摘要：我國胃癌治療效果仍不容樂觀,我中心近年來由于規范的手術質量控制,胃癌尤其進展期Ⅲ期胃癌的治療效果得到很大提高。全球多中心大樣本的臨床研究已明確了腹腔鏡胃癌根治術治療早期胃癌的安全性和有效性,中國和日本先后將腹腔鏡手術確定為臨床I期遠端胃癌的推薦術式。腹腔鏡根治手術治療進展期胃癌,手術難度大、學習曲線長。目前,中國、日本和韓國等開展了多項臨床研究評價腹腔鏡根治手術治療進展期胃癌的可行性、有效性,有望證實其長期療效。隨著手術技術進步、手術步驟優化、手術操作進一步熟練,腹腔鏡根治手術治療胃癌的適應證將不斷擴大。腹腔鏡手術可完成常規的淋巴結清掃,有經驗的中心甚至可完成擴大清掃及脈絡化清掃。進展期胃癌根治手術網膜囊切除存有爭議,掌握技術,腹腔鏡下網膜囊切除安全、可行,本文總結分享了我中心腹腔鏡下胃癌根治網膜囊切除的經驗。隨著腹腔鏡手術技術和設備的發展,以及經驗的積累,腹腔鏡手術在保證其安全性的前提下,完全可達到與開腹手術相當的根治程度。對于腹腔鏡根治手術存在的爭議,需開展相應的臨床研究,以期進一步闡明腹腔鏡根治手術在胃癌治療中的優劣。