早期應用小劑量糖皮質激素對膿毒癥休克患者T淋巴細胞亞群的影響
作者：喻秋平; 楊蕙文; 葉興文; 趙鑫 九江學院附屬醫院; 江西九江332000
摘要：目的：探討膿毒癥休克患者早期應用小劑量糖皮質激素,對其炎性指標和T淋巴細胞亞群的影響.方法：將125例確診膿毒癥休克患者按照隨機數字表法分為激素組65例和非激素組60例.激素組在綜合治療基礎上給予氫化可的松100 mg/bid,靜脈滴注給藥,療程7 d.抽取靜脈血檢測二組入院時及入院第7天血清降鈣素原、腫瘤壞死因子、白介素-6等炎性指標以及淋巴細胞亞群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平,同時記錄治療前后二組急性生理學與慢性健康狀況（APACHEⅡ）評分.結果：兩組治療后降鈣素原、腫瘤壞死因子、白介素-6水平均較治療前降低,治療后激素組各指標均低于非激素組,差異均有統計學意義（P〈0.01）.治療后兩組CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均較治療前明顯升高,差異均有統計學意義（P〈0.05）;治療后激素組CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均較非激素組升高更明顯,差異均有統計學意義（P〈0.01）.兩組治療后APACHEⅡ評分均較治療前降低,治療后激素組APACHEⅡ評分低于非激素組,差異均有統計學意義（P〈0.01）.結論：膿毒癥休克患者早期應用小劑量糖皮質激素,可以抑制全身炎癥反應,改善患者免疫功能,可能對臨床治療有所幫助.
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現代保健雜志
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