摘要:目的探討頸動脈體瘤的診斷與外科治療。方法分析山東大學附屬省立醫院血管外科2003年1月至2010年10月收治16例頸動脈體瘤患者,經數字減影血管造影術檢查得以最終確診。采用Shamblin分型標準分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型2例,本組全部行外科手術治療。3例Ⅰ型患者行單純摘除術。11例Ⅱ型患者中,3例行單純摘除術,3例行摘除術并頸外動脈切除,3例行摘除術、頸外動脈切除并頸動脈修補術,2例行摘除術、頸外動脈切除并頸內動脈重建術。2例Ⅲ型患者,1例行摘除術、頸外動脈切除并頸動脈修補術,1例行摘除術、頸外動脈切除并頸內動脈重建術。結果16例患者病理均證實為頸動脈體瘤。無手術死亡、偏癱和失明。術后并發癥中以顱神經損傷最多見,共有7例(43.75%),經對癥治療,6例有不同程度改善,1例遺留永久性口角歪斜。隨訪13例(81.25%),隨訪時間2~76個月,平均(42.0±1.2)個月,未見腫瘤復發和遠處轉移。結論數字減影血管造影術在頸動脈體瘤的診斷和治療中具有重要意義,頸動脈體瘤應首選手術治療,可根據瘤體與血管的關系選擇適當的術式。
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