摘要：記錄李永明在美國中醫(yī)學(xué)院博士班講課期間與鞏昌鎮(zhèn)就李永明的針灸理論展開的一系列關(guān)于美國針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展的對話。該部分通過解讀在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》發(fā)表的兩篇針灸臨床試驗報告,分析了針灸臨床試驗存在的問題和對針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義。李永明認(rèn)為臨床試驗對針灸的價值是巨大的,針灸隨機對照試驗揭示了許多過去不曾知曉的問題,引發(fā)思考和革新。吳效科等發(fā)表的針灸治療多囊卵巢綜合征無效的論文,李永明認(rèn)為該針刺對照組(假針灸)的療效完全可以解釋為“軟針灸”和泛穴效應(yīng),結(jié)論應(yīng)是兩種針灸治療方法(針刺和對照針刺)都有效。澳大利亞哈曼等發(fā)表的針灸治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛無效的論文,李永明認(rèn)為該結(jié)論是根據(jù)“試驗后假設(shè)”得出的,將原設(shè)計中的陽性對照針刺治療改成被需要驗證的療法,錯誤地使用假激光作為針刺治療對照,是無效的試驗、錯誤的結(jié)論。正確解讀臨床試驗報告,引起了學(xué)術(shù)界的重視,促進(jìn)了針灸臨床研究水平的提高。