基于對照試驗的單孔與多孔腹腔鏡疝修補術系統評價研究
作者：李錚宇; 譚淑云; 黃美近 臺山市人民醫院普外科; 廣東臺山529200; 中山大學附屬第六醫院結直腸外科; 廣東廣州510655
摘要：目的：薈萃分析單孔腹腔鏡及傳統腹腔鏡腹膜外無張力修補術的安全性及可行性。方法：檢索1989-2014中國期刊全文數據庫（ CNKI）、維普中文期刊數據庫、PubMed、The Cochrane Library 以及EMBASE等數據庫中,對單孔腹腔鏡及傳統腹腔鏡腹膜外無張力修補術進行薈萃分析,按照納入與排除標準選擇試驗、提取資料后,采用 RevMan 5.2軟件進行 Meta 分析,以 P〈0.05為差異有統計學意義。結果：共10例研究納入研究,單孔腹腔鏡手術526人,傳統腹腔鏡手術462人,meta分析提示單孔腹腔鏡單側/雙側手術時間雖然明顯長于傳統腹腔鏡腹膜外無張力修補術（WMD＝7.72和9.66,P〈0.05）,但是兩組患者術后并發癥、術后發生血腫、術后復發、術后住院時間差異沒有統計學意義,兩者安全性相當。結論：單孔腹腔鏡下疝修補手術的圍手術期安全性與傳統腹腔鏡腹膜外無張力修補術相比沒有明顯差異,在患者美觀要求較高,且符合微創手術指征時可行單孔腹腔鏡手術。但進一步結論亟待進一步大樣本RCT研究證實。
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