摘要：目的觀察2型糖尿病患者經口服降糖藥聯合甘精胰島素治療仍未達標時，于餐前增加1次門冬胰島素的有效性、安全性和可行性。方法采用多中心、開放、自身對照的方法。59例經口服降糖藥及甘精胰島素治療而糖化血紅蛋白（Hb）A1c〉6．5％但〈9％的患者，于主餐前加用門冬胰島素治療16周。結果16周后，患者HbA1c由治療前的（8．04±0．58）％降至（6．78±0．30）％（P〈0．01），其中13例（22．03％）達到≤6．5％，43例（72．88％）達到〈7．0％。早餐前、午餐前及晚餐前注射門冬胰島素組3餐后血糖均較前明顯降低，HbA1c分別為（6．70±0．29）％，（6．80±0．32）％及（6．90±0．21）％。患者低血糖發生率為0．38次／（患者·年），無夜間低血糖和嚴重低血糖事件發生。患者平均體重及體重指數均明顯下降。結論對于口服降糖藥聯合甘精胰島素治療血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，于主餐前增加1次門冬胰島素可以有效、安全地降低患者血糖，提高達標率，且具有較高可行性。