摘要：目的 觀察瑞舒伐他汀治療急性冠狀動脈綜合征（ACS）伴高脂血癥的I臨床療效及安全性.方法 2010年9月至2011年1月就診于北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科的ACS伴高脂血癥患者90例,完全隨機(jī)分為辛伐他汀組（藥物使用量：10 mg/d,n=42）和瑞舒伐他汀組（藥物使用量：10 mg/d,n=48）,療程均為1周,觀察治療前后各項(xiàng)主要血脂指標(biāo)變化率、達(dá)標(biāo)率及血清腫瘤壞死因子儀（TNF-a）及C反應(yīng)蛋白（CRP）變化.結(jié)果 在降低TC、LDL-C、脂蛋白（Lp）（a）及升高HDL-C方面,瑞舒伐他汀組優(yōu)于辛伐他汀組[TC：瑞舒伐他汀組治療后（4.80±0.36）mmol/L、治療前（6.80±0.27）mmol/L、變化率-29%,辛伐他汀組分別為（5.50±0.19）mmoL/L、（6.90±0.21）mmol/L、-21%;LDL-C：瑞舒伐他汀組治療后（2.00±0.26）mmol/L、治療前（4.50±0.10）mmol/L、變化率-56%,辛伐他汀組（3.30±0.27）mmol/L、（4.00±0.21）mmol/L、-18%;Lp（a）：瑞舒伐他汀組治療后（72±15）mmol/L、治療前（115±21）mmol/L、變化率一37%,辛伐他汀組（101±24）mmol/L、（108±21）mmoL/L、-6%;HDL-C：瑞舒伐他汀組治療后（0.98±0.05）mmol/L、治療前（0.72±0.04）mmol/L、變化率＋36%,辛伐他汀組（0.90±0.02）mmol/L、（0.80±0.05）mmoL/L、＋13%].2組對肝、腎功能的影響差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.舒伐他汀治療組降低炎癥標(biāo)志物TNF-a和CRP水平強(qiáng)于辛伐他汀組[TNF-a：瑞舒伐他汀組治療后（62＋20）U/ml、治療前（90±10）U/ml、變化率-31%,辛伐他汀組分別為（71±15）U/ml、（86±13）U/ml、-17%;CRP：瑞舒伐他汀組治療后（2.7＋1.6）mg/L、治療前（4.8±1.8）mg/L、變化率-44%,辛伐他汀組（4.0±1.3）ms/L、（5.2±1.5）ms/L、-23%].2組患者治療期間未出現(xiàn)明顯的、難以耐受的不良反應(yīng).結(jié)論 瑞舒伐他汀（10 mg/d）可以更全面地調(diào)理ACS伴混合性高脂血癥患者的血脂異常,尤其是在升高HDL-C、降低LDL-C方面,并具有良好的安全性.瑞舒伐?