前列腺素E1聯合缺血預處理對腎部分切除術腎缺血再灌注損傷的機制研究
作者：曹先德; 鄭慧敏; 萬春平 濟寧醫學院附屬醫院泌尿外科; 山東272029; 云南中醫藥大學第一附屬醫院中心實驗室
摘要：目的:研究前列腺素E1(PGE1)聯合缺血預處理對腎部分切除術腎缺血再灌注損傷的防治效應及其分子機制,為臨床防治腎部分切除術腎缺血再灌注損傷提供實驗依據。方法:構建腎部分切除術腎缺血再灌注損傷模型,隨機分為假手術組、缺血再灌注組、缺血預處理組、PGE1組及PGE1聯合缺血預處理組。病理檢測腎小管損傷程度;酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血清細胞間黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、腎損傷分子1 (kidney injury molecule-1,Kim-1)和血栓調節蛋白(thrombomodulin,TM)水平;實時熒光定量PCR檢測腎組織Kim-1和TM mRNA表達水平。結果:與缺血再灌注模型組比較,前列腺素E1聯合預處理對腎部分切除術腎缺血再灌注腎小管損傷最低;與PGE1組或缺血預處理組比較,前列腺素E1聯合缺血預處理Cr水平和Kim-1水平最低,然而差異無統計學意義(P>0.05)。與ELISA結果一致,與PGE1組或缺血預處理組比較,前列腺素E1聯合缺血預處理組Kim-1的表達水平最低,但差異無統計學意義(P>0.05)。結論:PGE1聯合缺血預處理在改善腎缺血再灌注損傷中具有一定協同增效作用,其機制可能部分與下調Kim-1表達相關。
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