層級變多，呈金字塔分布。雖然這種渠道模式有利于醫藥公司在競爭中脫穎而出，但是公司卻難以對這種渠道進行有效的控制，特別在對于二三級中間商的控制被嚴重削弱。這種渠道無形中加大了公司的管理難度，同時增加了成本的投入，使各經銷商的利益難以協調。
2.3醫藥銷售不道德
由于國內處方藥基本上只能由醫院進行供銷，這就使得醫院占有藥品銷售的絕大部分份額。這就意味著，藥品公司在進行藥品銷售時，就應該和醫院合作。目前醫藥銷售出現很多不道德的現象，比如說像患者索要開戶費和臨床費，這明顯損害了消費者的利益，使消費者的信任度大大降低，不利于醫藥公司的發展。
2.4一藥多名現象嚴重
隨著醫藥市場的不斷發展，我國醫藥藥品品種多樣。但是很多藥品實質上還是之前的藥，只是名字改變了而已。這就使得一藥多名的現象發生，從而使消費者的用藥習性北擾亂，最終導致藥品價格虛高。由于政策允許仿制國內外快過專利保護期的藥物，這就導致國內對藥物的研制水平過低，一藥多名現象嚴重，消費者在購買藥物時不知如何選擇。
3醫藥公司藥品市場營銷渠道的優化
3.1并購重組
由于我國的醫藥公司存在規模小，盈利能力弱的不足之處，應該對其進行并購重組，使公司的實力增強。也就是說，國內的醫藥公司應該根據自己的實際，對市場進行調查和研究，組成一個具有核心競爭力的大型企業集團。這就使得資本向報酬率較高的單位流動，從而使公司獲得盈利增值的機會﹑此外通過這種形式使得收購方也降低了自身的成本，并從中盈利。
3.2開發創新
我國的醫藥公司一般習慣于對藥物進行仿治，而不是根據現實情況進行研發。因此提高醫藥公司的創新能力至關重要。這就要求產學研相結合，推動高校或研究機構與制藥公司相互合作，吸納醫藥科研人才對藥品進行開發。就拿中醫藥公司為例。由于中醫藥存在長期發展不足的情況，國外企業以低價對中藥材進行回收，然后以高價賣到國內，使得我國的中醫藥藥品公司深受打擊。
3.3提高銷售人員專業素質
局調查發現，我國很多大型連鎖的醫藥公司中的銷售人員在對藥品進行介紹時，往往會出現偏差。這就要求提高從業人員的素質，建設知識型營銷隊伍，這對于我國醫藥行業而言具有十分重要的作用。此外，高素質的科研人才﹑管理人才以及物流人才也不可或缺。從業人員素質的提高使得醫藥公司的服務更加具有競爭力。
3.4加強醫藥物流
由于我國醫藥行業的物流成本相對較高，所以應該不斷地發展醫藥物流。比如，應該加強物流體系與網絡建設，這可以更好地服務廣大客戶，減少物流成本的投入。同時，現代化的信息技術也不能被忽略。計算機技術可以以更快的速度實現信息和資源共享，對物流方案進行優化，使醫藥公司隨時隨地掌握最新的物流信息。
4結語
[關鍵詞] 醫藥企業；市場影響；問題；對策；分析
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 08. 041
[中圖分類號] F274 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）08- 0067- 02
市場營銷的理論主要源于美國，在一些西方醫藥企業中得到了成功的應用，但是我國的醫藥企業在市場營銷方面和西方發達國家還存在很大的差異，因此研究我國醫藥企業的市場營銷中的問題以及對策具有重要意義。
1 我國醫藥企業在市場營銷中存在的問題
1.1 在銷售價格上存在的問題
我國醫藥企業的生產的藥品有80%是通過醫院進行銷售的，很多醫藥企業為了將自己的產品推銷出去，不得不咬住醫院拼價錢、拼折扣，但是給多折扣的前提是要虛抬藥價，久而久之導致醫藥市場不是依靠藥品的質量競爭，而是變成了折扣高低以及讓利多少的競爭。
