時間：2022-09-27 10:43:26
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【關鍵詞】教學；激發；創新
現代心理學研究表明，創新能力是人類與生俱有的一種能力，關鍵在于后天的開發和培養。
實踐證明，通過教師系統的課堂理論教學和選擇適當的課外實踐活動，課內課外并舉，再通過一定的課堂理論測試和實踐活動的總結與評價、撰寫報告等環節的體驗和鍛煉，可培養學生的科學精神和創新精神，全面提高學生的創新、交流、合作、動手操作、發現問題和解決問題能力。
課堂教學是培養學生創新能力的主要渠道。在課堂教學中，教師要盡量構建和諧、民主的課堂教學氛圍，使師生交往的心理狀態達到最佳水平，以保證學生心情舒暢、思維敏捷，使各種智力和非智力的創新因子都處于最佳活動狀態。另外，教師要善于鼓勵學生大膽質疑，歡迎學生與自己爭論，要給予學生發表意見的機會，使學生樹立起進行獨立學習及創新的自信心，使學生逐步具有創新的意識。
一、課堂教學，創設情境，激發創新意識
提出問題、解決問題的能力是課堂教學也是創新能力的一個重要方面。教師要在課堂上為學生提供機會和條件，不失時機的培養學生發現、提出和解決問題的能力，并使學生在學習過程中體會到創新的成就感，使他們獲得“親自得出研究問題”的創新機會，在不斷的創新——失敗的過程中發展能力。
例如，在進行必修1第四章第一節“發現問題”的授課時，如何才能發現有價值的問題？我結合學生的實際，設計一個“從身邊出發”的環節，讓學生以四人小組為單位，找出“課桌”存在的不足，或是可以改進的地方，并對“課桌”進行重新設計。
“課桌”這個例子很貼近學生的生活，能讓學生從身邊出發，去發掘設計的問題。在活動前面的我對“課桌”作了一個簡短的圖片、實物展示，鋪墊很充分，學生非常感興趣，參與的情緒高漲，發掘了許多平時不曾留意的問題。接著，針對學生的問題，我又提出了如何“明確設計問題的意義和價值”。什么樣的問題有價值，有現實意義，并值得我們去研究、設計？等問題，并由此引發學生的思考與討論。
學生各抒己見，氣氛非常熱鬧。討論結果出來的同時，問題也就迎刃而解。在這個過程中，教師為學生提供發現問題、運用知識解決問題的機會和條件，為學生創設多樣化的學習情境提供了強烈的外部刺激，使學生處于一種強烈的感受之中，并迅速轉化成為一種求知欲望，大大激發了學生的創造性潛能。學生在學習過程中體會到創新的成就感，獲得“親自研究問題”的創新機會，有效地誘發了學生的創新意識。
二、培養多向思維，激發學生創新潛能
創造性思維是一個“擴散——集中——再擴散”的過程，也就是說遇到問題的時候盡可能地擴散思維，然后再把想到的方法、思路、點子進行整理、整合，最后得到最好的方案。因此，培養學生的多向思維，是激發創新潛能的重要一環。這就要求我們在課堂教學中要鼓勵學生打破思維的約束，用非常規的思維方式去思考問題。
例如，在第五章“方案的構思方法”一課當中，為了讓學生更清楚的認識材料的多重作用，我通過視頻，展示了紅磚圖片，向學生提出了問題：這是建房子用的普通紅磚，還可以有什么用途？
學生紛紛發言，越說越多，舉出了很多平常想象不到的用途。例如，紅磚作支撐用，可以當書架、當凳子；作為重物用，可以釘釘子，壓紙，壓帳篷，等等。
通過不同角度、不同方法讓學生尋找解決問題的種種途徑，學生自由地進行各種組合、擴充、整合，也正是在各種組合、擴充、整合的過程中，誘發學生思維的變通性，學生的創新思維得到培養，從而激發學生創新潛能。
三、結合設計創新，提高學生創新意識
學生的技術學習過程，更多地表現為一種創造過程。在這個過程中，學生通過一項項設計任務的完成，通過一個個技術問題的探究，激發創造的欲望，享受創造的樂趣，培養自己的創造性想象能力、批判性思維能力，以及在實踐中不斷創新的能力，形成積極、果敢、合作、進取等品質。
在學習《設計的一般原則》之一的“創新原則”一節時，我給學生提出了一個設計主題：要求同學設計一個有固定形狀的容器或用具，使之能用手提起盡量多得雞蛋，并能保證雞蛋不會破損。學生們根據要求，很快設計出了各種各樣的工具，真是五花八門，大大超出了我的想象，有些設計至今讓我贊嘆不已。
