摘要：目的探討小空間腔鏡甲狀腺切除術的安全性和可行性。方法選擇2016年1月~2017年12月在我院手術的女性良性甲狀腺結節60例,隨機分為2組。常規組30例,采用常規胸乳入路腔鏡甲狀腺切除手術;小空間組30例,行小空間腔鏡甲狀腺切除手術,采用加長trocar(總長20cm)穿至胸骨上窩,頸前皮下間隙分離上至甲狀軟骨喉結水平,下至胸骨上窩,左右至胸鎖乳突肌前緣,建立手術操作空間。比較2組手術時間、出血量、引流時間、引流量、住院時間、疼痛評分、美容滿意度以及并發癥等。結果與常規組相比,小空間組引流量少[(69.2±20.7)mlvs.(85.7±37.8)ml,t=-2.076,P=0.042],引流時間短[(2.1±0.5)dvs.(2.5±0.7)d,t=-2.840,P=0.006],術后住院時間短[(3.4±0.6)dvs.(3.8±0.6)d,t=-2.396,P=0.020],術后1天疼痛輕[(2.9±1.0)分vs.(4.1±0.9)分,t=-4.679,P=0.000],并發癥發生率低[3.4%(1/29)vs.30.0%(9/30),χ^2=7.385,P=0.007];而2組手術時間、出血量、美容滿意度無統計學差異(P>0.05)。所有患者均門診隨訪1年,無甲狀腺功能減退及結節再發。結論小空間腔鏡甲狀腺切除術具有創傷小、恢復快、疼痛輕、并發癥少、美容效果好等優點,有廣闊的應用前景。