摘要:目的 探討非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征(NSTE-ACS)患者經皮冠狀動脈介入(PCI)術前強化他汀治療對心血管事件的影響.方法 100例NSTE-ACS患者完全隨機分為2組,每組50例.常規他汀組PCI術前7 d給予辛伐他汀20 mg/d;強化他汀組PCI術前7 d給予阿托伐他汀40 ms/d.2組患者均接受其他常規治療.比較2組在PCI前后心肌損傷標記物變化;觀察隨訪1個月時患者主要心血管事件的發生率.結果 常規治療組服藥前、PCI術前及PCI術后肌酸激酶(CK-MB)分別為(18.94±24.35)、(13.57±6.42)、(15.39±10.08)μg/L;肌鈣蛋白(TnI)分別為(0.82±3.09)、(0.46±1.38)、(0.82±2.52)μg/L;強化他汀組服藥前、PCI術前及PCI術后CK-MB分別為(19.43±21.96)、(12.49±6.40)、(12.68±12.54)μg/L,Tnl分別為(3.18±9.53)、(0.61±2.51)、(0.72±0.47)μg/L.強化他汀組PCI術前較服藥前下降,差異有統計學意義(P〈0.05).NSIE-ACS患者PCI術前強化他汀治療后CK-MB、ThI水平下降較常規他汀組更明顯(P〈0.05);PCI術后常規他汀組CK-MB、TnI水平的上升與強化他汀組差異有統計學意義(P〈0.05).PCI術后隨訪1個月,常規他汀組心肌梗死1例(2.0%),靶血管再次血運重建2例(4.0%);強化他汀組無主要心血管事件發生.強化他汀組心血管事件發生率較常規他汀組低,但2組差異無統計學意義(P〉0.05).結論 NSTE-ACS患者PCI術前強化他汀治療較常規劑量他汀治療能夠減少術后心肌損傷.
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