摘要：外科住院醫師規范化培訓過程中,手術技能培訓面臨一些問題,表現為住院醫師手術機會不多,難以作為術者完成一些基本的手術等。本文根據目前的狀況,深入分析了可能的原因,包括培訓方案缺乏明確規定、中國和美國住培體系存在差異、三級醫師負責制對于住院醫師的限制、手術分級管理制度的限制、醫院學科發展方向與住培方向存在矛盾、臨床一線教師缺乏積極性、住院醫師能動性不足等,同時回顧了目前國內手術技能提升項目的相關研究并分析了其存在的不足。