摘要：脊髓型頸椎病是頸椎病最為嚴(yán)重的亞型,也是脊髓損傷最常見(jiàn)的原因。目前認(rèn)為除了椎管狹窄造成的機(jī)械壓迫和缺血性改變構(gòu)成其病理生理基礎(chǔ)外,頸椎的動(dòng)態(tài)不穩(wěn)也是造成脊髓損傷的重要因素。其臨床表現(xiàn)及查體復(fù)雜多樣,常常需要與一些老年病相鑒別,除表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所致的異常長(zhǎng)束征,約51.9%的脊髓型頸椎病患者同時(shí)伴有根性病變。可疑脊髓型頸椎病者,磁共振成像為首選檢查方法,彌散張量成像檢測(cè)早期患者的敏感性更高。建議中、重度脊髓型頸椎病患者進(jìn)行手術(shù)治療,輕度患者自診斷開(kāi)始3年之內(nèi)可考慮保守治療。