摘要：代謝綜合征是以高胰島素血癥和胰島素抵抗為基礎的集多種代謝紊亂于一身的臨床綜合征。中醫學對其病因病機、治療尚無統一認識,多主張從肝、脾二臟論治。鑒于代謝綜合征致病的廣泛性、纏綿性、易變性、損形性,有學者提出從'濁毒'論治,并被廣為接受,但對于'濁毒'內涵的認知,仍比較抽象,未能落實到具象的靶位。現代腸道微生物組學研究的進步深化了'濁毒'與代謝綜合征的實際聯系,發現'濁毒'致病與腸道菌群失衡、腸黏膜屏障受損致代謝紊亂之發病機理相吻合,以'腸道菌群'為切入點,有望為從'濁毒'論治代謝性疾病提供新的詮釋。從中醫'濁毒'病機入手,以'濁瘀血分—由濁轉毒—毒損脈絡'為主線,重新梳理腸道菌群失衡致代謝綜合征的疾病演變,以期為代謝性疾病防治提供理論依據。