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首頁 > 期刊 > 生殖與避孕 > 獲卵數目對有效胚胎形成率的影響:2578個體外受精周期分析 【正文】

獲卵數目對有效胚胎形成率的影響:2578個體外受精周期分析

作者:潘家坪; 滕曉明; 王羽; 吳海霞; 梁珊珊; 胡燁; 阮井玲; 黃媚媛; 陳智勤 同濟大學附屬第一婦嬰保健院生殖醫學中心; 上海200040

摘要:目的探討體外受精/卵胞質內單精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中影響可用胚胎率的主要因素。方法回顧性分析行IVF/ICSI-ET治療的2 578個周期共24 772枚卵母細胞。按獲卵數將其分為A組(1-5)、B組(6-10)、C組(11-15)、D組(16-20)、E組(〉20),比較各組的受精率、卵裂率、MⅡ卵率、有效胚胎形成數(率)、妊娠率及胚胎種植率等。采用多因素線性回歸分析篩選出影響受精率、卵裂率、卵子成熟率以及可用胚胎數(率)的獨立相關因素,同時排除單因素分析中出現的混雜。結果單因素分析各組卵子成熟卵率有差異,但沒有看到趨勢性變化; IVF受精率在各組間有統計學差異,而ICSI受精率各組間無統計學差異。卵裂率各組間無統計學差異,可用胚胎數以及冷凍胚胎數A-E組依次增加,而可用胚胎率隨著獲卵數的增加卻逐漸降低(44.6%、36.0%、33.5%、29.4%、28.8%, P=0.00)。多因素分析提示取卵數的標準化回歸系數的絕對值最大(B=-0.205, P=0.00), t的絕對值也最大(t=-8.299),表明取卵數對可用胚胎率的影響最大,提示取卵數越多,可用胚胎率越低。而卵子數目對卵子成熟率、受精率以及卵裂率沒有影響。結論隨著取卵數的增多,雖然可用胚胎數是增加的,但可用胚胎的轉化率卻降低了。今后的促排卵目標不是產生的卵子越多越好,而是采用合適的方案盡量減少對卵巢的過度刺激,獲得一定數量的正常卵子并形成優質的可供移植的胚胎。

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生殖與避孕雜志

生殖與避孕雜志, 月刊,本刊重視學術導向,堅持科學性、學術性、先進性、創新性,刊載內容涉及的欄目:實驗研究、臨床研究、綜述、循證醫學、臨床報道等。于1980年經新聞總署批準的正規刊物。

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