非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術患者術中輸血的危險因素分析
作者：趙儒; 鄭超; 陳利達; 郝蒙蒙; 吳琳; 王璐璐; 姜蕾; 曹永彤 中日友好醫(yī)院輸血科; 北京100029
摘要：目的:分析非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(OPCABG)患者術中異體血輸注的危險因素,為術前備血和圍術期血液保護提供參考。方法:回顧性分析179例OPCABG患者臨床資料,根據(jù)患者術中是否輸注紅細胞(血漿或血小板),將患者分為未輸紅細胞(血漿或血小板)組和輸紅細胞(血漿或血小板)組,分別研究患者術中輸注紅細胞(血漿或血小板)的危險因素。結果:179例OPCABG患者中,119例(66.5%)患者術中輸注不同種類的血制品。多因素分析顯示,影響紅細胞輸注的因素有術前血紅蛋白水平、術中出血量和術中輸注血漿;影響血漿輸注的因素有手術時間、IABP置入、術中輸注紅細胞和術中輸注血小板;影響血小板輸注的因素有高血壓和術中輸注血漿。結論:OPCABG術中紅細胞、血漿和血小板的輸注受多種因素影響,術前充分評估患者臨床資料,識別并適當干預危險因素,有助于科學合理備血和圍術期血液保護。
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