摘要:背景與目的:近年來,國外開展了多宗關于膠質瘤預后因素評估的臨床研究,而此類研究在國內尚為數不多。本文旨在以中國人群為樣本,分析影響膠質瘤預后相關因素,為臨床提供理論依據。方法:收集2009年5月至2010年12月北京天壇醫院神經外科四病區外科手術治療的109例原發性WH0Ⅲ膠質瘤患者的資料。生存分析中單因素分析采用Kaplan.Meier計算生存率,并采用Log—rank檢驗進行生存率比較:多因素分析使用Cox比例風險模型,采用逐步回歸分析法。結果:單因素分析結果顯示病理類型、年齡、1p/19q、IDHl、MGMT與患者預后相關(P〈0.05);多因素分析結果顯示病理類型、年齡、1p/19q為獨立預后因素。而IDHl、MGMT則不能作為獨立預后因素。結論:病理類型、年齡、1p/19q可作為評估幕上WHOⅢ膠質瘤患者的獨立預后因素;1p/19q共缺失可能是MGMT低表達作為評估患者預后因素的前提條件,而1p/19q共缺失則很可能是通過降低MGMT表達量而增加了患者化療、放療敏感性來延長患者的生存期。
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