摘要：目的超重和肥胖為居民帶來了巨大的經濟負擔,自付醫療費用是居民經濟負擔的重要組成部分,本文旨在探討中老年人因超重和肥胖所導致的自付醫療費用。方法采用2013年'中國健康與養老追蹤調查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)'數據庫的數據,調查45歲及以上10908位居民的人口學特點,并通過二部模型探討總人群BMI分層與自付醫療費用的關系及基本醫保對于超重和肥胖人群自付醫療費用的影響。采用計量經濟學的方法計算超重和肥胖自付醫療費用的歸因比例。結果 2013年我國中老年人超重率和肥胖率分別為31.51%和12.98%。超重者和肥胖者的自付費用(2613.60元/年和2768.49元/年)高于正常體重者(1804.45元/年)。二部模型的結果表明,超重者和肥胖者分別比正常體重者多21.35%和49.43%的可能產生自付醫療費用;已產生的自付醫療費用中,超重者和肥胖者分別比正常體重者高10.34%和13.37%。2013年,中老年人歸因于超重和肥胖自付醫療費用的比例分別為6.13%和5.18%。結論政府應采取有效措施降低超重和肥胖率,建議進一步改進醫保制度,減輕中老年人超重和肥胖人群的經濟負擔。