摘要：多數男性腹股溝疝患者僅有輕微臨床癥狀。延期手術修復是否為一種安全可接受的選擇尚未被評估。目的：采用疼痛評分與簡表-36第2版的身體組分評分（PCS）比較癥狀輕微的男性腹股溝疝患者接受密切觀察或手術修復2年內的情況。設計、機構及參與者：隨機分析1999年1月1日至2004年12月31日在5所北美醫療中心登記的720例男性患者（364例接受密切觀察，356例接受手術修復），隨訪2—4．5年。干預：密切觀察組患者在6個月和1年時各隨訪1次，觀察其腹股溝疝癥狀。手術修復組患者采用標準開放的無張力修復術并在3個月、6個月和1年各隨訪1次。主要觀察指標：2年內影響日常活動的疼痛、不適和基線期至2年時的PCS變化。次要觀察指標包括并發癥、患者報告的疼痛、功能狀態、活動情況和治療滿意度。結果：兩組患者的主要意向治療結果相似：疼痛導致的活動受限發生率（5．1％儺2．2％；P=0．52）與PCS（相對基線期改善程度0．29分協0．1．3分；P=0．79）相似。23％密切觀察組患者改接受手術修復（最常見的原因是疝相關性疼痛加劇）；17％手術修復組患者改接受密切觀察。密切觀察組患者改接受手術修復后，自我報告的疼痛改善。手術修復組患者與密切觀察組改接受手術修復患者，術后疝相關的并發癥事件相似。2年內，1例（0．3％）密切觀察組患者出現非絞窄性急性腹股溝疝嵌頓。在第4年包括4年半時，伴有腸梗阻的急性腹股溝疝嵌頓的發病率為1．8／1000（人·年）。