1.2 在藥品營銷觀念上存在的問題
從我國的醫藥企業的市場營銷觀念來看，缺乏明確的營銷思路，關于藥品營銷的具體措施、服務創新、營銷管理技術以及提升工作質量等方面起步相對于其他國家來說較晚，還沒有形成足夠的營銷理念和營銷氛圍。所以，我國醫藥企業在市場營銷的改革和發展中還存在很多的困難和亟需解決的問題，各個醫藥企業管理層對市場營銷的認識和觀念不能夠同步。壟斷經營的傳統觀念仍然存在與部分醫藥企業中，導致不能清楚地認識到藥品市場營銷的作用和意義，所以亟需在醫藥企業中樹立市場營銷的觀念。
1.3 在營銷手段上存在的問題
隨著我國各大企業越來越成熟，藥品市場的運作也越來越困難。在激烈的市場競爭下，各個醫藥企業只有想盡辦法在市場中開展各項宣傳工作和實施促銷手段，廣告和媒體成為了宣傳的首選方式，但是很多醫藥企業在全力進行廣告促銷的同時，卻忽略了人們關注的是藥品的質量和效果。這也成為了很多醫藥企業廣告促銷中的一個誤區。
2 醫藥企業營銷策略研究
2.1 制定價格策略
價格戰略是絕大部分企業提高自身市場占有率的重要手段，但是目前我國的醫藥市場環境中非理性的成分讓價格戰在所難免，因此制定價格戰略具有重要意義。這就需要醫藥企業首先對自己的產品進行劃分，要制定出能夠降價以及能夠漲價的藥品，要根據市場的形勢的變化把握好藥品價格調整的時間以及調整的幅度。要有效地對自身藥品進行創新，從而以新工藝、新技術提高藥品的質量。對于藥品價格的制定，要充分根據市場的導向，不能夠片面由藥品企業管理層決定。
2.2 樹立品牌戰略
品牌作為一個企業商品或者服務的個性體現，是品牌擁有者商譽大小的直接體現，也是跟其他商品或者服務進項區分的顯著標志。藥品跟食品存在很大的不同，人們更加看重的是藥品的質量和效果，不管是消費者還是臨床醫藥都會選擇具有知名度的品牌。因此，藥品企業可以通過打造品牌戰略，通過提高產品的質量，在消費者心目中樹立品牌意識，從而提高自身的綜合競爭力。在銷售過程中盡量統一價格，避免出現銷售人員擅自對藥品進行定價。
2.3 創新營銷策略
藥品企業應該根據客戶、醫院的具體需求，建立將客戶、醫院的需求作為導向的營銷策略。主要措施有：①深入研究客戶、醫院的特點，并根據不同季節、不同地區的需求特點制定出不同的產品種類，例如，在夏季，醫院和客戶對清熱、降暑藥物的需求較高；在冬季，客戶對感冒、發燒等藥物的需求量增加。②對藥品市場進行細分，在穩固市場的同時不斷開發市場。根據不同的用藥市場的需要，制定出切實可行的高效售后服務策略，穩固存量市場，要將藥品高效和副作用小的優勢進行宣傳。③藥品企業要靈活運用國家關于藥品價格方面的政策，逐漸擴大市場的份額。要不斷做好跟國家價格部門的溝通，爭取價格的出臺能夠滿足消費者對藥品的需求。
2.4 實施人才策略
作為醫藥企業，應該定期對從事市場營銷的工作人員進行系統性的培訓，通過開展各種培訓活動以及員工的在職培訓等形式，讓銷售人員的專業技能能夠顯著提高，除此之外，還應該提高計算機網絡的推廣以及營銷理念、營銷策略的培訓，以此來使員工充分意識到藥品市場營銷的重要性，通過各種手段來提高市場營銷的水平。
3 結 語
綜上所述，隨著我國經濟的不斷發展，市場營銷已進入全面化、多樣化的時代，醫藥企業要想在市場競爭中立于不敗之地，自身就應該團結一致，齊心協力，靈活利用市場營銷的各種策略來實現自身的競爭優勢，這樣才能讓企業在強烈的市場競爭中立于不敗之地。
主要參考文獻
[1]陳步云.關于我國藥品營銷模式改革的現狀與思考[J].河北職工醫學院學報，2010（3）：114-114.
