摘要:目的:運用系統(tǒng)評價方法評價中成藥穩(wěn)心顆粒對心肌缺血后心肌電生理重構(gòu)的影響。方法:以“穩(wěn)心”的中英文檢索式為主題詞檢索CNKI、CBM、萬方、維普、EBbase、Pubmed、Cochrane、Web of science數(shù)據(jù)庫中的期刊學術(shù)論文,篩選出符合納入排除標準的動物實驗研究,運用SYRCLE動物實驗偏倚風險評估工具對文獻質(zhì)量進行評估并分析結(jié)局指標。結(jié)果:共納入7篇有效動物實驗研究,評估后認為質(zhì)量均較低。主要結(jié)局指標是心電圖、縫隙連接結(jié)構(gòu)、縫隙連接蛋白及其mRNA,CaM/CaMKⅡ信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路相關(guān)蛋白,相關(guān)mi-RNAs以及心肌細胞動作電位,由于納入研究中結(jié)局指標均缺少具體數(shù)值,無法量化,故使用描述性系統(tǒng)評價對結(jié)局指標進行總結(jié)性評價;結(jié)論:穩(wěn)心顆粒能改善不同類型的心律失常并且直觀地反映在心電圖上,同時能夠改善縫隙連接超微結(jié)構(gòu),改變縫隙連接蛋白及其mRNA、CaM/CaMKⅡ信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路相關(guān)蛋白、相關(guān)mi-RNAs的表達水平,調(diào)節(jié)心肌細胞離子通道以維持正常的心肌細胞動作電位,從而發(fā)揮改善大鼠缺血心肌電生理重構(gòu)的作用,但納入評價研究質(zhì)量均較低,還需要方法學更完善的高質(zhì)量實驗研究進行相關(guān)機制的深入探索。
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