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首頁 > 期刊 > 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病 > 原發性甲狀旁腺功能亢進癥患者心電圖特征 【正文】

原發性甲狀旁腺功能亢進癥患者心電圖特征

作者:倪熠; 王曉峰; 荊譯萱; 周艷滿; 鄭光卓; 何泱; 孫立昊; 陶蓓; 劉建民; 趙紅燕 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科; 上海200025; 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌代謝科上海市內分泌代謝病臨床醫學中心; 上海200025

摘要:目的 分析原發性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者的心電圖特征,探討PHPT患者心電圖異常與血鈣水平的關系. 方法 收集上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院2015年1月至2017年12月診治的PHPT患者,共134例作為觀察組,同時選擇年齡與性別匹配的同期健康體檢者149例作為對照組,比較兩組之間的心電圖差異.根據血鈣水平按三分位將觀察組分為3個亞組,比較3組間心電圖異常水平,并探討血鈣水平與心電圖異常之間的關系. 結果 觀察組心電圖異常率為55.2%,對照組心電圖異常率為22.1%,差異有統計學意義( P 〈0.001).異常心電圖表現以ST-T改變和心律失常為主,少部分患者存在左室高電壓.觀察組ST-T改變( P 〈0.001)及心律失常( P =0.009)的比例明顯高于對照組,但兩組間比較左室高電壓無統計學差異( P 〉0.05).觀察組QTc間期較對照組明顯縮短( P =0.009),而QRS波時間較對照組顯著延長( P 〈0.001).PHPT 3個亞組間QTc間期( P =0.038)和QRS波時間( P =0.025)存在顯著差異.Pearson相關分析發現PHPT患者血鈣水平與QTc間期呈明顯負相關( r =-0.263, P =0.002),與QRS波時間呈明顯正相關( r =0.245, P =0.004),且在校正年齡、性別、甲狀旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平和鈣通道阻滯劑(calcium channel blockers,CCB)服用情況后,這種相關關系仍然存在. 結論 PHPT患者心電圖異常率顯著高于對照組,QTc間期縮短、QRS波時間延長與升高的血鈣水平密切相關.

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中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志

中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志, 雙月刊,本刊重視學術導向,堅持科學性、學術性、先進性、創新性,刊載內容涉及的欄目:緬懷、臨床研究、基礎研究、病例報告、綜述等。于2008年經新聞總署批準的正規刊物。

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