經皮肝穿刺膽道引流術后膽道感染的主要病原菌類型及藥敏試驗分析
作者：謝興武; 唐先志; 吳鵬; 陳光斌 湖北省十堰市人民醫院介入放射科; 442000
摘要：目的：統計并分析經皮肝穿刺膽道引流術（PTCD）治療術后膽道感染患者膽汁中的主要病原菌的分布情況及其對不同抗生素的敏感情況。方法：收集2014年6月-2016年6月行PTCD術治療術后發生膽道感染的患者，采集其膽汁樣本進行細菌＋真菌培養及藥敏試驗，對陽性結果進行一般描述性分析。結果：（1）本試驗共采集膽汁樣本219例，培養所獲得菌株數共253株，含20個種類，其中G-菌194株（76.7%），G＋ 菌共53株（20.9%），真菌 6株（2.4%）；G-菌前三位分別為大腸桿菌93株（36.7%）、肺炎克雷伯桿菌39株（15.4%）、銅綠假單胞菌18株（7.1%），G＋ 菌排名前兩位的分別為屎腸球菌17株（6.7%）、糞腸球菌14株（5.5%）；真菌以白色假絲酵母菌為主,共3株（1.2%）；（2）對G-菌敏感性較高的抗菌藥物包括碳青霉烯類、氨基糖苷類及頭孢類抗生素；對G＋菌敏感性較高的抗菌藥物包括喹諾酮類、惡唑烷酮類及糖苷類抗生素；真菌對三唑類抗真菌藥物均保持敏感。結論：我院所在地區因梗阻性黃疸行PTCD治療術后膽道感染的患者膽汁中的病原菌以G-菌為主，其次為G＋菌和真菌，部分病例為混合型感染。
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