摘要：目的旨在分析原發性肺肉瘤樣癌的影像學表現特征,提高對本病的認識及影像學診斷水平。方法回顧性分析河南省人民醫院2012年1月—2016年12月經病理證實的8例原發性肺肉瘤樣癌的X線胸片及CT影像表現,進行總結探討。結果 8例均表現為周圍型腫塊,其中左肺3例,右肺5例。病灶最大徑2.6~10.5 cm,平均4.3 cm。腫塊密度不均勻,2例邊緣可見分葉,1例形成空洞,2例合并阻塞性肺炎。6例行增強CT掃描,病變呈不均勻斑片狀強化,4例病灶伴無強化的壞死區。2例病灶位于胸膜下,鄰近胸膜受侵犯。3例合并縱隔及肺門淋巴結腫大,1例肺內轉移,1例侵犯食管,1例發生遠處轉移至顱內。病理結果顯示多形性癌5例,巨細胞癌1例,癌肉瘤1例,梭形細胞癌1例。結論肺肉瘤樣癌以周圍型居多,體積較大,密度不均,增強后多為不均勻強化,影像表現缺乏特異性,確診仍需依靠病理學。