在這過程中，學生表現出了極大的熱情和強烈的興趣，經過多次動手設計與動腦過程，學生產生了多樣化的思維，提出了許多有創意的設計方案。最難能可貴的是，這樣的設計活動，學生從多角度思考、分析問題，生成解決問題的多個方案，帶給學生成功的喜悅感，培養了學生的創新意識。
四、結合實踐，發展創新實踐能力
實踐體驗性活動模式：組織活動——實踐、體驗——創意交流。實踐、體驗性活動是基于學生自身活動體驗從而獲得感性認識的過程，同樣是一種有效的學習方式。通過舉辦小型活動，如組織學生觀察大自然、回顧自己的成長過程、采訪相鄰談房改、參觀開發區；還可以通過角色扮演，讓學生在“社會”環境中體驗“社會成員”的責任和義務，參與管理和決策，增長解決實際問題的才干，并在體驗中認識世界，形成正確的價值觀；同時盡量多得組織校內的模型的制作、進行小型的發明創造；校外組織社會實踐、參觀等活動，在活動中培養了學生的觀察能力、組織能力、團結協作精神、創新實踐能力等。
要培養學生創新的能力，需要經過不斷的磨練，教師要采取鼓勵，循循誘導的方式進行。要建立一種平等、自由、互相尊重、互相信任的師生關系，要學會和學生交朋友。對學生少一些嚴厲，多一些微笑；少一些指責，多一些寬容；少一些約束，多一些尊重。
教師在教育教學過程中要充分尊重和發揮學生的個性特長，激發創造欲望，要教會他們怎樣學習而不是灌輸知識，要教會他們怎樣去分析解決問題而不是教會他們解決多少道試題，要教會怎樣面對新事物、新問題，而不是恐懼和回避，要讓學生學會用自己的頭腦判斷、分析事物，形成辯證的思維方法，這樣才能激發學生的創新意識。
【參考文獻】
隨著中醫醫學教育改革的不斷發展和醫療體制改革的不斷深入，以往的中醫研究生臨床教學模式已不能完全適應目前社會形勢的發展要求。中醫研究生教育的主要目的是為了培養具有較高的臨床實踐能力以適應社會需要的高層次應用型人才，臨床教學是研究生培養的關鍵部分，也是培養適應社會需要的中醫人才的重要路徑。思索能夠與現代化中醫發展相適應的研究生培養模式，不僅有利于中醫學的繼承與發展，還可以提高科研隊伍的綜合素質和中醫臨床能力的總體水平。目前的中醫研究生臨床教學模式還不夠完善，存在著一些問題，主要表現在大多的培養都重視理論基礎，輕視臨床實踐，這與長期以來的中醫教學模式有關，導致學生畢業之后臨床能力水平相對不足，因此，思考研究能夠適應中醫人才培養所需要的研究生培養模式，對于提高中醫臨床人才的綜合能力具有重要的意義。
1 中醫內科學研究生培養現狀分析
1.1 臨床基礎 目前中醫藥院校研究生大多來自全國不同等級院校的應屆本科畢業生，因為歷年來研究生招考模式比較偏重于理論考試的成績，使得大部分研究生在本科學習的階段注重考研而有意縮短臨床實習的時間，甚至放棄了臨床實習的機會，這就直接導致了臨床技能水平參差不齊，但是總體臨床能力較弱，在實際運用所學到的知識方面存在著一些與理論脫節的問題，以致于在研究生臨床轉科階段臨床技能鏈接不上。
1.2 課程設置 研究生進入學校后，一般要先接受半年至一年的課程學習，這些課程除了醫學統計學、醫學倫理學、醫學英語等公共課程之外，其他的專業課程安排大多還停留在重復本科教育階段的單一病種課程模式，與實際的臨床情況并不相符;另外，課堂教學仍以灌輸式的講授方式為主，教師始終是課堂教學的主角，學生的主動性仍然受到很大的限制，在學習過程中無法直觀、形象地將理論與臨床聯系，學生的積極性不能被充分發揮和調動起來，也限制了學生中醫臨床辨證思維能力的形成和實踐能力的培養[1]，直接造成中醫課程臨床理論與臨床實踐脫節。
