腹膜透析相關性腹膜炎的細菌譜及耐藥性分析
作者：楊麗; 龔妮容; 劉宏發; 蔣建平 南方醫科大學南方醫院腎內科; 廣州510510
摘要：目的:分析醫院內腹膜透析(PD)相關性腹膜炎的致病菌譜及對常用抗生素的耐藥性,為此類患者提供個體化的治療。方法:回顧南方醫科大學南方醫院腎內科2015年1月-2017年12月的1 432例PD患者,總結其中的203例次PD相關腹膜炎患者的臨床資料,對檢測出的致病菌譜及其耐藥性進行分析。結果:171例PD患者共計發生203例次腹膜炎,透析液病原菌培養陽性159例次,陽性率78. 33%,單種細菌感染150例次,真菌感染5例次,多重感染4例次;共檢出47株致病菌,其中革蘭陽性菌19株(40. 43%),以葡萄球菌屬為主;革蘭陰性菌15株(31. 91%),以大腸埃希菌為主;真菌4株(8. 51%),其他致病菌株9株(19. 15%)。對經驗性治療革蘭陽性菌腹膜炎常用的青霉素、克林霉素、頭孢唑林的耐藥率分別為75%、71. 43%、67. 65%,革蘭陰性菌對頭孢曲松、哌拉西林、頭孢噻肟的耐藥率分別為60%、57. 89%、50%。治療后162例次(79. 80%)治愈,37例次(18. 22%)拔管轉血液透析,4例次(1. 97%)死亡。結論:腹膜炎是PD常見并發癥,定期分析病原菌及耐藥性,可及時調整現有經驗性治療方案,提高治愈率。
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腎臟病與透析腎移植雜志
腎臟病與透析腎移植雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：論著、臨床名家談、醫學繼續教育、腎臟病基礎、腎臟病臨床、血液凈化、腎活檢、臨床集錦、信息等。于1992年經新聞總署批準的正規刊物。
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