摘要：目的:探討動脈瘤樣骨囊腫(anuerysmal bone cyst,ABC)的影像診斷方法。方法:收集2010年1月至2018年12月經手術及病理證實的36例ABC患者的X線、CT和MRI影像資料。男21例,女15例;年齡10~55歲,中位數23.5歲;均表現為局部疼痛不適,6例表現為劇烈疼痛,28例表現為局部腫脹或有包塊,15例表現為鄰近關節不同程度功能障礙;10例有明確外傷史;5例行X線檢查,5例行CT檢查,2例行MRI檢查,12例行X線和CT檢查,7例行X線和MRI檢查,5例行X線、CT和MRI檢查。病程12 d至4年,中位數2年7個月。分析病變的X線、CT和MRI表現,探討該病的影像診斷方法。結果: ABC位于長骨28例、扁短骨7例、不規則骨1例,按病變部位分為中心型15例、偏心型15例和骨旁型6例。X線檢查顯示骨質呈囊狀膨脹性透亮區,其中界限清楚16例、界限不清13例;病灶內見粗細不均的條狀間隔影17例,斑點狀鈣化3例;骨殼外緣呈波浪狀,其中骨殼完整18例、局部骨殼斷缺3例、輕度骨膜反應8例;合并病理性骨折6例,累及關節面4例,有軟組織腫塊2例。CT檢查顯示骨質呈囊狀膨脹性破壞,破壞區呈不均勻低密度,其中呈蜂房樣低密度15例;病灶內見液-液面11例,粗細不均的條狀間隔影15例,斑點狀鈣化2例;骨殼外緣呈波浪狀,其中骨殼完整12例、骨殼斷缺10例、輕度骨膜反應10例;合并病理性骨折8例,累及關節面5例,有軟組織腫塊10例。5例行CT增強后見囊壁、分隔及軟組織密度帶呈中度甚至顯著強化,囊性部分未見明顯強化。MRI檢查能見病灶的內部結構,囊狀病灶中央均充滿液體,在T2WI上呈混雜高信號、在T1WI上呈略高于肌肉的中等信號,其中11例在T1WI及T2WI序列上均表現為低信號邊緣包繞囊性缺損;病灶內可見液-液平面6例;合并病理性骨折3例,累及關節面3例,局部軟組織信號影7例。3例行MRI增強后見囊壁及分隔強化,囊性部分未見明顯強化。結論: X線檢查是診斷A