1.3 臨床實習 研究生在理論學習階段結束后，大部分將進入臨床，按照住院醫師的培養方式進行輪轉，參加本學科和相關學科的臨床實踐，要求在中醫內科學的相關三級學科科室、急診和輔助科室進行輪轉學習，每科1～2個月，輪轉期間每周都有跟師門診。但是在輪轉期間，醫院每個科室的病床數以及帶教老師的人數都是有限的，研究生沒有處方權，也缺乏經驗，一般無法獨立的管理病號。很多學生都是抱著看一看的心態在病房里寫寫病歷，很少有能親自動手實施操作的機會，學生的獨立能力的發揮受到了極大的限制，導致研究生的臨床實踐能力培養受到嚴重影響。另外，我國目前醫患關系比較緊張，帶教老師往往不敢放手讓學生獨立去處理問題以免產生醫療糾紛。種種原因，以致研究生在臨床實踐中自己動手操作的機會明顯減少，研究生的臨床技能也得到很好的發揮。
2 思考
近年來研究生招生規模逐漸擴大，尤其臨床醫學專業學位研究生的招生比例提高，目前全國各高等中醫藥院校中醫教育的培養模式與社會進步和經濟發展的需求相差甚遠，已經不能完全適應社會的發展需要，也不能滿足現代中醫學人才的成長和人的全面發展需求[2]。如何進一步提高中醫內科學研究生的臨床能力，解決目前研究生培養模式中的問題，已成為研究生培養的關鍵所在。針對研究生目前培養的現狀，提出了以下方面的具體改進。
2.1 提高理論課程培養的質量 中醫學在歷代醫家與疾病斗爭的過程中形成了自己獨特的診病模式，其中的核心就是四診，包括望、聞、問、切。只有正確的運用四診，醫生才可以在感官所及的范圍內，直觀準確地獲取患者的信息，從而對疾病進行分析綜合，及時作出明確的判斷。四診作為中醫最基本、最重要的臨床診病手段，對于研究生的臨床基礎技能的奠定是十分重要的。因此，針對目前培養情況，應篩選適合研究生水平的教科書，結合多年來的教學改革經驗，重新設定形成新的以四診為核心的中醫內科臨床技能教學大綱、教案，由專家每周進行授課，強化理論知識學習，加強課堂互動，努力提高學生課堂積極性;演示臨床典型案例，結合學到的知識，再現情境，使學生切身融入其中，從腦海中形成認知，熟悉掌握各種診法的典型表現以及臨床意義;定時放映以中醫四診為核心的教學視頻，按其操作步驟規范學生的技能操作，讓學生加深印象，熟悉四診基本技能的操作規范。 2.2 加強理論知識與臨床技能的結合 利用脈象儀、舌診儀等中醫四診輔助器材使學生反復體會四診的信息特征，讓學生進一步從實踐中理解、消化、吸收所學到的理論知識;在帶教老師的指導下組員之間模擬中醫診療場景，進行組內、組間問題探討和臨床技能演練，掌握臨床望、聞、問、切等具體操作流程及其代表的臨床意義。由帶教老師按簡單到復雜的原則挑選典型案例，研究生參與病案討論，輪流提出自己的意見并分析自己的思路，通過討論，學生不僅可以對某種病例掌握比較全面的診斷步驟，而且討論還能培養學生如何簡短清晰地表達自己的思路。在老師的指導下，學生對病人的臨床資料進行分析綜合，從而對疾病當前的病位、病因、病性及邪正對比等本質作出判斷，并概括出完整證名，為立法處方提供依據。這樣可以重點培養醫學生運用自己所學到的理論知識分析病例和解決臨床問題的能力，是提升學生獨立思考能力的重要措施，是將理論知識轉化為實際能力的重要環節。由于在實際情況中，臨床患者的病情往往是錯綜復雜的，不像教科書中所講的那么單一，需要同時運用多個學科的知識，不僅可以鍛煉學生分析各種檢查、檢驗的結果，根據辨證依據提出診斷及治療方案的能力，還可以讓他們學會對臨床復雜病例進行全方面多角度的分析思考，促進臨床思維模式的形成。通過反復的理論知識的實踐，在腦海中形成中醫臨床技能的運用意識，加強練習，使理論知識與臨床技能融會貫通。
2.3 在實踐環境中提高臨床技能
2.3.1 在醫院環境中 在學生掌握了一定的理論與操作技能后，安排研究生到中醫內科病房進行科室輪轉，分配研究生系統管理病床，安排醫師二線督導，研究生首先獨自接診新入院患者，予以實地臨床技能操作、畫出辨證論治路線圖，并在辨證論治后提出自己的診治意見，開立醫囑與處方，由帶教老師查看后進行分析，指出錯誤，并提出修改建議，在真正的臨床實踐中發現自己的不足，改正自己的缺點。這樣使學生置身于現實醫療情景之中，自然而然地鍛煉出了學生的臨床思維模式，使學生養成獨立思考的好習慣;而臨床工作中接收、處理患者的思維過程，可以鞏固學生對于各種不同病證的確切認知，熟悉臨床工作的詳細流程，可以進一步使基礎知識和臨床知識融會貫通，并且靈活地運用于研究生的臨床實踐中，進一步提高研究生發現問題、分析問題和解決臨床問題的綜合能力，同時還可提升學生的臨床工作水平及與患者和諧溝通的能力，使他們達到可以獨立處理一些常見疾病的培養目標。
