CD64指數 降鈣素原和血清淀粉樣蛋白A在學齡前兒童早期細菌感染性腹瀉中的臨床應用價值
作者：高培杰; 姚建鳳; 黃榮富 福建省泉州市婦幼保健院兒童醫院檢驗科; 362000; 福建省泉州市婦幼保健院生殖醫學中心; 362000; 福建醫科大學附屬第二醫院東海院區檢驗科
摘要：目的探討外周血中性粒細胞CD64指數、降鈣素原（PCT）和血清淀粉樣蛋白A（SAA）在學齡前兒童早期細菌感染性腹瀉中的臨床應用價值。方法選取2015年7月至2016年10月就診于福建省泉州市兒童醫院的203例學齡前腹瀉患兒,依據感染的病原體不同分為細菌性腹瀉組（97例）、病毒性腹瀉組（106例）,選取同期健康體檢兒童作為對照組（60名）。采用流式細胞術檢測CD64指數,酶聯免疫熒光法（ELFA）和膠體金法測定PCT和SAA水平,比較分析各組患兒3項指標水平變化及對細菌性腹瀉的診斷效率。結果細菌性腹瀉組治療前CD64、PCT和SAA水平顯著高于病毒性腹瀉組及健康對照組（P〈0.05）,治療前后三者水平差異有統計學意義（P〈0.05）,診斷細菌性腹瀉CD64和PCT的陽性率、敏感度、特異度、陽性預測值和陰性預測值均〉90.0%,SAA的陽性率、敏感度和陰性預測值〉90.0%,但特異度和陽性預測值欠佳,分別為75.5%和78.5%。細菌性腹瀉治療前CD64與PCT水平呈正相關（r=0.796,P〈0.01）。結論聯合檢測CD64、PCT和SAA對學齡前兒童細菌性腹瀉的早期診斷、病情監測、預后判斷和療效評價具有一定的臨床應用價值。
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