孤立性腸系膜上動脈夾層腔內治療及其中遠期療效
作者：倪國慶; 蘇浩波; 顧建平; 陳國平; 樓文勝; 何旭; 陳亮; 錢成 南京醫科大學附屬南京醫院(南京市第一醫院)介入血管科; 210006
摘要：目的探討孤立性腸系膜上動脈夾層(ISMAD)血管腔內治療策略,評價腔內治療中遠期效果。方法回顧性分析2012年3月至2018年4月南京醫科大學附屬南京醫院通過血管腔內治療的34例ISMAD患者臨床、影像學和隨訪資料,其中Sakamoto分型Ⅱ型3例(8.8%),Ⅲ型24例(70.6%),Ⅳ型7例(20.6%)。結果34例患者均成功完成腔內治療,其中19例接受單純裸支架植入,15例接受支架結合彈簧圈栓塞夾層假腔。單純支架植入患者中有2例分別于隨訪第3、13個月發現假腔明顯擴大,再次予彈簧圈栓塞治療。所有患者隨訪3~40個月,平均(11.5±9.8)個月,術后6個月夾層完全重塑率達100%(34/34),支架內血流通暢,未出現假腔擴大、夾層復發等事件。結論單純裸支架植入和支架結合彈簧圈栓塞治療ISMAD安全可行,中遠期療效滿意。
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