加速康復外科理念下多模式鎮痛在老年股骨轉子間骨折治療中的應用
作者：陳明; 曹奇圣; 王力; 吳珍珍 南昌大學第一附屬醫院骨科; 330006; 江西中醫藥大學附屬醫院骨科; 南昌330006
摘要：目的探討加速康復外科理念下,圍術期多模式鎮痛在老年股骨轉子間骨折治療中的應用。方法回顧性分析2016年6月至2017年6月南昌大學第一附屬醫院骨科采用PFNA手術治療的45例老年(≥80歲)股骨轉子間骨折患者,其中男性19例(42.2%),女性26例(57.8%),平均年齡為(81.3±1.0)歲。所有患者均在骨折后48h內采取閉合復位PFNA內固定手術,并采取多模式鎮痛方案進行干預,采用簡式McGill疼痛問卷和Harris髖關節功能評分標準來觀察患者疼痛緩解、髖關節功能恢復的情況。結果所有患者均獲得滿意隨訪,隨訪率100%,隨訪時間為3~14個月,平均(9.0±2.0)個月。末次隨訪時,簡式McGill疼痛問卷結果:無痛39例,輕度6例,中度0例,重度0例,無痛率約達86.67%;Harris髖關節功能評分結果:優25例,良13例,可7例,差0例,優良率約達84.44%。結論圍術期多模式鎮痛應用于老年股骨轉子間骨折患者的治療中,有利于減少因骨折后疼痛帶來的一系列負面影響,加快術后康復進程。
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中華老年骨科與康復電子雜志
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