CYP2C19基因多態性與冠心病患者PCI術后氯吡格雷抵抗的關系
作者：李艷華; 于學會; 胡樑臣; 霍鴻波; 張龍; 孫巍巍; 白文征 中國石油天然氣集團公司中心醫院急診科; 河北廊坊065000
摘要：目的:探討CYP2C19基因多態性對冠心病患者經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術后氯吡格雷抵抗(CR)的影響。方法:選擇在我院接受治療并進行PCI手術的冠心病患者100例,其中CR 24例,無氯吡格雷抵抗(NCR)76例。根據CYP2C19基因型,患者被分為快代謝型CYP2C19*1/*1(49例),中間代謝型CYP2C19*1/*2(28例)和*1/*3(11例),慢代謝型CYP2C19*2/*2(9例)和*2/*3(3例)。分析不同基因型與CR、最大血小板聚集率(MPA)、主要不良心血管事件(MACE)發生的關系。結果:以快代謝型CYP2C19*1/*1基因型為基礎,中間代謝型CYP2C19*1/*2和*1/*3(OR=4.16、5.03,P均﹤0.05)及慢代謝型CYP2C19*2/*2和*2/*3(OR=7.04、17.6,P均﹤0.01)發生CR的風險顯著增加,中間代謝型分別增加4.16和5.03倍,慢代謝型分別增加7.04和17.60倍;與快代謝基因型比較,中、慢代謝基因型的MPA和MACE發生率均顯著增加(P﹤0.05或﹤0.01);CR組MACE發生率顯著高于NCR組(20.8%比5.3%,P=0.02)。結論:CYP2C19基因多態性對冠心病患者PCI術后氯吡格雷抵抗有一定的影響,帶有中、慢代謝基因型冠心病患者更易發生氯吡格雷抵抗以及有更高的最大血小板聚集率和主要不良心血管事件發生率。
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心血管康復醫學雜志
心血管康復醫學雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：論著、功能評定、傳統醫學與康復、護理、綜述、專論、信息等。于1992年經新聞總署批準的正規刊物。
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