肥胖相關性腎病的遠期預后及危險因素分析
作者：王霞; 宗慧敏; 劉春蓓; 周敏林; 梁少姍; 章海濤; 劉志紅 南京大學醫學院南京大學醫學院附屬金陵醫院(東部戰區總醫院)國家腎臟疾病臨床醫學研究中心全軍腎臟病研究所; 南京210016
摘要：目的:研究肥胖相關性腎病(ORG)患者長期預后及相關危險因素。方法:選取東部戰區總醫院國家腎臟疾病臨床醫學研究中心ORG隨訪登記數據庫,分析2003年1月至2015年12月經腎活檢確診為ORG患者的隨訪資料。利用Kaplan-Meier法計算腎臟累積生存率,并利用COX回歸模型分析預后危險因素。結果:共227例患者納入本研究,中位隨訪時間61月,隨訪期間37例(16. 3%)新發糖尿病,14例(6. 2%)進展至終末期腎病(ESRD),18例(7. 9%)患者發生終點事件[估算的腎小球濾過率(e GFR)下降50%或進入ESED]。患者腎活檢后5年、10年累積腎臟生存率分別為93. 6%和89. 9%。多因素COX回歸分析結果表明活檢時腎功能不全(HR=6. 140,P=0. 001)、重度間質纖維化(HR=9. 102,P=0. 045)和時間平均蛋白尿(HR=1. 578,P=0. 000)是腎臟預后的獨立危險因素。調整活檢時腎功能不全、時間平均蛋白尿后,重度間質纖維化較無間質纖維化,終點事件風險增加9. 102倍(P=0. 045)。結論:本研究結果表明ORG患者5年、10年腎臟累積生存率分別為93. 6%和89. 9%。活檢時腎功能不全、重度間質纖維化、時間平均蛋白尿是ORG患者預后的獨立危險因素。
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腎臟病與透析腎移植雜志
腎臟病與透析腎移植雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：論著、臨床名家談、醫學繼續教育、腎臟病基礎、腎臟病臨床、血液凈化、腎活檢、臨床集錦、信息等。于1992年經新聞總署批準的正規刊物。
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