2.3.2 在社區環境中 隨著人民生活方式的改善和醫學的進步，人們對自身健康的重視程度逐漸提升，對防病治病的認識逐步深化，醫療保健從個體向群體改變，而目前的社區衛生服務人才緊缺，就為研究生提供了很好的實踐環境。與醫院實踐側重點不同，社區實踐中更注重的是健康知識普及與預防保健，可以在實踐中掌握預防醫學的基本知識以及臨床技能，增強與基層群眾溝通交流的能力，提升群眾對疾病的防范意識，以求達到“治未病”，與在醫院實踐中的“治已病”相互彌補。
因此，在學生有了一定的臨床能力基礎后，安排學生進入社區，利用中醫臨床操作技能進行健康普查，使學生獲得更多的練習臨床操作的機會，進一步使學生得到更大的鍛煉，對操作更加得心應手;對常見疾病進行宣傳教育和生活指導，以熟練四診技能操作規范，加強系統診療概念，實現理論與實踐結合，強化認知。鍛煉學生與社區居民的交流，培養學生的臨床溝通技能。
3 結語
我國衛生事業的發展對中醫內科研究生動手能力的要求日趨提高，研究生臨床技能的培養質量直接關系到研究生今后從事臨床工作的能力及為廣大群眾服務的質量，只有從根本上認識到研究生培養過程中存在的問題，找到相應的對策及方案，不斷提高、創新與改革，才能培養出高質量、高素質、高層次的中醫優秀人才，才能適應高科技發展的要求，適應新世紀對人才的要求，從而推動中醫研究生教育工作不斷完善[3]，才能使中醫得以更好的繼承與發展。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
一、選擇題：（每個2分，共20分）。
1、 下列哪項臨床聽診可有心律不齊：（ ）
A.I度房室傳導阻滯 B.陣發性室上性心動過速 c.2:1心房撲動D.心室率慢的心房顫動
E.完全性右束支傳導阻滯
2、 下列關于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的：（ ）
A.發生高血壓急癥應迅速降壓B.血壓控制滿意后可立即停藥C.單個藥物宜從小劑量開始
D.聯合用藥 E.盡可能用長效制劑，減少血壓波動
3、急性心梗患者心電監護示心室顫動應立即進行： ( )
A．口對口人工呼吸B．氣管插管C．心外按壓 D．非同步直流電除顫E．同步直流電除顫
4、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發癥是： ( )
A．肺部感染 B．急性肺水腫 C．血栓栓塞 D．右心衰竭 E．感染性心內膜炎
5.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是： ( )
A．抗心絞痛B．消除心律失常C．補充血容量D．心肌再灌注E．營養心肌
6.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至： ( )
A．2 cm2B．2．5 cm2C．1 cm2D．1．5 cm2E．3 cm2
7.急性左心衰竭應選用下列哪一種利尿劑
A. 氫氯噻嗪B. 氨苯蝶啶C. 速尿D. 螺內酯 E. 氯噻酮
8.女，54歲，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，胸悶乏力，頭昏4個月。活動中突發暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次/分。心電圖檢查最可能是
A. 竇性心動過速B.竇性心動過緩 C. 一度房室傳導阻滯
D. 二度Ⅰ型房室傳導阻滯E. 三度房室傳導阻滯
9.慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括
