顱內壓監測下血腫鉆洞外引流治療基底節區腦出血效果觀察
作者：張小鋒; 林國詩; 郭章; 林瑞生; 李榕; 王荊夫; 莊順福 福建醫科大學附屬漳州市醫院神經外科; 363000
摘要：目的 探討腦室內顱內壓（intracranial pressure,ICP）監測下血腫鉆孔外引流治療基底節區腦出血的臨床效果。方法 對42例未發生腦疝的基底節區腦出血患者（出血量25~50 ml）,選用配有ICP傳感器的腦室導管套件進行腦室內ICP監測及腦室外引流,同期行鉆洞血腫外引流,術后血腫腔內注射尿激酶促進積血溶解,并根據ICP情況給予相應治療。結果38例患者術后復查血腫無擴大,其中16例在72 h內血腫大部分清除,12例在5 d內清除,10例在10 d內清除,均順利拔除引流管;4例患者血腫擴大,其中2例血腫量仍〈40 ml,顱內壓穩定,瞳孔無變化,繼續引流后血腫大部分清除,2例血腫量較大轉開顱手術;術后隨訪1個月,根據GOS評分,5分16例（38.1%）,4分18例（42.9%）,3分5例（11.9%）,2分1例（2.4%）,1分2例（4.8%）。結論 對未發生腦疝的基底節區腦出血患者,采用ICP監護及腦室外引流,結合鉆洞血腫外引流,可有效降低顱內壓,提高療效,安全性高。
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白求恩軍醫學院學報雜志
白求恩軍醫學院學報雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：實驗研究、臨床研究、調查研究、經驗總結、軍事醫學、預防醫學、綜述、個案報道等。于2003年經新聞總署批準的正規刊物。
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