摘要:目的分析高血壓腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染現(xiàn)狀及感染相關(guān)因素,發(fā)現(xiàn)導致醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵因素及環(huán)節(jié),為改進臨床診療、護理工作提供依據(jù)。方法回顧性研究某三級甲等醫(yī)院2015—2016年兩年間由神經(jīng)外科病區(qū)出院的高血壓腦出血手術(shù)患者,包括性別、年齡、意識狀況、住院天數(shù)、尿管留置時間以及侵入性操作等。數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差、率、百分比表示,計數(shù)資料間比較采用χ^2檢驗,多因素分析采用logistic回歸。結(jié)果2015—2016年兩年間高血壓腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率為20.96%,感染例次發(fā)生率為25.37%;高血壓腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染部位以下呼吸道為主,占59.42%;36例感染患者進行了細菌培養(yǎng),共檢出菌株43株,革蘭氏陰性菌共32株,以鮑曼不動桿菌為主;革蘭氏陽性菌株6株,最常見的是金黃色葡萄球菌。“是否入住ICU”及“入住ICU的天數(shù)”為患者發(fā)生醫(yī)院感染的獨立危險因素。結(jié)論高血壓腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率高于神經(jīng)外科其他病種,“是否曾入住ICU”及“入住ICU的天數(shù)”是高血壓腦出血手術(shù)患者發(fā)生醫(yī)院感染的獨立危險因素,應(yīng)針對危險因素采取防控措施,縮短患者入住ICU的時間,降低醫(yī)院感染率。
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