A. 夜間陣發性呼吸困難B. 第三心音奔馬律C. 肺底濕性啰音
D. 咳嗽E. 頸靜脈怒張
10.動脈粥樣硬化最常見累及哪一支冠狀動脈
A. 左冠狀動脈主干 B. 左冠狀動脈回旋支C. 左冠脈前降支
D. 右冠狀動脈心房支 E. 右冠脈后降支
二、填空題（每空2分，共32分）。
1、 第一心音的產生主要是由于＿＿＿＿＿＿關閉，第二心音的產生主要是由于＿＿＿＿＿＿關閉。
2、 常見的誘發心衰的原因有：1、＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿4、＿＿＿＿＿。
3、 房顫的重要體征1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
4、 心臟驟停最主要的兩個特征是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿與＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
5、 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿與＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿對確立室性心動過速診斷提供重要依據。
6、 肺栓塞三聯征：1、 2、 3、 。
三、名詞解釋：（10分/個，共20分)
1、急性冠脈綜合征
2、心力衰竭
四、簡答題：（每題8分，共8分）。
1、試述急性心肌梗死的并發癥？
答：
五、病例分析：（20分，共20分）。
患者男性，52歲，主因“突發胸痛2小時”急診入院。2小時前患者于情緒激動后突發劇烈胸痛，位于胸骨中段后，手掌范圍大小，伴憋氣、出汗，含服“速效救心丸”10粒無緩解，經120急救車至急診。心電圖示：竇性心律，V1-V5導聯ST段弓背向上抬高約0.2-0.6mv。既往史：高血壓病史3年，最高180/100mmHg，吸煙史20余年，約20支/天。入院查體：BP140/100mmHg,P108次/分，R 22次/分，神志清楚，雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率108次/分，無雜音，腹平、軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。
1、 該患者的最可能的診斷？（5分）
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
2.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。
3.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
4.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置，那么在內科實習生的實習自我鑒定該怎么寫。下面是小編為大家整理的醫生內科實習自我鑒定，希望對大家有所幫助。
過去的一個月，我主要在內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。醫學教.育網搜集整理總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下， 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
2.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。
3.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
4.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
